المرارة

وظائف وأمراض المرارة المحتملة وعلاجها

هذا هو مرض يصيب الجهاز الصفراوي ، ويرتبط بانتهاك أيض البيليروبين والكوليسترول ، ويتميز بتكوين حصوات داخل الكبد ، وفي القناة الصفراوية الشائعة وفي المثانة المرارية. هناك معايير 5F للأشخاص الأكثر عرضة لظهور JCB:

  • أنثى - نساء
  • الدهون - زيادة الوزن
  • عادلة - شقراء
  • الأربعين - أكثر من 40 سنة
  • الخصيب - الولادة

وفقا لآلية التكوين ، هناك 3 أنواع من الحجارة: الكوليسترول ، البيليروبين الصباغ البني والأسود.

يمكن أن يكون مرض الحصاة بدون أعراض لفترة طويلة ، ويتجلى سريريًا باعتباره هجومًا من "المغص الكبدي" ، عندما يقع الحجر في القناة الصفراوية الضيقة.

غال المرارة: المظاهر التشريحية

المرارة هي عبارة عن عضو مجوف على شكل كمثرى له قاعدة أوسع ونهاية بعيدة ضيقة ، والتي تمر في قناة المرارة الكيسية. عادة ، يبلغ طول هذا العضو 80-140 ملم ، وقطره 30-50 ملم.

في المرارة ، من الشائع التمييز بين ثلاثة أجزاء: الرقبة والجسم والجزء السفلي. يقع هذا العضو على السطح السفلي للكبد في الحفرة نفسها.

يتكون جدار المرارة من ثلاث طبقات - مصلية وعضلية ومخاطية. تحتوي الطبقة المخاطية على العديد من الطيات الطولية.

المرارة غير المتغيرة لا يمكن الشعور بها من خلال جدار البطن. تقع منطقة الإسقاط لهذا العضو عند نقطة تقاطع الحافة الخارجية لعضلة المستقيمة البطنية والقوس الساحلي الأيمن ، والذي يطلق عليه نقطة كير. في الحالات التي يتم فيها توسيع المرارة ، يمكن لمسها.

غال المرارة: وظائف

المرارة بمثابة الخزان الذي يتم تخزين الصفراء. خلايا الكبد تنتج الصفراء ، والتي تتراكم في المرارة. عندما تصل إشارة ، يدخل الصفراء في القناة الكيسية ، التي تتدفق إلى القناة الصفراوية الشائعة ، وتفتح الأخيرة في الاثنى عشر.

بالإضافة إلى وظيفة الخزان ، هناك وجهات وجهات أخرى. وبالتالي ، يتم إنتاج الغشاء المخاطي والأسيتيل كوليستوكينين في المرارة ، ويتم امتصاص المواد المغذية.

خلال اليوم ، يشكل الأشخاص الأصحاء ما يصل إلى لتر واحد من الصفراء. الحد الأقصى لسعة المرارة هو 50 مل.

يتكون الصفراء من الماء ، والأحماض الصفراوية ، والأحماض الأمينية ، والفوسفورية ، والكوليسترول ، والبيليروبين ، والبروتينات ، والمخاط ، وبعض الفيتامينات والمعادن ، وأيضًا المستقلبات من الأدوية التي يتناولها المريض.

المهام التالية مخصصة للصفراء:

  • تحييد عصير المعدة ،
  • تفعيل القدرة الأنزيمية من عصير الأمعاء والبنكرياس ،
  • تعطيل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأمعاء ،
  • تحسين الوظيفة الحركية للأنبوب المعوي ،
  • القضاء على السموم ومستقلبات المخدرات من الجسم.

أمراض المرارة: أسباب وآلية التنمية

يمكن تقسيم جميع أسباب أمراض هذا العضو إلى مجموعات ، وهي:

  • المعدية. تسبب الفيروسات والبكتيريا والفطريات والطفيليات عملية التهابية في الغشاء المخاطي في المثانة ، والتي تسمى عادةً التهاب المرارة غير الحسابي. في معظم الأحيان ، يثير المرض الإشريكية القولونية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية والبروتيوس ،
  • التغييرات الصفراء عندما ينزعج توازن مكوناته. في هذه الحالة ، تتشكل الحجارة في المثانة ، مما يؤدي إلى تطور مرض الحصوة. في الحالات التي يحظر فيها حساب التفاضل والتكامل القناة الصفراوية الكيسية ، تحدث متلازمة ركود صفراوي ، أي ركود الصفراء ،
  • أمراض النبضات العصبية إلى المرارة ، مما أدى إلى انتهاك الوظيفة الحركية للجدار الكيسي وصعوبة تدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة
  • علم الأمراض الوراثية الخلقية. في كثير من الأحيان هناك انعكاس خلقي في الجسم ،
  • الأورام في المرارة: الاورام الحميدة والأورام الخبيثة.

غال المرارة: وصف موجز للأمراض

  • مرض الحصوة. يصيب هذا المرض غالبًا النساء الأشقرات اللائي أنجبن أكثر من 40 عامًا ممن يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. الحجارة هي الكوليسترول ، البيليروبينوف البني والأسود ، والتي يمكن تشكيلها في جميع أجزاء الجهاز الصفراوي. نادرا ما يتأثر المرارة. مرض الحصوة هو مرض مزمن طويل الأجل مع فترات من التفاقم والمغفرة. في الفترة الحادة ، تطغى الحجارة على القناة الكيسية ، مما يؤدي إلى إصابة المريض بألم حاد بأعراض أخرى غير سارة. هذا المزيج من الأعراض يسمى المغص الكبدي.
  • التهاب المرارة غير حسابي. في هذه الحالة ، تكون الحجارة غائبة ، ويسبب التهاب الطبقة المخاطية في المرارة عاملًا معديًا أو ارتداد عصير الأمعاء أو أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس) أو الكبد (التهاب الكبد) أو ركود صفراوي.
  • خلل الحركة الصفراوية. يتميز هذا المرض بعدم وجود تغييرات عضوية في المرارة والقنوات ويحدث على خلفية انتهاك التعصيب. تساهم في تطوير خلل الحركة ، والإجهاد المزمن ، والإجهاد البدني والعقلي المفرط ، وهن عصبي. يتميز نوعان من خلل الحركة: فرط الحركة ، عندما تكون حركية الأمعاء نشطة للغاية ، ولكنها فوضوية ، وقليلة الحركة ، عندما تضعف حركة المثانة.
  • التهاب الأقنية الصفراوية الحاد ، أو التهاب القناة الصفراوية. دائمًا ما تؤدي أمراض أخرى في الكبد والمرارة (التهاب المرارة ، تحص صفراوي ، التهاب الكبد ، متلازمة استئصال ما بعد الجزيء ، إلخ) إلى هذا المرض.
  • سرطان. تتطور الأورام الخبيثة في المرارة على خلفية الالتهاب المزمن. لهذا النوع من الأورام يتميز الخباثة العالية وظهور عروض في المراحل المبكرة من المرض.

المرارة: أعراض المرض

ما هي أعراض مرض المرارة؟ معظم أمراض المرارة لها أعراض شائعة.

قد يعاني المرضى من الأعراض التالية:

  • ألم مترجم في قصور الغضروف الأيمن. علاوة على ذلك ، فإن شدة الألم في الأمراض المختلفة مختلفة. على سبيل المثال ، الاورام الحميدة غير مؤلمة تماما ، والتهاب المرارة الحسابي أو تحص صفراوي يسبب ألم شديد حاد.
  • أعراض عسر الهضم مثل الغثيان والقيء وانتفاخ البطن والإسهال أو الإمساك ،
  • مرارة في الفم. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي دقيق ، لأن هذه الأعراض قد تصاحب مرض الكبد ،
  • احمرار اللسان. يسمى هذا أعراض "اللسان قرمزي"
  • تلون البول. بسبب ركود صفراوي ، تتراكم كمية كبيرة من اليوروبيلين في البول ، مما يعطيه لون بيرة داكن ،
  • تلون البراز. بسبب ركود الصفراء في البراز لا تتلقى ستيركوبيلين ، الذي يعطي البراز لونًا بنيًا طبيعيًا ،
  • اليرقان. مع ركود صفراوي ، يبدأ الصفراء في إعادة امتصاصه في الدم ، ونتيجة لذلك يتم ترسب الأحماض الصفراوية والبيليروبين في الجلد والأغشية المخاطية. أول الصلبة الصفراء والغشاء المخاطي للفم ، وعندها فقط الجلد.

هذه الأعراض والعلامات كبيرة في أمراض المرارة. لكن اعتمادًا على الشكل الأنفي ومجرى المرض ، يمكن أيضًا إضافة أعراض أخرى ، على سبيل المثال ، زيادة في درجة حرارة الجسم ، والضعف العام ، والشعور بالضيق ، وفقدان الشهية وغيرها.

ألم المرارة: الأعراض

  • في مرض الحصى ، يتم وضع الألم في القصور الغضروفي الأيمن ويمكن إعطاءه للكتف الأيمن أو الكتف أو الترقوة أو الجانب الأيسر من الجسم. الألم له بداية حادة في الطبيعة وينجم عن أخطاء في التغذية.
  • يظهر التهاب المرارة المزمن على أنه ألم وجع ، تزداد شدته مع انتهاك النظام الغذائي. تترابط الأحاسيس المؤلمة في قصور الغضروف الأيمن ، وأحيانًا في الفغر ، ويمكن إسقاطها في الكتف الأيمن أو الترقوة أو الكتف.
  • خلل الحركة في المرارة. في المرضى الذين يعانون من نوع فرط الحركة من خلل الحركة ، يلاحظ الألم الانتيابي. في خلل الحركة الناقص الحركة الحركية ، يشكو المرضى من الشعور بالثقل والانتفاخ في قصور الغضروف الأيمن أو الألم المؤلم ، وهو ما يعطي النصف الأيمن من الجسم أو شفرة الكتف أو الكتف أو عظمة الترقوة.
  • يتضح التهاب الأقنية الصفراوية الحاد من خلال ألم قوي للغاية ، والذي يمكن أن يسبب صدمة مؤلمة. توطين وتشعيع الألم ، على غرار الأمراض المذكورة أعلاه.
  • سرطان المرارة لفترة طويلة غير متناظرة. في المراحل اللاحقة من المرض ، يظهر ألم شديد في المرضى ، حتى الذين لا يخففون من الألم.

غال المرارة: طرق لتشخيص الأمراض

تشخيص وعلاج أمراض المرارة هو طبيب عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو جراح أو طبيب كبد. بادئ ذي بدء ، عندما تظهر أعراض أمراض هذا العضو ، يجب عليك استشارة طبيب عام يقوم ، إذا لزم الأمر ، بإحالتك إلى أخصائيين مجاورين.

في فحص موضوعي ، يجب على الطبيب أن يستنشق الكبد والمرارة ، بحيث يمكنك تحديد نقاط الألم ، أي الأعراض الكيسية ، وهي:

  • أعراض كيرا - ألم مع جس المرارة عند استنشاقه ،
  • أعراض جورجيفسكي موسي - ظهور الألم عند الضغط على النقطة التي تقع بين ساقي العضلة القصية الترقوية اليمنى ،
  • أعراض Ortner غريكوف - يحدث الألم عن طريق النقر على حافة النخيل على طول القوس الساحلي الأيمن.

لكن الشكاوي وسوء المعاملة والبيانات الموضوعية لن تكون كافية لتشخيص دقيق ، لذلك يتم تعيين الدراسات الإضافية التالية للمرضى:

  • تعداد الدم الكامل الذي يستخدم لتحديد التغيرات في الدم ، سمة من سمات العملية الالتهابية في الجسم ،
  • التحليل العام والكيمياء الحيوية للبول يسمح لك بتحديد مستوى متزايد من اليوروبيلينوجين ،
  • coprogram سوف تظهر اضطرابات الجهاز الهضمي ،
  • التنبيب الاثني عشر. يتم تنفيذ هذه الطريقة باستخدام مسبار مطاطي رفيع يتم وضعه من خلال تجويف الفم في الاثني عشر لجمع أجزاء من الصفراء.
  • التحليل الكيميائي للصفراء تستخدم لدراسة تكوينه.
  • بذر الصفراء تقترح مسببات المرض ،
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك دراسة السمات التشريحية للمرارة وتحديد التغيرات العضوية والالتهابات ووجود حساب التفاضل والتكامل.
  • خزعة، الذي يتم تنفيذه بإبرة رقيقة تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية. يتم فحص المواد الناتجة تحت المجهر لوجود الخلايا السرطانية.
  • تصوير الأقنية الصفراوية - هذا فحص للأشعة من المرارة والقناة الصفراوية ،
  • التصوير المقطعي يستخدم بشكل رئيسي في سرطان المرارة لتقدير مدى انتشار الفحوصات.

علاج أمراض المرارة

يجب أن يُخصص لجميع المرضى نظامًا غذائيًا ، حيث نوضح مبادئه أدناه.

علاج مثلي التوتر هو استخدام الأدوية التي تهدف إلى القضاء على السبب. عندما يظهر التهاب المرارة العلاج بالمضادات الحيوية ، مع الحجارة ، سرطان أو الاورام الحميدة المرارة - الجراحة.

العلاج المسببة للأمراض هو استخدام الأدوية التي تطبيع عمل المرارة. لهذا الغرض ، يمكن استخدام مستحضرات مضادة للتشنج وإزالة السموم ومضادة للالتهابات وأنزيم.

علاج الأعراض ينطوي على تعيين مسكنات الألم ، والكوليسترول ، خافض للحرارة وغيرها من المخدرات. عندما يمكن استخدام الألم مثل الأدوية مثل كيتونال ، بارالجين ، دروتافيرين ، سبازمولجون وغيرها.

علاج العلاجات الشعبية

حتى المتخصصين في كثير من الأحيان تكمل العلاج التقليدي لأمراض المرارة مع العلاج بالنباتات. إلى انتباهكم وصفات من الأدوات الأكثر فعالية ومؤشرات لاستخدامها.

مرق حنطة: يتم سحق 3 ملاعق كبيرة من الورود في هاون ، ويصب 300 مل من الماء المغلي ويغلى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق. بعد ذلك ، أخرجه من النار واتركه ليبرد ويصفي منخل جيد. تؤخذ مرق جاهزة عن طريق الفم 100 مل ثلاث مرات في اليوم قبل 10 دقائق من وجبات الطعام. هذا المرق له آثار الكولي ، مسكن ومضاد للالتهابات ويشبه المخدرات "Holosas". ضع هذا الدواء على التهاب المرارة غير الحسابي والتهاب القناة الصفراوية والتهاب الكبد وخلل الحركة الصفراوية وغيرها من الأمراض التي تباطأ فيها تدفق الصفراء.

مرق البنجر: بنجران متوسطان ، يغسلان ، يُقشران ويُقطعان إلى قطع صغيرة ، ثم يُصب 10 أكواب من الماء ، ويُغلى المزيج ويُطهى على نار خفيفة لمدة خمس ساعات. عندما تكون البنجر جاهزة ، تُفرك على مبشرة ، وتوضع في عصير الشاش والعصر ، جنبًا إلى جنب مع المرق. تناول هذا الدواء 60 مل لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام ثلاث مرات في اليوم. مع التهاب المرارة ، يكون العلاج من 7 إلى 10 أيام.

شاي الأعشاب: مزيج 1 ملعقة كبيرة من الأعشاب مثل celandine ، tansy (الزهور) ، والنعناع (الأوراق) ، آذريون (الزهور) ، الشيح ، بذور الشمر ، الهندباء (الجذر) ، حرير الذرة ، الخلود (الزهور). بعد ذلك ، صب 10 غرامات من المجموعة الناتجة كوبين من الماء المغلي ، وتغطي بغطاء ويصرون 40 دقيقة. يتم ترشيح التسريب النهائي من خلال غربال جيد ويؤخذ عن طريق الفم 100 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. يحتوي هذا الدواء على تأثيرات مسكنة ، ومسببة للكوليسترول ومضادة للالتهابات ، لذلك يوصف لعلاج التهاب القناة الصفراوية والتهاب المرارة.

Lingonberry يترك التسريب: 10 غراما من أوراق lingonberry المكسرة صب 200 مل من الماء المغلي ، وتغطي بغطاء ويصر 40 دقيقة. يتم تخزين الدواء النهائي في الثلاجة ويستغرق 30-40 مل 4-5 مرات في اليوم قبل الوجبات. تسريب أوراق lingonberry يذوب الحجارة في المرارة والقنوات. يحتوي زيت الزيتون على نفس التأثير ، حيث يجب تناوله بجرعة 15 مل قبل كل وجبة.

التغذية الغذائية في أمراض المرارة

في حالة أمراض المرارة ، يعتبر النظام الغذائي عنصرا أساسيا في العلاج. جميع المرضى تعيين الجدول رقم 5 من قبل Pevzner.

النظام الغذائي لأمراض المرارة على النحو التالي:

  • أكل كسور ، أي في أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم ،
  • تحتاج إلى استخدام كمية كافية من السائل (لا يقل عن 1.5 لتر) ،
  • أثناء مغفرة ، يوصى بتقليل نسبة الأطباق المقلية والحارة والمدخنة في النظام الغذائي ،
  • الحد من نسبة الدهون في النظام الغذائي ، بما في ذلك أصل الخضروات ،
  • التوقف عن الشرب والتدخين
  • أثناء التفاقم يحظر تناول الطعام والماء. مع تراجع الأعراض ، يتم استئناف التغذية (50 مل من حساء الخضار المهروس ، و 100 مل من الشاي غير المحلى أو عصير الفاكهة) ، مما يؤدي إلى توسيع النظام الغذائي تدريجياً ،
  • استبعد من القائمة الخبز الطازج والمعجنات ، وكذلك الآيس كريم والحلويات والصودا الحلوة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ،
  • يجب أن تتكون القائمة من الحساء والبطاطا المهروسة مع الخضار والحبوب واللحوم الخالية من الدهن والحبوب والخضروات المهروسة ويطبخ الفواكه والفواكه والتوت وسلطات الخضار ومنتجات الألبان قليلة الدسم.

نتيجة لذلك ، يمكن القول أن أمراض المرارة لها أعراض مماثلة ، لذلك ، لا يمكن إلا لأخصائي إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال.

أسباب الالتهابات وأعراضها

في معظم الحالات ، فإن العملية الالتهابية في الخزان الطبيعي للجسم تسببها أمراض الحصاة. في وجود حساب التفاضل والتكامل في تجويف العضو ، يحدث تلف لجدرانه أو صعوبة في تدفق الصفراء.في كثير من المرضى ، هناك تطور في إفراز العملية المعدية - الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والعقدية. هذه العوامل المسببة للأمراض تخترق المثانة جنبا إلى جنب مع الدم أو السائل اللمفاوي.

أيضا يمكن أن يحدث التهاب وعلامات المرض عن طريق آفة الديدان الطفيلية. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة ارتداد المواد الأنزيمية من البنكرياس إلى تجويف المرارة. ويلاحظ هذا الوضع مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن. ترتبط العوامل التالية ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أن الحالة الالتهابية الحادة في العضو تتطور:

  1. وجود تشوهات خلقية في أعضاء الجهاز الصفراوي.
  2. انحناء القنوات.
  3. الأضرار الميكانيكية للجسم.
  4. وجود عمليات الورم.
  5. اختلال وظيفي مختلف في عمليات التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك تاريخ من مرض السكري في المرحلة اللا تعويضية أو تم تشخيصها سابقًا بتصلب الشرايين التدريجي.
  6. عدم وجود نظام غذائي طبيعي ، على سبيل المثال ، الصيام الطويل ، وجبات خفيفة جافة ، مسافات كبيرة للغاية بين الوجبات الرئيسية.
  7. صعوبة في إفراغ الأمعاء.
  8. الحفاظ على نمط الحياة المستقرة.
  9. فترة حمل طفل.
  10. وجود الحساسية.
  11. التغيرات المرتبطة بالعمر في دوران الأوعية الدقيقة لسائل الدم.
  12. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض الحمأة الصفراوية في المرارة الناجم عن اتباع نظام غذائي غير لائق وترسب الكوليسترول.
  13. أنواع الأمراض

الأنواع الرئيسية من أمراض الجسم تشمل:

  1. التهاب المرارة الحاد. ويتميز انسداد القنوات ، الصفراء لا يمكن أن يخرج بالكامل ، لتظهر الأعراض المقابلة. تتطلب الحجارة في المثانة المرارة ، خاصة الكبيرة منها ، علاجًا فوريًا في المستشفى ، وإذا لزم الأمر ، فإن هناك علاجًا جراحيًا.
  2. التهاب العمود الفقري من التكوين المزمن. يتميز بطء النمو ، والأعراض غير الواضحة ، ويمكن أن يهدأ من تلقاء نفسه أو يذهب إلى مرحلة تفاقم.
  3. خلل الحركة الصفراوية. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي: ألم في الجانب الأيمن ، والغثيان أو عسر الهضم. هذا المرض في حد ذاته ليس خطيرًا جدًا ، والخطر في حد ذاته يتحمله مضاعفاته. وغالبًا ما تنتهي هذه الحالة الوظيفية بتطوير شاشة LCD.
  4. مرض الحصوة. السمة الرئيسية هي تشكيل الحجارة في تجويف العضو أو قنواته. يمكن أن يظل هذا المرض في حالة "السبات" حتى تبدأ الرواسب في التحرك. يرافقه هجوم من المغص ، والذي يتجلى من خلال الأحاسيس المؤلمة التي يتم التعبير عنها بشكل مكثف ذات الطبيعة التشنجية أو المستمرة ، والغثيان ، والمرارة في الفم ، ونوبات الغثيان أو القيء ، والتجشؤ ، والاضطراب المعوي.
  5. الاورام الحميدة المرارة. نادرا ما واجهتها. إلى حجم معين لا يعبر عن نفسه. لكن عندما يصبح حجمه عائقًا أمام تدفق الصفراء ، يظهر الألم في قصور الغضروف الأيمن ، وتمتد جدران المثانة ، وأعراض عسر الهضم.

كيفية علاج

يجب تعيين جميع الوسائل الفعالة من أجل علاج العملية الالتهابية بشكل دائم فقط من قبل أخصائي حاضر بعد إجراء تدابير تشخيصية سابقة - الدراسات المختبرية والفعاليات. إذا تم تشخيص التهاب المرارة المزمن ، فإن الالتزام بالتغذية السليمة أمر إلزامي.

  • أدوية لتحسين تدفق وتداول الصفراء - holosas ، allohol ، ·
  • decoctions على أساس النباتات الطبية لتحسين تدفق إفراز ،
  • الأدوية المضادة للتشنج - drotaverine ، baralgin ، إذا كان هناك متلازمة ألم واضح ،
  • وغالبا ما توصف العقاقير المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات.

تستخدم والعلاجات الشعبية. لكن الطب التقليدي - فقط وسيلة مساعدة في تنفيذ التدابير العلاجية.

في كثير من الحالات ، للقضاء على ركود الصفراء ، يتم وصف الأطباء لتدخل أكثر جذرية - وهو إجراء يسمى tubage. مهمته هي غسل القنوات وتفعيل إنتاج الإفراز. أداء ذلك بمساعدة أجهزة خاصة - التحقيق.

أيضا ، قد يوصف الطبيب إجراء يسمى الأنبوبة العمياء. يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك في المنزل. ولكن فقط بعد إذن الطبيب. قبل الإفطار ، اشرب بضعة أكواب من الماء المعدني أو ديكوتيون عشبي ، ثم ضع وسادة التدفئة على الجانب الأيمن ، واتخاذ وضع أفقي. إذا كان التأثير موجبًا ، فستظهر لحركات الأمعاء شوائب الصفراء الخضراء. يتم تعيين عدد هذه الدورات فقط من قبل الطبيب المعالج. من المستحيل إجراء مثل هذا العلاج في وجود التهاب المرارة في المرحلة الحادة ، إذا كان هناك قرحة.

في حالة وجود عملية التهابية حادة ، ينبغي تنفيذ جميع التدابير العلاجية فقط في المستشفى. منذ يجب أن تدار المريض عن طريق الوريد والعضلات. بادئ ذي بدء ، يتم إزالة السموم من الجسم ، والأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم تقديم مضادات التشنج. مع فعالية الآثار العلاجية ، قد لا يتم إجراء عملية جراحية. لكن هذا القرار في كل حالة لا يتخذ إلا من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار نتائج دراسات مفيدة - الموجات فوق الصوتية ، التصوير الوراثي ، التصوير المقطعي المحوسب ، لأنه من الضروري تحديد موقع التكتل وحجمه.

لإزالة متلازمة الألم الواضح ، يتم استخدام الأدوية التالية: دروتافيرين ، بابافيرين ، بلاتيفيلين. عادة ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية من قبل الأطباء خلال تفاقم. يتم اختيار الأدوية في كل حالة على حدة. الأدوية الموصوفة بالكوليسترول موصوفة - الألكول ، الكولينزي. يمكن أن تؤخذ هذه الأموال لفترة طويلة ، ويتم اختيار جرعة ومدة الدورة من قبل متخصص. بمساعدتهم ، يمكنك علاج المرض بالكامل.

لعلاج هذه العملية الالتهابية يتم استخدام الأدوية ، وتتمثل مهمتها في تعزيز إنتاج الصفراء وتقليل كثافته ، وتخفيفه لتسهيل تدفقه إلى الخارج. لاستعادة الكبد ووظائفه الرئيسية ، بالتوازي مع علاج المرارة في المنزل ، يتم تعيين الأدوية لاستعادة خلايا الكبد - البروتينات الكبدية. بالإضافة إلى استعادة خلايا الكبد ، فإنها تسهم في تدفق الصفراء:

لضبط عملية الهضم وتخفيف التهاب العضو ، الذي يحدث في التهاب المرارة الحاد ، من الضروري أن تأخذ المستحضرات الإنزيمية - البنكرياس ، الكريون ، الميمز ، الاحتفالي.

التهاب المرارة الحاد المزمن

هذه عملية التهابية طويلة تؤثر على الغشاء الداخلي للمثانة وليست مصحوبة بتكوين الحجارة. الأسباب الرئيسية لهذا المرض:

  • العدوى البكتيرية - البكتيريا المعوية (E. coli ، المعوية) ، المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، البروتيوس ، حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية ، البكتيريا اللاهوائية ،
  • الغزو الطفيلي - الفلوت القطط ، اللمبلية ، الدودة ،
  • يعد عودة الصفراء من الأمعاء أمرًا خطيرًا بالنسبة إلى إنزيمات البنكرياس ، والتي ، عند دخولها في المثانة ، تبدأ في هضم جدارها ، ويسمى هذا المرض أيضًا التهاب المرارة الكيميائي ،
  • الحساسية - المواد الغذائية والمواد المسببة للحساسية الهوائية ،
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي - وخاصة تؤثر سلبا على التهاب الكبد والتهاب البنكرياس ،
  • ركود الصفراء.

خلل الحركة الصفراوية

هذا هو مرض وظيفي في القناة الصفراوية المرتبطة بالتغيرات في لهجة المرارة أو القنوات ، مصحوبة بألم متكرر في قصور الغضروف الأيمن واضطرابات عسر الهضم.

يحدث هذا المرض عادة مع الضغط المستمر ، والإجهاد النفسي العاطفي ، والعصاب. اعتمادًا على التغيير في لهجة المثانة ، يتم تمييز أنواع فرط الحركة (أو الألم) ونقص الحركة (عسر الهضم) للمرض.

التهاب الأقنية الصفراوية الحاد

هذه هي عملية التهابية حادة تؤثر على القنوات الصفراوية. يحدث عادةً كمضاعفات لالتهاب المرارة المزمن أو حصاة المرارة أو بعد إزالة المرارة. تطور العدوى يساهم في ركود الصفراء ، الضغط على أورام القنوات ، الحجارة. تخصيص انسداد القناة الصفراوية الانسدادي المتكرر والبكتري والثانوي.

معلومات عامة

لحسن الحظ ، لا يعلم الجميع كيف يؤلم المرارة. بعد كل شيء ، يتميز هذا الانحراف بأعراض غير سارة إلى حد ما لا يمكن القضاء عليها إلا عن طريق شرب دواء مضاد للتشنج مخدر.

قبل أن تتحدث عن سبب إصابة المرارة ، يجب عليك معرفة ماهية العضو.

كما تعلم ، يدخل المرارة إلى الجهاز الهضمي. تقع مباشرة تحت الكبد وتتصل بالقنوات الصفراوية. هذا الجسم له حجم صغير (حول إبهام الشخص) وشكل يشبه الكمثرى أجوف صغيرة. الدور الرئيسي الذي يلعبه المرارة هو التراكم ، وكذلك إفراز سائل خاص ينتج عن الكبد. تجدر الإشارة إلى أنه من الضروري لامتصاص الدهون وحركة الطعام عبر الأمعاء. في غضون يومين كاملين في كبد الشخص البالغ ، يمكن إنتاج حوالي 2 لتر من الصفراء.

كيف تؤذي المرارة؟ أعراض الرفض (عام)

أهم أعراض هذا الجهاز الهضمي هو التحقيق في زيادة حجمه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذا الانحراف ، غالباً ما يشكون من الألم المستمر والشديد في منطقة نقص الغضروف الأيمن. بالمناسبة ، غالبًا ما ينتشر مثل هذا الانزعاج إلى الظهر وأسفل الظهر ونصل الكتف والكتف الأيمن.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حالة إصابة المرارة ، قد يعاني الشخص من توتر خاص في الأنسجة العضلية (في الجزء العلوي من البطن).

في مرحلة مبكرة من تطور هذا الانحراف ، يكون الانزعاج عادةً من الانتيابية. عند السعال والتنفس المكثف والعميق ، وكذلك تغيير وضع الجسم ، يمكن أن تزيد بشكل كبير.

الآن أنت تعرف كيف تؤلم المرارة. يمكن أن تستمر أعراض مثل هذا الانحراف أو تستمر فقط لبضع ساعات. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى من الغثيان مع القيء اللاحق ، وهو ما لا يخفف عنهم. إذا كان المريض يعاني من ضعف عمل العضو المذكور ، فقد ترتفع درجة حرارة جسده ، وقد يظهر جفاف الفم ، وسيصبح دقات قلبه أكثر تواتراً بشكل ملحوظ.

إذا آلام المرارة (تم عرض الأعراض أعلاه) ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. ويلتزم الأخير بإجراء مسح ووصف العلاج ، مما يخفف من حالة المريض ويقضي على العملية الالتهابية.

لماذا تؤذي المرارة؟

هناك الكثير من الأسباب التي تجعل هذا الجهاز مؤلمًا. أهمها ما يلي:

  • العمليات الالتهابية (ما يسمى التهاب المرارة) ،
  • الأمراض الأيضية (تحص صفراوي) ،
  • أسباب وظيفية دون عمليات التهابية ، ولكن مع ضعف حركية الجهاز الهضمي (أي خلل الحركة).

النظر في جميع الانحرافات المقدمة بمزيد من التفصيل.

التهاب المرارة المزمن والحاد

يتميز هذا المرض بالتهاب المرارة (المزمن أو الحاد) ، والذي يصاحبه انتهاكات وظائف الصفراوية. كيف تؤذي المرارة في هذه الحالة؟ العلامات التالية هي سمة من سمات الانحراف المقدم: ألم وجع في منطقة القصور الغضروفي الأيمن. كقاعدة عامة ، يستمر هذا الانزعاج وقتًا طويلًا ويجلب الكثير من الإزعاج للمريض. في معظم الأحيان ، يحدث الألم المتزايد بعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية ، وكذلك البيض والوجبات الخفيفة اللذيذة والمشروبات الغازية والكحولية. مثل هذه الوجبة تسبب الغثيان المريض ، التجشؤ المرارة أو الهواء والطعم المر والفم الجاف.

مرض الحصوة

إذا كان المريض يعاني من مرض قابل للتبديل ، كيف يصيب المرارة؟ يمكن أن تنتشر أعراض هذا الانحراف إلى تجويف البطن بأكمله ، ثم التركيز في قصور الغضروف الأيمن. كقاعدة عامة ، يشعر المريض في نفس الوقت بشعور قوي بالغثيان ، مما يؤدي إلى القيء. علاوة على ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من مرض الحصى غالباً ما يكون لديهم الإمساك

كما هو معروف ، تشكيل الحجارة هو سمة من سمات هذا الانحراف. في معظم الأحيان يحدث هذا نتيجة للاضطرابات الأيضية. حاليًا ، هناك عدة مجموعات من الأحجار ، والتي تختلف في التركيب الكيميائي: الصباغ ، الكوليسترول النقي ، الكالسيور النقي والمختلط (أي الكوليسترول الصخري الجيري). لتشخيص هذا المرض ، من الضروري الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز المقدم.

التدخل الجراحي

إذا ، نتيجة للعلاج العلاجي ، لم يكن من الممكن تخفيف حالة المريض ، يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي. بالمناسبة ، يتم إجراء عملية لإزالة المرارة حتى لو حدث التهاب المرارة الحسابي (مع تشكيل الحجارة). يمكن إجراء استئصال هذا العضو بالطريقة الكلاسيكية بمساعدة التدخل البطني أو بطريقة منخفضة الصدمة (تنظير البطن).

نصائح مفيدة

إذا بدأت المرارة تؤذي فجأة ولم تتح لك الفرصة لزيارة المستشفى ، فمن المستحسن أن ترفض استخدام أي طعام وتناول عقار مخدر. سوف يساعد على تخفيف حالة الشاي على أساس النباتات الطبية مثل أزهار آذريون ، بابونج الصيدلية ، عصي الذرة ، خلود الرمل ، شجر التانسي العادي ، أوراق النعناع ، جذور الهندباء ، وأعشاب الشيبة المريرة ، أعشاب الفندل الكبيرة والشمر العادي.

إذا نشأ الانزعاج في الليل ، ثم لتخفيف الحالة ، يمكنك الاستلقاء على الجانب الأيسر من الجسم وإحداث ضربات ضوئية على الجانب الأيمن. ستسمح هذه الطريقة بإطلاق بعض الصفراء من المثانة ، مما سيساهم جزئيًا في القضاء على الألم.

علاج التهاب المثانة

علاج التهاب المرارة في حاجة إلى أمراض الجهاز الهضمي. المبادئ الأساسية لعلاج المرض هي كما يلي:

  • الامتثال للنظام الغذائي ،
  • مسار علاجي للأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات التشنج والعقاقير الصفراوية ،
  • العلاج بالنباتات ، طرق العلاج الشعبي.

مع تفاقم المرض ، يوصى بنظام العلاج لجميع المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب المرارة. عادة ما يقضي المرضى من 3 إلى 5 أيام في السرير ، ويظهر لهم الراحة وأي نشاط بدني ، ومنع من الإجهاد.

في هذا الوقت لوحظ اتباع نظام غذائي أكثر صرامة. في الأيام الثلاثة الأولى من تفاقم المرض ، تحتاج إلى تقليل كمية الطعام - يمكنك أن تأكل 5-6 مرات في اليوم ، ولا يُعرض سوى الكبوت والشاي والمياه المعدنية بدون غاز أو عصير الفاكهة. يمكنك أن تأكل بعض المفرقعات. في اليوم الثالث ، حالما تختفي الآلام وتعود حالة المريض إلى طبيعتها ، يمكنك إضافة عصيدة سائلة ، وجبن كوخ قليل الدسم ، ولحوم طازجة وأسماك ، ومنتجات بروتينية متجانسة. لا ينبغي أن يشعر الكتل.

التهاب Cholecyst لا يتطلب سوى طعام صحي.

من الأفضل تقسيم الطعام إلى خمس إلى ست مرات ، لتناول وجبات صغيرة ، وكذلك لقضاء أيام الصيام مرة واحدة في الأسبوع. يمكن أن يكون الكفير ، kompotny ، أيام صيام الفاكهة. خلال هذه الفترة ، يتناول المرضى أطعمة معينة من أجل تنشيط التمعج في المعدة وتخفيف عبء الطعام على الجهاز الهضمي ويشفي العضو.

يجب أن يستبعد المرضى من النظام الغذائي:

  • المالح،
  • المقلية،
  • البيض (لا يزيد عن ثلاث قطع في الأسبوع) ،
  • الخبز الحلو ،
  • الحلويات،
  • الكحول،
  • التوابل.

من الأفضل طهي الطعام بالزيت النباتي ، وليس قلي الأطعمة ، وخليطها أو طبخها في غلاية مزدوجة. في النظام الغذائي مفيد لتشمل الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة. يجب أن يكون الخبز خشنًا ، لتقليل توتر المرارة وإقامة تدفق إفراز.

في مرضى التهاب المرارة المزمن لا يمكن الاستغناء عن الدواء. لتخفيف الألم ، الذي يحيط بالجانب بأكمله في منطقة قصور الغضروف الأيمن ، يمكن أن ينتشر إلى المعدة وحتى في منطقة القلب ، ويمكن تناول أقراص No-shpu أو Nitroglycerin ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يساعد Dimedrol أو Baralgin. وفقًا لأعراض الألم ، لا يحدد جميع المرضى على الفور التهاب المرارة والخطيئة في القلب ، لذلك من الأفضل تناول مضادات التشنج.

لتخفيف الآلام ، من الأفضل استخدام حبوب منع الحمل

إذا كان المرضى يشعرون بالمرض ويشعرون بالحث الشديد على التقيؤ ، فيمكن تناول Zerukal أو Motile. هذه الأدوية تشرب حبة واحدة 2-3 مرات في اليوم. لإثارة الغثيان قد تضيق أو تشوه الجسم. يشار إلى المضادات الحيوية لمرضى التهاب المرارة. في الوقت الحالي ، أثبتت الإريثروميسين والأمبيسلين والريفامبيسين أنها الأفضل في التهاب المرارة. الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. وكقاعدة عامة ، يتناولون الأدوية ثلاث مرات في اليوم ، ويتراوح العلاج من 10 إلى 14 يومًا.

بعد فحص المريض ، يصف الأطباء الاستعدادات للقولاج. هذه الأموال تسهم في تدفق الصفراء وتخفيف التوتر. إذا كان الصفراء سميكًا ، ثم تمييعه ، ففرز الكوليسترول ، وهي كمية زائدة من الأحماض الصفراوية. في الصيدليات بدون وصفة طبية ، يمكنك شراء هذه الأدوية:

  • يوبين،
  • Hologon،
  • مهرجاني،
  • Holenzim،
  • allohol،
  • Nicodin،
  • Tsikvalon،
  • Digestal.

كل هذه الأدوية تساعد بشكل ممتاز على إزالة ركود صفراوي وتأسيس عمل الجهاز الصفراوي ، لأن المرارة ، عند تناولها ، تدخل مرحلة الانتعاش.

من الممكن التعامل مع العمليات الالتهابية في المرارة والعلاجات الشعبية ، كما أنهم يعالجون خلل الحركة الصفراوية. لعلاج الأمراض ، يمكنك استخدام أوراق البرباريس على الكحول ، والتي تشرب 20-30 قطرات ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. يمكنك أن تأخذ ديكوتيون من حشيشة الدسم 10 غراما. كما أنهم يعالجون التهاب المرارة بالأعشاب: البقدونس ، الخلود ، حرير الذرة ومستخلص النعناع.

كل هذه العلاجات الشعبية لها تأثير معقد. أنها تمييع الصفراء ، وتحسين الإخلاء ، وتخفيف الالتهاب والألم من تشنجات المسالك الصفراوية. يمكن استخدام هذه الأموال كإضافة للعلاج الرئيسي ، حيث أنه أثناء معالجة المرض من المهم جدًا ألا تزعج فترة التعافي. أي خطأ يمكن أن يكون قاتلا للمريض ويسبب الانحدار. في الحالات الشديدة من أمراض الجهاز الصفراوي ، يمكن للعضو أن ينحني أو ينحني ، أو يتداخل مع الالتصاقات.

الاورام الحميدة العلاج

من الضروري علاج الاورام الحميدة في المثانة المرارية في أقرب وقت ممكن ، وعادة ما يمكن رؤية هذه الأورام بالفعل بقطر صغير من سنتيمتر واحد. غالبا ما تتشكل الاورام الحميدة في المرارة بسبب انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك أمراض الجهاز نفسه.

المرارة الورمية تهدد بالأورام

علاج الاورام الحميدة هو الاستئصال الجراحي ، وشرب أي دواء لعلاج الاورام الحميدة غير فعال. يتم استخدامها أعراض فقط من أجل تخفيف أعراض المرض. على سبيل المثال ، مع الألم ، توصف مضادات التشنج ، ويمكن علاج ركود الصفراء في المرارة بالأدوية الخاصة.

بالإضافة إلى ذلك ، ستكون الأدوية مفيدة:

  • لتحفيز إفراز الصفراء - Holiver ،
  • لتطبيع عمل الكبد - المخدرات Gepabene ،
  • للحد من الكوليسترول - سيمفاستاتين ،
  • يوصف Ursofalk ضد رواسب الكوليسترول.

من المستحيل علاج الاورام الحميدة في المنزل. في أي حال ، يخضع المرضى للإزالة الجراحية للأورام الحميدة. من المهم للغاية إجراء العملية ، حيث يمكن أن تتطور الأورام الحميدة إلى سرطانات وتتسبب في تشوه الأعضاء. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية قبل الجراحة. مباشرة في يوم التدخل ، يُحظر على المرضى تناول الطعام والشراب. تتم إزالة سليلة المرارة بالطريقة الكلاسيكية مع وصول واسع إلى العضو أو بالمنظار ، إذا كان ذلك ممكنًا وفقًا للإشارات.

معالجة الحجر

يحدث مرض الحصوة في المرضى من أي عمر ، لكنه يصيب عادة النساء الأكبر من 45 عامًا. لعلاج الأمراض ، من الضروري منع حركة الحجارة حتى لا تعوق القناة الصفراوية. من المهم طحن الحجارة وإزالتها من الجسم وعلاج الاضطرابات الأيضية التي نشأت نتيجة لتشكيل الحجارة.

إذا كان التهاب المرارة على خلفية الحجارة بدون أعراض ، فإن الطريقة الرئيسية للعلاج هي اتباع نظام غذائي.

لتخفيف التشنجات تعاطي المخدرات Platyphyllin ، بابافيرين أو Drotaverine. وهناك تأثير جيد سوف تعطي أورسوفالك أو أورسوسان. هذه العقاقير قادرة على إذابة الحجارة ، لكن مثل هذا العلاج طويل جدًا ولا يعطي دائمًا النتيجة المرجوة.

يمكن أن تشغل حصوات المرارة كامل حجم العضو.

إذا لم تتمكن العقاقير في المنزل من التغلب على الأحجار ، فمن الضروري إجراء تفتيت الحصى بموجة الصدمة. هذه طريقة لتكسير الحجارة باستخدام موجات الصدمة. يتم إنشاؤها خارج جسم الإنسان ، ولكن يتم توجيهها بشكل خاص إلى حصى في المرارة. بعد سحق الحجارة ، عادة ما يتم اشتقاق الرمال من الصفراء في الاثني عشر. يمكن استخدام هذه الطرق مع مرارة تعمل بشكل جيد وحجارة لا يزيد حجمها عن 1 سم.

الحجارة الكبيرة في المرارة لا يمكن سحقها. في هذه الحالة ، الإزالة الكلاسيكية للمرارة - استئصال المرارة. يمكن أن يتم ذلك بطريقة قياسية باستخدام جراحة البطن ، عندما يفتح تجويف البطن على نطاق واسع ويزيل الطبيب المرارة ، ويقوم بإجراء مراجعة للأمعاء ويخيط الشق. بعد هذه العملية ، يترك العلاج غرزات كبيرة ، والمرضى يتعافون لفترة طويلة.

بمساعدة تنظير البطن ، من الممكن إجراء العديد من الشقوق الصغيرة وإدخال المعدات هناك ، وإجراء عملية جراحية دون قطع المعدة بشقوق كبيرة. الغرز التنظيرية هي مستحضرات تجميل ، وغير محسوسة تقريبًا ، ويمكن للمرضى العودة إلى الحياة الطبيعية بشكل أسرع بثلاث مرات من جراحة البطن. بعد الجراحة ، يشرع المرضى في الحصول على طعام غذائي ، ويتم التخلص من الكحول ، ويتم عرض التمرين ، ويظهر التمرين البدني ، حتى لا يشفي ركود الصفراء.

بالتأكيد يجب إجراء علاج المرارة تحت إشراف الطبيب. إذا تمزق المرارة ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، وبالتالي فإن الجراحة أو العلاج العلاجي في الوقت المناسب سيكونان بمثابة الخلاص للمرضى.

وظيفة المرارة

يتم إنتاج الصفراء باستمرار في الجسم ، ويتم إفرازه أيضًا باستمرار من خلال القناة الصفراوية الكبدية. ولكن في عملية الهضم ، فإنه مطلوب فقط عندما يكون هناك طعام في الأمعاء. إذا دخل الصفراء إلى عدم وجود محتويات معوية ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء.

المرارة ضرورية حتى لا تدخل الصفراء التي تفرز باستمرار إلى الأمعاء عند عدم وجود طعام فيها. إن تنظيم تدفق الصفراء إلى الأمعاء أو إلى المرارة بسيط إلى حد ما - إذا كانت العضلة العاصرة التي تنهي القناة الصفراوية مفتوحة ، فإن الصفراء تتدفق إلى الأمعاء. إذا تم إغلاقه ، يدخل الصفراء المرارة. هناك يمكن أن تتراكم لفترة طويلة. يتم امتصاص الماء الموجود في الصفراء جزئيًا ، لذلك تكون سمكة المرارة أكثر سمكا ولزوجة من الصفراء الكبدية.

عندما تفتح العضلة العاصرة للقرحة الاثني عشر الرئيسية ، يتدفق الصفراء المرارة أولاً إلى التجويف المعوي ، ثم الصفراء الكبدية. إذا ظل المصرة ، لأي سبب من الأسباب ، مغلقًا لفترة طويلة ، فمن المحتمل حدوث ركود في الصفراء وتشكيل الحجر واضطرابات أخرى في تدفق الصفراء.

أمراض المرارة - الأسباب الرئيسية

اضطراب المرارة يمكن أن يسبب العوامل التالية:

  • يؤدي الاختراق للعوامل المعدية (المكورات العنقودية أو العقدية المكروية ، Pseudomonas aeruginosa) إلى حدوث عملية التهابية في الغشاء المخاطي في المرارة وتساهم في تطور التهاب المرارة.
  • التغييرات في التركيب الكيميائي للصفراء يؤدي إلى سماكة. لأنه يزيد من تركيز الكوليسترول والمعادن والأحماض الصفراوية ، والتي تنتهي مع تشكيل الحجارة وتطوير تحص صفراوي.
  • انتهاك التعصيب (تدفق) من الصفراء يؤدي إلى تعطيل النشاط الحركي للمرارة. ونتيجة لذلك ، فإن ركود الصفراء ، والذي يتسبب في اضطراب في الجهاز الهضمي ، وظهور ألم مؤلم ثابت في قصور الغضروف الأيمن وأعراض أخرى غير سارة.
  • الالتهابات الطفيلية (على وجه الخصوص ، الجيارديا).
  • السمات التشريحية لهيكل المرارة (شبك ، تغير شاذ في الشكل والحجم).
  • الأورام (الاورام الحميدة والأورام) حميدة أو خبيثة.
  • يصاحب ذلك تلف الكبد والبنكرياس.

بغض النظر عن أسباب وآلية التنمية ، فإن أمراض المرارة لها أعراض مماثلة. الأعراض الرئيسية هي ألم دائم ، تقوس الألم في قصور الغضروف الأيمن ، والذي لا يمكن تخفيفه عن طريق استخدام المسكنات. مع التهاب المرارة أو متلازمة ألم تحص صفراوي هو الأكثر كثافة. عادةً ما يحدث الألم بعد الوجبة (خاصة الدهنية أو التوابل أو المقلية). عندما تخرج الحجارة من المرارة ، تظهر آلام قطع حادة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض مميزة أخرى:

  • الحالة المحمومة (قشعريرة ، درجة الحرارة) أثناء العملية الحادة ،
  • مظاهر عسر الهضم (غثيان ، قيء ، تجشؤ) ،
  • اضطرابات البراز (الإسهال ، الإمساك)
  • الانتفاخ ، وانتفاخ البطن ،
  • قلة الشهية ، فقدان الوزن ،
  • مرارة وجفاف الفم
  • تغير لون البول (إلى الأصفر الكثيف) وتغير لون البراز ،
  • اصفرار الجلد ،
  • حكة الجلد والطفح الجلدي على الجسم ،
  • الأرق ، والتهيج.

يشير ظهور اللون الجليدي للجلد والصلبة إلى أن العملية الالتهابية قد انتشرت إلى الكبد. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة ويمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد ، تليف الكبد أو النزيف الداخلي. النظر في الأعراض الرئيسية وطرق علاج الأمراض الأكثر شيوعا في المرارة.

خلل المرارة

هذه الحالة المرضية هي شرط أساسي لتطوير العديد من أمراض المرارة والقناة الصفراوية. قد يكون بدون أعراض لفترة طويلة. جوهر المرض هو أن النشاط الحركي للمرارة ضعيف. في كثير من الأحيان ، يتم إضعافه ، لذلك عندما يتم فتح العضلة العاصرة للقرحة الاثني عشر الرئيسية ، وتقلص المثانة بشكل غير كافٍ ، وعندما يصل الطعام ، فإنها لا تطرد الكمية اللازمة من الصفراء إلى الأمعاء. يبقى جزء منه في المثانة ، والركود ، وتنشأ الظروف لتطوير العملية الالتهابية.

أعراض خلل الحركة في المرارة - انتهاكا لهضم الدهون ، وخاصة الحيوانات. قد يلاحظ المريض تدهورًا طفيفًا في الصحة بعد تناول الأطعمة الدهنية أو الإفراط في تناول الطعام ، وعدم الراحة العرضية في قصور الغضروف الأيمن ، وأحيانًا ما يؤدي ذلك إلى شد الألم. بعد الأطعمة الدهنية الوفيرة ، يمكن أن يحدث الإسهال.

يتم علاج هذه الحالة بالأدوية الصفراوية ، وكذلك الوسائل التي تزيد من نبرة العضلات الملساء - Eleutherococcus ، Ginseng ، وغيرها. كما ينصح النظام الغذائي والنشاط البدني.

التهاب المرارة

التهاب المرارة هو التهاب في المرارة. غالبًا ما يكون معقمًا ، أي أنه يحدث دون مشاركة العدوى وله مسار مزمن. يسبق تطورها العديد من الأسباب ، بما في ذلك الاستعداد الوراثي.

يعتبر الشكل الأكثر خطورة التهاب المرارة الحسابي الحاد ، الذي يحدث على خلفية مرض الحصوة. أثناء أي هجوم ، ترتفع درجة الحرارة ، تظهر المرارة في الفم ، التجشؤ الفارغ ، الضعف الشديد ، الألم في قصور الغدد الأيمن الأيمن ، القيء من الصفراء ، وهو ما لا يريحك.

يظهر التهاب المرارة المزمن دون تفاقم مع آلام شد دورية في قصور الغضروف الأيمن واضطرابات الشهية وعدم الراحة والإسهال بعد تناول الأطعمة الدهنية. تشبه أعراض المرض أثناء التفاقم المغص الصفراوي ، لكن يمكن أن تستمر لفترة أطول.

الإسعافات الأولية أثناء الهجوم هو نفسه كما هو الحال مع المغص الصفراوي. تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات أثناء مغفرة. مع التهاب المرارة العظمية في كثير من الأحيان أقل من تحص صفراوي ، فمن الضروري اللجوء إلى الجراحة ، في العلاج يتم التركيز أكثر على العلاج المضاد للالتهابات.

اليرقان في أمراض المرارة

تحدث متلازمة اليرقان في العديد من أمراض الكبد. حسب الأصل وعلامات المختبر من اليرقان ينقسم إلى الكبدي والكبدي وتحت الكبد. بالنسبة لأمراض المرارة ، فإنه يعيق اليرقان الكبدي (الميكانيكي) الناجم عن ركود الصفراء. يحدث بعد 2-3 أيام من هجوم تحص صفراوي ، يمكن ملاحظة مظاهر صغيرة من متلازمة اليرقان حتى دون تفاقم الأخطاء في النظام الغذائي ، والأدوية غير المناسبة.

اليرقان في هذه الحالة يرجع إلى دخول كميات كبيرة من الأحماض الصفراوية والبيليروبين في الدم. يصبح الجلد والأغشية المخاطية والصلبة مصفرًا. إن اللون الأصفر للصلبة هو معيار تشخيصي موثوق ، حيث يمكن أن يكون للون البشرة لون طبيعي مختلف. أعراض مميزة أخرى هي الحكة. وهو ناتج عن التأثير المهيج للأحماض الصفراوية على النهايات العصبية الموجودة في الطبقات العليا من البشرة. 1-2 يوم بعد اصفرار الجلد ، تظهر تغيرات في لون البول والبراز. يصبح البول مظلمًا بسبب ظهور البيليروبين فيه ، والبراز ، على العكس - الضوء بسبب نقصه.

تكشف الاختبارات المعملية عن زيادة في مستوى الدم من البيليروبين نتيجة لكسر مقيد ، وظهور الأحماض الصفراوية ، وزيادة في مستوى الترانساميناسات والفوسفاتيز القلوية ، مما يشير إلى تلف الكبد. في البول يتم الكشف عن البيليروبين ، في البراز - انخفاض حاد في مستواه (acholia).

التشخيص

غالبًا ما تكون الأعراض غير كافية لإجراء تشخيص صحيح - غالبًا ما تكون غير واضحة وغالبًا لا يعطيها المريض معنى حتى يحدث الهجوم. قد تكون اختبارات الدم والبول العامة ، وكذلك اختبارات الدم الكيميائية الحيوية دون تفاقم الأمراض ، طبيعية تمامًا. أثناء الهجوم ، يزداد عدد كريات الدم البيضاء في إجمالي عدد الدم. في التحليل الكيميائي الحيوي ، بعد 1-2 أيام من الهجوم ، يتم اكتشاف الأحماض الصفراوية ، يزداد البيليروبين. لوحظ زيادة في البول ، وفي البراز ، على العكس من ذلك ، فإنه يتناقص.

يتم توفير معلومات أكثر قيمة عن طريق الأساليب المختبرية والأدوات اللازمة لفحص وظيفة القناة الصفراوية. يتيح لك فحص الموجات فوق الصوتية في البطن رؤية حصوات المرارة ، وتشوهات التشريحية التي تهيئ لهم. للحصول على تشخيص أكثر دقة باستخدام أساليب تصوير الأوعية التي تتيح لك تتبع ديناميات تدفق الصفراء. السبر الاثني عشر يبين كيف يدخل الصفراء الاثني عشر. في أمراض المرارة عند الأطفال ، نادرًا ما يتم استخدام طريقة البحث هذه.

العلاج من تعاطي المخدرات من أمراض المرارة

الدواء هو شرط أساسي لمنع نوبات المرض. الأدوية التي يختارها الطبيب تعتمد على خصائص مسار المرض ، وقدرة المريض على تناول الأدوية بانتظام ، والعديد من العوامل الأخرى. أنواع الأدوية المستخدمة في أمراض المرارة:

  • وكلاء cholagogic (cholesekretiki) ،
  • مضادات التشنج،
  • gepatoprotektory،
  • المضادة للالتهابات،
  • المقويات.

لا يوصى باستخدام مسكنات الألم لعلاج أمراض المرارة ، لأن فعاليتها في هذه الحالة منخفضة إلى حد ما ، ولكن هناك خطر استفزاز قرحة المعدة وتعقيد التشخيص. لتخفيف الآلام ، يكون استخدام مضادات التشنج أكثر فاعلية (No-shpu ، Drotaverin ، Mebeverin) ..

لا تستخدم العقاقير الصفراوية إلا من دون تفاقم ، حيث أن استخدامها خلال المغص الصفراوي يمكن أن يؤدي إلى تدهور حالة المريض.

توصف الوقاية من الكبد (Gepabene ، Karsil ، Essentiale ، Hofitol) لجميع أمراض المرارة ، وكذلك الحفاظ على وظائف الكبد. يؤخذون دورات في مغفرة. أيضا تؤخذ دورات منشط العقاقير التي تعمل على تحسين وظيفة المرارة.

استئصال المرارة

العلاج الجراحي للمرض هو إزالة المرارة. في معظم الأحيان ، يتم استخدامه لداء الصفراوي. يمكن إجراء العملية بالمنظار (بدون شق) أو بالمنظار. يعتبر استخدام طرق التنظير الداخلي اليوم أكثر تقدمًا ، وفي معظم الحالات ، يتم إجراء العملية بهذه الطريقة.

مؤشرات لاستئصال البطن (شق البطن) - استحالة إجراء جراحة بالمنظار ، مضاعفات يشتبه في التهاب المرارة. هذه العملية أكثر صدمة ، ويتم استخدامها نادرا جدا وبدقة وفقا لمؤشرات في الآونة الأخيرة.

يمكن إجراء عملية إزالة المرارة بشكل روتيني أو عاجل. إشارة لجراحة الطوارئ هي هجوم تحص صفراوي ، والتي لا يمكن إزالتها عن طريق الدواء (وإذا لم يكن هذا هو الهجوم الأول ، ثم في معظم الحالات تكون هناك حاجة لعملية جراحية). يمكن التخطيط لعلاج التهاب المرارة ، تحص صفراوي أو آفات أخرى أثناء مغفرة ، إذا كان للتدابير العلاجية تأثير صغير ، وتفاقمها شائع. في حالات أمراض المرارة عند النساء أثناء الحمل ، لا يتم إجراء استئصال المرارة الاختياري.

بعد الجراحة ، يجب اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية. من المهم بشكل خاص مراقبة الفواصل الزمنية بين الوجبات ، حيث يوجد خطر تلف الكبد أثناء التدفق العكسي للصفراء ، والذي يدخل عادةً في المرارة.

النظام الغذائي والتغذية السليمة

النظام الغذائي لمرض المرارة أمر بالغ الأهمية. إنها الأخطاء التي تثير التفاقم. في فترة مغفرة ، من الضروري الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية ، المدخنة ، حار - تلك التي من الضروري إطلاق الصفراء. يمكن استخدام السوائل دون قيود. من المهم للغاية مراعاة الفواصل الزمنية بين الوجبات - يجب أن تكون هناك أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان. يجب ألا يتجاوز الفاصل الزمني بين الوجبات أربع ساعات. هذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين خضعوا لجراحة استئصال المرارة. إن القيود المفروضة على الأطعمة الدهنية لا تنطبق فقط على الحيوانات ، ولكن أيضًا على الدهون النباتية. المشروبات الكحولية محظورة بالكامل.

أثناء التفاقم ، من المستحيل تناول الطعام حتى يتم القضاء على هجوم المغص الصفراوي. شرب السائل أيضا لا ينبغي أن يكون. إذا كنت تريد حقًا أن تشرب ، يمكنك ترطيب شفتيك بالماء الدافئ أو الشاي. بعد تخفيف الحالة والحد من متلازمة الألم ، يمكنك أن تأكل بضعة ملاعق كبيرة من حساء الخضار المهروس ، وشرب القليل من الشاي غير المحلى أو العصير المخفف. يمكن إدخال العصيدة اللزجة شبه السائلة في القائمة فقط في اليوم الثالث بعد الهجوم. وبعد حوالي أسبوع للذهاب إلى نظام غذائي طبي خاص 5A.

يجب أن يعتمد النظام الغذائي المناسب على تقييد الدهون (الحيوانات والنباتات) والأطعمة الثقيلة والأطعمة الغنية بالتوابل والتوابل. يستحيل إدراج المخللات والأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة واللحوم الدهنية والأسماك في القائمة. يوصى برفض الخبز والخبز والخبز الطازج. يحظر الآيس كريم والحلويات والمشروبات الغازية والقهوة والشوكولاته والكاكاو. يجب أن تتخلى تماما عن الكحول والتدخين.

النظام الغذائي يشمل الخضار المهروسة وحبوب الشوربة ، عصيدة (الأرز ، الحنطة السوداء ، دقيق الشوفان) واللحوم الخالية من الدهون والمأكولات البحرية والخضروات المسلوقة أو المخبوزة أو على البخار. عندما يكون التحص صفراوي مفيدًا بشكل خاص للنباتات ، فأنظمة الحمية الغذائية ، وأكل الفواكه المجففة (المشمش المجفف ، والزبيب) ، والتوت ، وسلطات الخضار.

منع

تلعب العديد من العوامل دورًا في تطور أمراض المرارة ، والتي لا يمكن الوقاية منها جميعًا. ومع ذلك ، فإن نمط الحياة الصحي ، وتجنب الكحول والتدخين ، والنشاط البدني المعتدل ، وتقييد الأطعمة الدهنية والحارة (التي يسميها أخصائيو التغذية ثقيلًا) ستمنع تطور المرض ، حتى لو كانت هناك تشوهات تشريحية (الخصر ، الالتصاقات ، إلخ.)

التغذية في أمراض المرارة مهمة للغاية - فهي تتيح لك تقليل وتيرة التفاقم ، وتتيح للمريض أن يشعر بالراحة. من الضروري أن تتبع بدقة توصيات الطبيب بشأن النظام الغذائي وأخذ الأدوية. في هذه الحالة ، يتمتع المريض بفرصة العيش حياة كاملة ، على الرغم من المرض المزمن.

من المهم أن نتذكر أن الأمراض المزمنة يجب أن يعالجها الطبيب ، وأن علاج أمراض المرارة بالعلاجات الشعبية مسموح به فقط بعد التشاور مع أخصائي حتى لا يضر بصحته.

النظام الغذائي للعلاج

الشرط المسبق لعلاج الأشكال المزمنة من العملية الالتهابية هو الالتزام بحمية جيدة التصميم. يجب استبعاد الأطعمة المدخنة والأطعمة الغنية بالتوابل والمقلية والأطعمة المعلبة والنقانق ومخلفاتها والمشروبات المحتوية على الإيثانول والمشروبات الغازية بالكامل من القائمة اليومية.

يجب أن تشمل القائمة منتجات الألبان والسلطات والخضروات والفواكه والمرق على اللحوم الخالية من الدهون أو السمك. اللحوم ومنتجات الأسماك لاستخدامها فقط في شكل مسلوق. يوصى بشرب الماء المعدني بدون غاز ، شاي عشبي ، كومبوت. من المفيد تناول الخضروات أو الجبن أو الألياف المجففة أو الشوك.

الأعشاب الصفراوية

كيفية علاج المرارة بسرعة وفعالية ، يجب أن يدفع المختص الحاضر. يجب أن يتم علاج أعشاب المرارة إلا بعد التشاور المسبق. يجب أن يكون الطبيب هو نظام العلاج الصحيح فقط. واستخدام decoctions النفط العشبية ودفعات للمرارة يجب أن تكون مساعدة فقط في علاج عضو مهم. في تفاقم الأمراض المزمنة تطبيق هذه الأعشاب على المرارة: celandine ، والنعناع ، بلسم الليمون ، والحرير الذرة.

يمكنك إعداد الحقن الوريدية والصبغات منها. نتيجة لاستخدامها ، يمكنك تقليل الألم في قصور الغضروف الأيمن. ولكن عند إعداد هذه المنتجات ، يجب عليك بالتأكيد استخدام المكونات الطازجة أو المجففة فقط. كل يوم من الضروري إعداد أداة جديدة ، وليس لاستخدام أمس.

شاهد الفيديو: العيادة - خليل - أسباب ارتفاع أنزيمات الكبد - The Clinic (شهر نوفمبر 2019).

Loading...