مرض

البواسير: الأسباب والعلامات والعلاجات الفعالة

البواسير هي امتداد لدوالي الضفيرة الوريدية في المستقيم ، والشرج ، مما يؤدي إلى ظهور البواسير المميزة المعرضة للالتهاب والنزيف والخروج من فتحة الشرج.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني خمس السكان البالغين في كوكبنا من البواسير. لكن ليس كل من يعترف بمشكلته ويذهب للحصول على المساعدة الطبية ، وبالتالي فإن عدد المرضى الذين يعانون من هذا المرض هو أكثر بكثير من علم من مصادر مختصة.

ما هو المرض ، وما هي أعراض وأسباب البواسير لدى البالغين ، وما هو الموصوف كعلاج وقائي ، سنبحث في المقال.

ما هو البواسير؟

البواسير هو مرض يحدث نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية في أوعية الضفائر الباسور في المستقيم السفلي ، والذي يصاحبه الدوالي الوريدية والتخثر الوريدي وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب النزيف.

مع البواسير ، يحدث انخفاض في النغمة الوريدية ، وجدار الأوعية الدموية في المستقيم يرتاح تحت ضغط الدم القادم. تشكلت الدوالي في المستقيم. هذه هي الطريقة التي يظهر بها البواسير.

بعد ذلك ، يمكن أن يتشكل التجلط داخل العقدة بسبب انتهاك الدورة الدموية ، وهي مرحلة حادة من البواسير وتتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا ، لأن هذا يزيد من تفاقم سير المرض ويزيد الألم والالتهابات.

يؤدي انتهاك الدورة الدموية في أعضاء الحوض إلى فقدان النغمة الطبيعية لجدران الأوعية الدموية. مع مرور الحياة ، تمتد هذه الجدران من ضغط الدم وتدفع الأمعاء إلى الخارج عبر فتحة الشرج. يؤدي غياب أعراض الألم الحادة أو غيابها الكامل إلى حقيقة أن الناس لا يذهبون إلى الطبيب على الإطلاق.

في الوقت نفسه تتطور البواسير ، يتم تجاهل الأعراض الظاهرة من قبل المريض. بعد ذلك ، تظهر البواسير الخارجية ، والمرض معقد.

مثل جميع الأمراض ، تكون البواسير حادة ومزمنة ، ولكن في معظم الحالات يتم تشكيلها تدريجياً من التوسع الأولي للأوردة الغائرة في المستقيم.

  • الأمراض المزمنة تتطور وتتطور على مدار فترة طويلة ، تحمل الخطر في أي وقت معقد بسبب البواسير الحادة.
  • يحدث الشكل الحاد للمرض عندما يحدث تجلط الدم والتهاب البواسير (التهاب الوريد الخثاري الحاد).

وفقا لآلية حدوث البواسير ينقسم إلى:

  • خلقي (وراثي) ،
  • المكتسبة.

المكتسبة ، بدورها ، تنقسم إلى:

  • الأولية - الناشئة عن مرض مستقل ،
  • ثانوي - وهو أحد أعراض أو مضاعفات مرض آخر (على سبيل المثال ، تليف الكبد ، ورم غدي البروستاتا).

يتم عزل البواسير الداخلية عندما يتم تكبير البواسير الداخلية فقط ، وتكون خارجية عند تكبير العقد الخارجية. هناك أيضًا زيادة في كل من المواقع الداخلية والخارجية ، ثم يمكننا الحديث عن البواسير المدمجة.

  1. البواسير الداخلية هي تضخم في الضفيرة الوريدية للمستقيم أعلى العضلة العاصرة. وبالتالي ، فمن المستحيل أن ترى لنفسك التغيرات المرضية. في المرحلة 3-4 من المرض ، تسقط نتوءات البواسير من قناة المستقيم إلى الخارج ، ويمكن رؤيتها. الأعراض الرئيسية للبواسير توطين داخلي - وجود الدم على البراز أثناء حركة الأمعاء ، والألم أثناء حركات الأمعاء والإمساك.
  2. مع البواسير الخارجية ، تتشكل العقد في المنطقة المجاورة مباشرة للشرج ، وبالتالي فإن سطحها الحساس غالباً ما يخترق ويحدث نزيف مع دم قرمزي مشرق.الألم في البواسير الخارجية حاد للغاية وقوي ، لكن فيما يتعلق بالتشخيص الذاتي ، فإن هذا النوع لا يمثل صعوبة.
  3. شكل مجتمعة.

أسباب

على أساس حدوث البواسير ، هناك خلل في الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم الشرياني وانخفاض تدفق الدم من الضفائر الوريدية ، مما يؤدي بدوره إلى توسعها وتشكيل البواسير. في الواقع ، لم يصل العلماء المعاصرون إلى السبب الحقيقي بعد ، لكن هذه النظرية تعتبر الأكثر موثوقية.

البواسير هي واحدة من أمراض الأوعية الدموية الأكثر شيوعا. وفقًا للإحصاءات ، فإنهم يعانون كل 7 من كل 10 أشخاص.

هذا يرجع في المقام الأول إلى نمط الحياة المستقرة ومعظمهم من المستقرة ، سمة من سمات الرجل الحديث. في حالة عدم وجود النشاط الحركي اللازم ، فإن الدم الوريدي يركد في منطقة الحوض ، وهو السبب الرئيسي للبواسير. هذا هو السبب في أن المهن المستقرة للناس (السائقين والمبرمجين والمحاسبين وغيرهم من العاملين في المكاتب ، إلخ) تعتبر مجموعة المخاطر الرئيسية.

أسباب البواسير:

  • الاستعداد الوراثي للبواسير ،
  • الإمساك المتكرر
  • الإسهال،
  • يجلس لفترة طويلة في المرحاض ، يجهد أثناء حركات الأمعاء ،
  • الحمل والولادة ،
  • الاستهلاك المفرط للأطعمة المعلبة الحارة التي تسبب تهيج في منطقة الشرج ،
  • الاستخدام المتكرر للقهوة القوية ، والشاي ، والمشروبات الروحية ،
  • المستقرة ، وغالبا ما نمط الحياة المستقرة ،
  • مجهود بدني قوي
  • رفع الأثقال
  • وزن زائد
  • الجنس الشرجي
  • المواقف العصيبة
  • أمراض أعضاء الحوض.

العلامات الأولى للبواسير

عند الدوالي الكهفية في المستقيم ، من المهم ألا تفوت الأعراض الأولية للمرض. في المراحل المبكرة من المرض يمكن علاجه مع العلاج المحافظ. تظهر الأعراض الأولى للبواسير من عدم الراحة في فتحة الشرج. يشكو المرضى عادة من ثقل في هذا المجال ، والذي لا يزول حتى بعد حركة الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب علم الأمراض:

  • حرق وحكة في فتحة الشرج ،
  • تصريف المخاط الكاوية
  • احتقان الجلد حول الشرج ،
  • شقوق الشرج
  • انتفاخ البطن.

قد يعاني المرضى من الأعراض الأولى للبواسير ، لكنهم لا يولون أهمية لذلك أو لا يتعرفون على مشكلتهم. بعد كل شيء ، لا يذهب معظم المرضى للحصول على المساعدة الطبية ، ويشعرون بالعار والخجل.

تفاقم البواسير في المراحل الأولية من المدى القصير ، وأعراضه ليست واضحة.

يحدث التفاقم عندما:

  • ضعف البراز
  • في فترة حمل الطفل
  • بعد انتهاك النظام الغذائي أو تعاطي الكحول.

مراحل التنمية

تمر البواسير بأربع مراحل من التطور ، لكل منها أعراضه الخاصة ويتطلب مقاربة فردية للعلاج.

  • المرحلة 1 يتميز بالبواسير غير المؤلمة مع نتوءها الطفيف إلى تجويف الشرج. لا يستبعد احتمال حدوث نزيف غير مصحوب بألم. الفحص بالمنظار يحدد وجود العقد ، والتهاب الأغشية المخاطية وحالة موسعة من الشعيرات الدموية. قد يترافق فعل التغوط في بعض الحالات مع النزيف وعدم الراحة.
  • المرحلة 2 يتميز بسقوط العقد ، يحدث فقط عندما يكون فعل التغوط ، الذي يكون مصحوبًا بتجديده لاحقًا. وغالبا ما يصاحب النزيف والانزعاج الحكة والتفريغ.
  • تتطلب البواسير تخفيضًا يدويًا في المرحلة الثالثة ، لأنها لم تعد تغادر ، وفي بداية هذه الفترة تظهر بفعل التغوط ، ثم تبدأ في التساقط عند رفع الأوزان وغيرها من الإجراءات التي تسهم في زيادة الضغط داخل البطن ،
  • تتميز المرحلة الرابعة بفقدان مستمر للبواسير ، واستحالة الحد منها ، وخطر التعدي ، والتخثر والنزيف الحاد.

أعراض البواسير عند البالغين

في معظم الحالات ، تتطور البواسير تدريجياً. أولاً ، هناك شعور بالحكة والحرقة والثقل في فتحة الشرج والألم والإمساك. ثم تكثف الآلام ، يحدث نزيف البواسير ، يحدث فقدان البواسير.

خطر المرض هو أنه قد يصاب بتجلط الدم ونخر البواسير ، الذي يتميز بصورة سريرية شديدة.

أعراض البواسير عند البالغين:

  • الانزعاج في فتحة الشرج ، معبرًا عن الإحساس به من جسم غريب. هذا العرض قادم ، يحدث عادةً مع اضطرابات معوية (الإمساك أو الإسهال) ، اضطرابات غذائية ، تعاطي الكحول ،
  • نزيف القرمزي بعد البراز (يمكن رؤيته ، على سبيل المثال ، على ورق التواليت أو في البراز نفسه) ،
  • فقدان البواسير. في المرحلة الأولية ، يعيدون ضبط أنفسهم ، ثم يحتاجون إلى تدخل "يدوي" ،
  • ألم مستمر (خاصة أثناء حركات الأمعاء) ، حكة في فتحة الشرج.

المظاهر السريرية والمضاعفات بعد البواسير

البواسير هي دوالي المستقيم والشرج. يرتبط هذا المرض بالتخثر والالتهابات والتوسع غير الطبيعي وتعرية الأوردة البواسير التي تشكل العقد حول المستقيم.

تتميز البواسير بعملية مرضية في فتحة الشرج ، والتي تجلب الكثير من المضايقات وتؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض. يتم تسجيل المظاهر السريرية للبواسير في 80 ٪ من سكان العالم ، ولكن فقط 1 من أصل 4 حالات يطلب المساعدة من الطبيب. التهديد الحقيقي للبواسير يحدث بعد 25 سنة. الرجال هم الأكثر عرضة لذلك ، ولكن البواسير تسبب أيضًا العديد من المتاعب للنساء. أساس المرض - السمات التشريحية لهيكل جدار المستقيم.

يوجد في الشرج ما يسمى بالوسائد الشرجية ، التي يوجد بها عدد كبير من الأوعية الدموية المعقدة. هذه الأوردة تعاني من ضغوط كبيرة ، ويزداد ضغط الدم فيها باستمرار. غالبًا ما تتسع جدران الأوعية الدموية وتنتفخ ، فتشكل العقد الدوائية المخروطية الشكل ، حيث يركد الدم. اعتمادًا على مكان انتفاخ العقدة ، يتحدث الأطباء عن البواسير الداخلية أو الخارجية.

مظاهر المرض تعتمد على المرحلة. في البداية ، علامات البواسير المرضية هي الشعور بالثقل والحكة والإحساس بالحرقة في فتحة الشرج. تزداد الأحاسيس غير السارة بعد الشرب والإجهاد البدني المفرط. مع تقدم المرض ، تظهر الأعراض الرئيسية للبواسير المزمنة - هبوط البواسير ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بظهور إفراز دموي قرمزي في نهاية عملية التغوط في البراز أو ورق التواليت.

إذا ظهرت علامات البواسير ، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور.

بالإضافة إلى عدم الراحة ، تؤدي البواسير إلى ظهور مضاعفات خطيرة:

1. يميل البواسير إلى التوهج بسهولة ، ثم يحدث التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة البواسير ، وهو ما يشار إليه بالألم الحاد والتورم ، ويصبح البواسير كثيفًا ، وترتفع درجة الحرارة. يمكن أن تنتقل العملية الالتهابية إلى الأنسجة الدهنية المحيطة بالأوردة.

2. لا تقل خطورة عن هذه المضاعفات البواسير ، مثل فقدان وتعدي العقد الداخلية ، والتي تصبح كثيفة ومؤلمة للغاية.

في كلتا الحالتين ، يجب عليك الاتصال على الفور أخصائي.

علاج مضاعفات البواسير مستحيل دون معالجة السبب الكامن وراء المرض.

أسباب البواسير وعوامل الخطر للبواسير

البواسير مرض بشري حصري يربطه العلماء بالقدرة على الانتصاب.

يحدث تكوين العقد بزيادة الضغط في الجهاز الوريدي في المستقيم وزيادة موضعية في تدفق الدم الشرياني لعدة أسباب:

  • الوراثة.يصف الأدب حالات البواسير في خمسة أجيال متتالية. نحن نتحدث عن هيكل وقوة الأوعية الوريدية وجدرانها. هذا هو السبب في الأطباء ، في البواسير ، في كثير من الأحيان الكشف عن الأمراض الأخرى المرتبطة بأمراض الجهاز الوريدي ، مثل الدوالي في الأطراف السفلية.
  • الإمساك قد يكون السبب الرئيسي للبواسير: أثناء الإجهاد ، يزيد الضغط داخل البطن ويتم إخراج البواسير من فتحة الشرج.
  • الحمل والولادة.أثناء الحمل ، تحدث إعادة تنظيم منهجية للجسم ، مصحوبة ، على وجه الخصوص ، بزيادة مزمنة في الضغط داخل البطن والازدحام الوريدي. في وقت الولادة ، يمكن أن تتجاوز هذه العوامل القيم الحرجة وتؤدي إلى تكوين العقد غير القابلة للاختزال. بعد الولادة ، تضيق الأوردة البواسير بشكل حاد ، وغالبًا ما تختفي أعراض المرض ، إذا لم تكن هناك عوامل مؤهبة أخرى.
  • العمل البدني الشاق. الأحمال التي تحدث أثناء الرفع وحمل الأوزان هي سبب آخر للبواسير ، خاصة في شخص غير مستعد. يمكن أن تسبب أضرارًا لجهاز المستقيم والحوض الصغير.
  • نمط الحياة المستقرة. إذا كان الشخص جالسًا لفترة طويلة ، خاصةً في مكان ناعم ، فعندئذٍ نوع من الاحترار يعمل على منطقة المنشعب. لهذا السبب ، هناك تمدد للأوعية الدموية وركود الدم ، ومع مرور الوقت ، تمدد الأوعية الأقل استقرارًا - الأوردة.
  • كسر النظام الغذائي كما أنه عامل خطر للبواسير (إساءة استخدام الأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية والمالحة والمدخنة والإفراط في تناول الطعام المزمن). تؤدي التوابل الحارة إلى تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم ، وبالتالي فإن الإساءة على المدى الطويل للأطباق الغنية بالتوابل وتسهم في زيادة إفراز الدم وتهيج الغشاء المخاطي.
  • العادات السيئة (التبغ ، الكحول).يؤدي التركيز العالي للكحول في الجهاز الهضمي إلى توسع الأوعية العكسي المستمر الذي يمتد إلى جميع أجزاء الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المستقيم. هذا يؤدي إلى ركود الدم في البواسير والتهابهم.
  • الإسهال الحاد - سبب آخر للبواسير.
  • تهيج الغشاء المخاطي المحلي - الحقن الشرجية ، المسهلات ، الجنس الشرجي ، النظافة الشديدة الكثافة للشرج.

التشخيص قبل علاج البواسير

تشخيص البواسير ليس صعب هذا هو الفحص البصري للجلد من منطقة الشرج ، وجود نزيف ودرجة.

فحص إصبع المستقيم مطلوب. ومع ذلك ، في متلازمة الألم الحاد قد لا يكون ذلك ممكنًا. ثم ، مع أخذ مسكنات الألم ، يتم إجراء التنظير.

لفحص الغشاء المخاطي في المستقيم والجزء السفلي من القولون السيني ، يتم إجراء التنظير السيني ، مما يسمح للمرء برؤية وجود حتى الباسور الداخلي ذو الموقع العالي وتقييم حالة العقد الداخلية ، أو تنظير ليفي.

بعد تشخيص البواسير ، يشرع العلاج بإحدى الطرق الثلاث التالية: المحافظة ، الغازية أو الجراحية.

توصيات للبواسير

هذا المرض غير السار يتطلب اهتماما خاصا من كل من الطبيب والمريض.

يجب أن يبدأ علاج البواسير غير المضاعفة بتوصيات بسيطة:

  • الإمساك يؤدي حتما إلى البواسير ، وبالتالي يتطلب العلاج ، وخاصة إذا كانت هناك مظاهر سريرية (الانزعاج الشرج ، والإفرازات ، والحكة ، والدم في البراز).
  • لا تعتمد على المسهلات والحقن الشرجية ، ولكن على نظام غذائي متوازن تناول الأطعمة الغنية بالألياف والحبوب والفواكه والخضروات ونخالة القمح واللفت البحر وبذور الكتان في شكلها الطبيعي أو في شكل مستحضرات دوائية. قد يصف الطبيب الاستعدادات الإنزيمية ، العوامل التي تؤثر على النباتات والتمعج من الأمعاء الدقيقة والكبيرة ، والألياف الغذائية على خلفية كمية السوائل العادية والكافية.
  • زيادة الاشمئزاز ، مما يجعل من الصعب استخدام المرحاض العام عند الضرورة ، غالبا ما يتسبب في تأخير الشخص لحركة الأمعاء. يؤدي الازدحام في المستقيم إلى حدوث البواسير بسرعة. للوقاية والعلاج من البواسير تحتاج لتفريغ الأمعاء بانتظام.
  • حدد لنفسك وقتًا معينًا من اليوم لتحرير الأمعاء (لتطوير رد فعل مشروط) ، فمن الأفضل في الصباح ، بعد النوم ، بعد شرب كوب كبير من الماء. لا تنفق في المرحاض لفترة طويلة ، مثل القراءة.
  • في المساء ، اجلس لمدة 10-15 دقيقة في حمام بارد ، وحفز الدورة الدموية بشكل طبيعي ، أو اصنع حمامًا محليًا مع مغلي البابونج: صب 4 ملاعق كبيرة. ملعقة العشب 1 لتر من الماء والحرارة ليغلي ، بارد وسلالة.
  • اتبع النظام الغذائي. تجنب الطعام الذي يمكن أن يسبب تهيج موضعي وتمدد الأوعية الدموية (البهارات الساخنة والمشروبات الكحولية والقهوة). يجب أن يكون نظامك الغذائي اليومي سائلاً قدر الإمكان. خلال اليوم ، اشرب ما لا يقل عن 6-8 أكواب من الماء وعصائر الفاكهة والكفاس ومشروبات الفاكهة. عادة ، فإن محتويات الأمعاء الغليظة هي 78 ٪ ماء. إذا انخفضت كميته ، تتوقف حركة البراز.
  • فقدان الوزنتعزيز تطوير البواسير. يزداد الخطر عدة مرات إذا تم إيداع الدهون على جدار البطن الأمامي. بطن "Beer" ، الذي يمكن إدمانه على البيرة والحلويات والخبز ، ويضغط على الأعضاء الداخلية ويعرقل التدفق الوريدي.
  • مراقبة النظافة الشخصية. النظافة الإلزامية للشرج بعد كل حركة الأمعاء ، وبعبارة أخرى ، فمن الضروري أن يغسل.
  • ليس محاولة لرفع الأثقال.
  • نقل أكثر من ذلك. إذا كان عليك الجلوس كثيرًا ، فاختر كرسيًا صلبًا (يفضل أن يكون خشبيًا).
  • تمرن بانتظام ، مارس الجمباز ، السباحة ، المشي ، تجنب ركوب الدراجات ورياضة الفروسية. كل 1.5-2 ساعات ، قم بإجراء تمارين خاصة تعزز تدفق الدم الوريدي. الوقوف أو الجلوس ، توتر وتخفيف عضلات فتحة الشرج 10-15 مرة. حركات دائرية فعالة للحوض ويميل ذهابًا وإيابًا في موضع "عرض كتف القدمين".
  • لا ترتدي ملابس ضيقة جدا.
  • لا تبقي طويلا في غرفة البخار في درجات حرارة عالية.

تعتمد طرق علاج البواسير على مرحلة المرض: يمكن تطبيق طرق أو عمليات جراحية محافظة أو طفيفة التوغل.

طريقة محافظة لعلاج البواسير مع المخدرات

مؤشرات العلاج الطبي للبواسير هي المراحل الأولية من البواسير المزمنة والمسار الحاد للمرض. قبل علاج البواسير ، تحتاج إلى الخضوع لفحص طبي كامل.

يهدف العلاج المحافظ المحلي للبواسير إلى القضاء على الألم أو الخثار أو التهاب البواسير ، وكذلك النزيف. عند اختيار علاج موضعي للبواسير الحادة ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار مدى انتشار أحد الأعراض - الألم والتخثر وانتشار العملية الالتهابية.

عادة ما يحدث الألم في البواسير عن طريق معسر الباسور الخثاري أو حدوث شق شرجي حاد. في معظم الأحيان في آلية تشكيلها يكمن تشنج العضلة العاصرة الشرجية ، المرتبطة بالعملية الالتهابية في البواسير. لذلك ، للقضاء على متلازمة الألم ، يشار إلى استخدام المسكنات غير المخدرة والمسكنات المحلية مجتمعة.

تخثر البواسير ، معقد بسبب التهابهم ، هو مؤشر لاستخدام مضادات التخثر الموضعية في شكل تحاميل وعقاقير مختلطة تحتوي على مسكنات للألم ومكونات مخثرات ومضادة للالتهابات.

في تخثر البواسير ، يشار أيضا إلى استخدام مضادات التخثر الموضعية. هذه المجموعة من الأدوية تشمل مرهم الهيبارين و troxevasin.

يمثل النزف المستمر خلال ساعة واحدة علامة على وجود عملية حادة ، وفي هذه الحالة ، هناك حاجة ملحة إلى استشارة طبيب - أخصائي أمراض المستقيم أو الجراح.

أساس العلاج العام هو استخدام العقاقير الوريدية التي تؤثر على زيادة في نبرة الأوردة ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة وتطبيع تدفق الدم (على سبيل المثال ، الديوسمين).

تجدر الإشارة إلى أن الطرق المحافظة لعلاج البواسير ، والتي يتم تنفيذها بشكل رئيسي في المرحلة الحادة من المرض ، ليست سوى تدبير ملطف وتمنح تأثيرًا إيجابيًا على المدى القصير. استئناف الإمساك ، والأخطاء في النظام الغذائي ، وزيادة الجهد البدني ، وكقاعدة عامة ، يؤدي إلى تفاقم آخر ، الأمر الذي يتطلب علاج متكرر. كيف يمكن علاج البواسير بسرعة عن طريق عدم فعالية العلاج الدوائي ، خاصة في المراحل الأخيرة من المرض؟ في هذه الحالة ، يوصى بالعلاج المركب ، بما في ذلك ، بالإضافة إلى الأساليب المحافظة والجراحة الطفيفة.

طريقة الغازية الحد الأدنى لعلاج البواسير: ربط البواسير

لا يتطلب استخدام العلاج الأقل توغلاً للبواسير المزمنة دخول المستشفى والتخدير.

ربط. ربط البواسير مع حلقات اللاتكس. أصبحت هذه الطريقة لعلاج البواسير دون جراحة واسعة النطاق بسبب بساطتها ، ألم منخفض للمريض والحد الأدنى من المضاعفات. يتم تثبيت حلقة اللاتكس على الساق الوعائية للعقدة ، مما يؤدي إلى رفض العقدة نفسها وزعزعة استقرار الوعاء الذي يغذي العقدة.

عند تخثر الأشعة تحت الحمراء إلى موقع البواسير أحضر الألياف قبل ملامسته. تؤثر الطاقة الحرارية على البواسير مسببة الخراب والتصاق الأوعية الدموية.

العلاج بالتصلب الأقل شيوعًا (إدخال عامل التصلب في البواسير ، مما يؤدي إلى الالتصاق بالأوعية الدموية وتسطيحها) ، العلاج بالتبريد (تجميد البواسير لمدة 2-3 دقائق ، وبعد ذلك يموت) ، والتخثير الكهربي (تأثير التيار الكهربائي على البواسير).

العلاج الجراحي: جراحة البواسير

كيفية علاج البواسير عن طريق الجراحة ، وما هي طرق التدخل الجراحي؟

إذا أضاع المريض فرصته في علاج التوغل في الحد الأدنى وحصل على البواسير "العامة" ، فإننا نتحدث عن الإزالة الجراحية للبواسير - استئصال الباسور.

يمكن تنفيذها بعدة طرق وباستخدام أدوات القطع المختلفة: وحدة الجراحة الكهربائية ، الليزر الجراحي ، الموجات فوق الصوتية والمشارط بالموجات فوق الصوتية.

الطريقة الجراحية الأخرى لعلاج البواسير هي عملية Longo. لا تتم إزالة البواسير أثناء الجراحة. فوق العقد ، يتم استئصال منطقة من الغشاء المخاطي في الأمعاء ويتم تطبيق خياطة دائرية. من المفترض أنه نتيجة لهذه العملية الجراحية لإزالة البواسير ، يتم خياطة الأوعية الدموية ، ونقل الدم إلى العقد البواسير ، ويتم تشديد العقد نفسها والعودة إلى وضعها الفسيولوجي.

كيفية علاج البواسير: طرق العلاج الحديثة دون جراحة

الأهداف الرئيسية للعلاج الطبيعي للبواسير هو تقليل الألم والعضلة العاصرة للمصرة الشرجية ، وزيادة نغمة الأوعية الدموية ، وتحسين الدورة الدموية في العضلة العاصرة والأنسجة المحيطة بها ، والقضاء على ركود الوريد ، ومنع تطور التهاب الوريد الخثاري.

مع طرق العلاج المحافظة للغاية ، تتكرر البواسير في 80 ٪ من المرضى خلال العام المقبل بعد العلاج. بعد تجنيب العمليات الجراحية ، 50-60 ٪ (بعد 3-5 سنوات).

كيفية علاج البواسير دون جراحة ، وذلك باستخدام وسائل تجنيب؟ لهذا ، يتم تطبيق رحلان كهربائي طبي بنجاح ، وبما أن الظواهر الحادة تهدأ ، يتم تطبيق العلاج بالليزر على منطقة المنشعب.

للإمساك ، يوصى باستخدام التيارات المعدلة الجيبية (SMT).

طريقة فعالة لعلاج البواسير هي microclysters من المياه المعدنية كبريتيد الهيدروجين. المياه المعدنية تزيد من حركية الأمعاء. مع البواسير ، جنبا إلى جنب مع التهاب القولون والإمساك ، فإنها تشرب بقوة والمياه المعدنية المتوسطة التي تحتوي على أيونات المغنيسيوم والكبريتات. شرب الماء في درجة حرارة الغرفة وزجاجة واحدة 3 مرات في اليوم.

هناك طريقة حديثة أخرى لعلاج البواسير وهي العلاج بالطين ، وله تأثير مضاد للالتهابات ، ويحسن عمليات الأيض ، وظيفة حركية للأمعاء ، ويعزز المناعة ويقلل من الحساسية. يشرع المرضى بعد يوم من تطبيق الطين الطيني أو الخث أو السابروبيل على أسفل البطن ومجزّأة.

علاج البواسير عن طريق hirudotherapy

العلاج بالهرم (العلاج بالكرات) - أحد علاجات تجلط الدم البواسير ، بناءً على إفراز هرودين علقة من اللعاب. مع الاستخدام الأمي للعلاج من البواسير ، والعلاج بالشمع ، وانتهاك تقنية الإجراء ، فإن المضاعفات ممكنة - ظهور القرح في مناطق اللدغة التي تتطلب العلاج الجراحي ، والنزيف الخطير ، التي تتطلب العلاج في المستشفى في حالات الطوارئ. لذلك ، لا يُنصح بالعلاج بالإشعاع للبواسير في المنزل.

الثقافة البدنية مع البواسير: مجمع من الجمباز الطبي مع الفيديو

يجب أن يهدف العلاج الطبيعي للبواسير إلى تدريب عضلات الألوية ، العضلة العاصرة الشرجية وعضلات البطن ، مما يساعد على تحسين تدفق الدم في منطقة الشرج. خاصة ممارسة التمارين الرياضية مفيدة لأولئك الذين لديهم عمل المستقرة. إجراء مجموعة من التمارين للبواسير 2 مرات في اليوم لمدة 10-15 دقيقة.

مجموعة من التمارين رقم 1:

1. من وضع عرضة لرفع الساقين عازمة على الركبتين. في بداية حركة الساقين عازمة قليلا على الركبتين - يستنشق. ثم اسحب قدميك عن الأرض ، ارفع ركبتيك لأعلى - الزفير. إذا كانت الحركة سهلة ، فيمكنك القيام بذلك بذراعيك مرفوعتين فوق رأسك.

2. من وضع ملقى على الزفير ، ارفع الأرجل المستقيمة للأعلى. يُنصح برفعها إلى وضع عمودي ، في حين يجب أن تحاول إبقاء ركبتيك مستقيمة وأخمص قدميك أفقياً ، مع سحب أصابع قدميك نحوك. كما في التمرين السابق ، لزيادة الحمل ، يمكنك رفع ذراعيك فوق رأسك. إذا كان الحمل على البطن وأسفل الظهر رائعًا بالنسبة لك ، فيمكنك أولاً رفع ركبتيك للأعلى ثم تصويب ساقيك.

3. "جسر" على أكتاف من موقف عرضة. ثني ركبتيك ووضع قدميك أقرب إلى الحوض - الزفير. ثم ، أثناء الاستنشاق ، ارفع الحوض لأعلى ، وارفعه من الأرض. الساقين (والركبتان والقدمان) عرض الكتفين عن بعضهما البعض ، والقدمين موازية لبعضها البعض ، واليدين تقع على الأرض ، النخيل. دفع بيديك من الأرض ، ومحاولة تسلق أعلى ، يمكنك الاستيلاء على كاحلي الساقين. من المفيد إصلاح الجسر والحفاظ على هذا الموقف لفترة من الوقت. لا تحبس أنفاسك!

4. "جسر" على الكتفين من وضعية الجلوس. يتم تنفيذ هذا التمرين تقريبًا مثل التمرين السابق. الساقين واليدين على طول عرض الكتفين ، والأصابع التي تشير إلى الأمام والقدمين موازية لبعضها البعض. مع التنفس على الوقوف على ذراع مستقيم. حاول ، إن أمكن ، رفع الحوض إلى مستوى الركبتين ، بحيث يشكل الجسم والفخذين خطًا مستقيمًا أو حتى مع "انزلاق" صغير للأعلى.

5. تطور في موقف عرضة. استلق على ظهرك وقم بثني الساق اليسرى في الركبة ، ضعها مع الركبة على ركبة الساق الأخرى (الساق اليمنى مستقيمة).ثم أدر الركبة اليسرى إلى الجانب الأيمن إلى اليمين وقم بتصويب الساق اليسرى ، وحاول وضعه بزاوية يمينًا على الجسم ، وعبر الوركين ، وقم بإدارة الرأس في الاتجاه المعاكس. عند القيام بهذا التمرين في الجمباز للبواسير ، من الضروري كبح الوضع لمدة 30-60 ثانية ، والتنفس بالتساوي ، أثناء الزفير ، وإطلاق التوتر الزائد ، وزيادة التدريجي تدريجياً. ثم نفذ نفس الموقف في الاتجاه المعاكس ، وتطوير حالة من السلام والتوازن والراحة.

مجموعة من التمارين رقم 2:

1. انطلاق الموقف: يقف. اعبر ساقيك ، قم بتوتر عضلات الأرداف والشرج بشكل متوازن. كرر 10 مرات.

2. وضع البدء: الجلوس على كرسي ، تقويم مستقيم ، تحرك الجسم قليلاً للأمام. إجهاد إيقاعي عضلات الشرج. كرر 10 مرات. يجب أن يكون مقعد الكرسي صعبًا جدًا.

3. وضع البدء: الاستلقاء على ظهرك ، والساقين مثني على الركبتين يستريح على القدمين ، عرض الكتفين. يميل على القدمين وحزام الكتف ، وتمزيق الأرض ورفع الحوض. كرر هذا التمرين من مجمع الجمباز الطبي للبواسير 10 مرات.

4. انطلاق الموقف: ضعيف. بالتناوب رفع الساقين على التوالي. كرر 10 مرات.

5. وضع البداية: الاستلقاء على ظهرك مع رفع الساقين على التوالي. نشر الساقين على الجانبين ، ثم طيها وعبرها ، قلد حركات القص بالمقص. كرر 10 مرات.

6. موقف البداية هو نفسه. أداء حركات القدم التي تحاكي تهديد الدراجة. كرر 10 مرات.

7. بداية الموقف: مستلق ، تقويمها الساقين. قم بثني الساقين على الركبتين ، ثم أحضريهما إلى المعدة حتى يضغطوا بقوة ثم يعودوا إلى وضع البداية. كرر 10 مرات.

8. انطلاق الموقف: الكذب وجها لأسفل. استند على ركبتيك ونخيلك ومرفقيك ، أدر الحوض بالتناوب في كلا الاتجاهين حتى تلامس الأرداف الأرض. كرر 10 مرات.

سيساعدك الفيديو "الجمباز مع البواسير" على فهم أفضل لكيفية إجراء التمارين:

الاستعداد الوراثي

يمكن أن يكون سبب البواسير خلل وظيفي في الأوعية من القسم الأخير من المستقيم. ونتيجة لذلك ، تدفق الدم الشرياني وتدفق انسداد الأوردة الكهفية ، في حين يتم توسيعها بشكل كبير.

ومع ذلك ، فإن العوامل المحفزة ضرورية لبدء البواسير. هذا الديناميكا الدموية ، العمل البدني الشاق ، الإفراط في تناول الكحول ، الطعام حار ، الإمساك المستمر ، أو العكس ، الإسهال ، الأورام في الجهاز الهضمي. أيضا ملابس ضيقة جدا يمكن أن تؤدي البواسير.

الإمساك المزمن

هذا عامل خطر بالغ الخطورة على البواسير. تبدأ الكتلة البرازية الكثيفة في الضغط على جدران الأمعاء وتتداخل مع الأوردة في الجزء السفلي منه ، مما يعطل تدفق الدم لديهم. عندما يتم إفراغ الأمعاء ، يتوتر الشخص ويؤدي ذلك إلى زيادة الضغط. في هذه الحالة ، يكون للتوتر نفس تأثير رفع الحمل. تمتلئ الجسيمات الكهفية بالدم ، ويصبح سميكًا ، ويتغير الوعاء ويشكل البواسير. تبدأ جدران العقد في أن تصبح تدريجيا أرق ، وتظهر الدموع والشقوق ، ونتيجة لذلك ، يمكن ملاحظة الإكتشاف على كتل البراز. علاوة على ذلك ، في أي توتر أو عندما يتم إفراغ الأمعاء ، تنتقل العقد البواسير إلى فتحة الشرج ، وهذا سيؤدي إلى فقدان دائم لهم مع مرور الوقت.

مكان العمل

اثنين من الأنشطة المعاكسة تؤدي إلى البواسير. هذا هو العمل المستقرة والعمل البدني الشاق. نتيجة لرفع الأثقال في الأوردة ، يتم الاحتفاظ بالدم بسبب زيادة الضغط فيها.

الأشخاص الذين يقضون اليوم بأكمله على أقدامهم أو يرفعون أوزانهم باستمرار معرضون لخطر الإصابة بالبواسير وكذلك أولئك الذين يجلسون أمام الكمبيوتر في المكتب طوال اليوم. وليس الأمر على الإطلاق في صلابة الكراسي ، بل في طبقة الحرارة التي تتشكل أثناء الجلوس لفترات طويلة. الحرارة تعزز تدفق الدم إلى فتحة الشرج ويتباطأ تدفقه إلى الخارج.


وجود المرض

من العوامل الأخرى المثيرة لاستنباط البواسير وجود عدد من الأمراض ، مثل الأورام الليفية الرحمية لدى النساء وأمراض ورم البروستاتا لدى الرجال. في بعض الأحيان ترافق البواسير سرطان الأمعاء وتليف الكبد. القرحة ، والناسور ، والشقوق الشرجية يمكن أن تثير البواسير. هناك تشنج في الأوردة ، يغلق العضلة العاصرة الشرجية بسبب تهيج العضلات الدائرية.

تعاطي الكحول

المشروبات الكحولية تسبب تمدد الأوعية الدموية للجهاز الهضمي بأكمله ، مما يؤدي إلى الركود في البواسير والبواسير. الأطعمة الغنية بالتوابل تعمل بطريقة مماثلة. إنه يحفز الهضم ويسبب اندفاع الدم إلى الأجزاء السفلية من الحوض. يغير الكحول أيضًا البكتيريا المعوية ، مما يؤدي إلى الإمساك وقد يؤدي إلى فقد البواسير.

ملامح تطور البواسير لدى الرجال والنساء

هذا المرض يصيب الجميع ، ولكن مع البواسير ، لكل جنس أسبابه الخاصة. عوامل الخطر الأكثر احتمالا بالنسبة للمرأة هي:

  • الأنشطة المهنية المتعلقة بالتواجد في منصب (محاسب ، معلم ، عامل مكتب). في الوقت نفسه ، يكون النشاط البدني محدودًا ، والركود في منطقة الحوض.
  • التعرض المتكرر للضغط النفسي.
  • اتباع نظام غذائي غير لائق ونتيجة لذلك - حدوث الإمساك. متأثر بشكل خاص بالنظام الغذائي والتنظيف القسري للأمعاء ، والذي ينتهك التمعج الطبيعي.
  • غالباً ما يثير الحمل والولادة حدوث البواسير ، لأن الرحم الموسع يخلق ضغطًا إضافيًا على جميع الأعضاء الداخلية. عندما ينمو الجنين ، تبدأ الأعضاء المتحركة في الانتفاخ ، ويتم الضغط على المستقيم ضد الحوض وبالتالي يعطل تدفق الدم. تساهم المحاولات أثناء المخاض في تكوين البواسير.
  • العمليات الالتهابية المختلفة والورم في أعضاء الحوض والوراثة والتغيرات المرتبطة بالعمر. كل هذه الأسباب تؤدي إلى فيضان التجاويف بالدم وزيادة حجمها. علاوة على ذلك ، فإنها تتعرض للتشوه وتذهب إلى المطبات البواسير.

  • اتباع نظام غذائي غير لائق ، حيث يتم استهلاك الأطعمة الثقيلة والدسمة ، والكحول ، بسبب الذي يتطور عسر الهضم وعدم انتظام البراز.
  • زيادة النشاط البدني ، شغف رفع الأثقال.
  • التواجد المستمر لقيادة السيارة ، المرتبطة بكل من الأنشطة المهنية وقيادة سيارتك الشخصية.
  • سعال يدخن طويلًا ، حيث تتوتر الأمعاء بشدة مع أعضاء أخرى.
  • الإهمال فيما يتعلق بصحتهم. يذهب الرجال عادة إلى الطبيب فقط عندما ينتقل المرض إلى المرحلة المتقدمة.

يتم تقسيم البواسير حسب الموقع ، من خلال آلية الحدوث ، من خلال المسار السريري للمرض. وفقا لمكان التوطين ، يتم تمييز الداخلية والخارجية. كل أعراض المرض تعتمد على مرحلة تطوره.

  • الانزعاج الذي يعبّر عنه الوزن والامتلاء والأمعاء والمستقيم ، حتى بعد إفراغ الأمعاء ، والإحساس بجسم غريب في المستقيم ،
  • الحكة ، والتي تسببها زيادة إفراز المخاط نتيجة للعمليات الالتهابية. مخاط تهيج جلد الشرج ،
  • ظهور الدم بعد التغوط. أولاً ، تظهر آثار على الكتان وورق التواليت ، في مراحل لاحقة - على البراز أو حتى على جدران وعاء المرحاض ،
  • يتجلى الألم بشكل فردي. قد تكون قصيرة الأجل ، ضعيفة أو قوية. إذا لم يكن الالتهاب قوياً بعد ، فسيتم الشعور بوخز خفيف. مع زيادة الالتهاب ، هناك شعور الرجيج والوزن الثقيل ،
  • فقدان العقد ، يحدث في البداية عندما يكون من الضروري الدفع بقوة أثناء حركة الأمعاء. ولكن يتم تعيين العقد أنفسهم. مع تقدم المرض ، لن تقع العقد في مكانها ، وستظهر الحاجة إلى تغيير الوضع اليدوي.

تتزامن أعراض البواسير الداخلية مع المظاهر الخارجية ، فقط العقد لا تسقط. توجد حكة وحرقان ونزيف من فتحة الشرج ، نتيجة لإصابة البراز من البواسير الملتهبة. وفقا للصورة السريرية ، والبواسير مزمنة وحادة مع تشكيل جلطات الدم. قد تهدأ العملية المزمنة وتعطي شعوراً بالشفاء. ولكن مع مرور الوقت ، سوف يؤدي إلى هجوم من البواسير الحادة.

في المرحلة الأولى من البواسير ، هناك شدة ، حكة في فتحة الشرج. ويرجع ذلك إلى زيادة في البواسير تفيض بالدم. مع مثل هذه العلامات ، يجب عليك استشارة الطبيب ، ويتم العلاج في هذه الحالة بنجاح كبير.

إذا كان هناك دم في البراز ، فيجب عليك فحصه على الفور من قبل أخصائي أمراض المستقيم ، لأن هذا ليس فقط من أعراض البواسير ، بل هو أيضًا علاج الأورام وأمراض أخرى خطيرة على حد سواء.

في المرحلة المتقدمة ، يبدأ الدم بالتدفق. بجانب الأعراض ، انضم إلى الإحساس بالألم والألم أثناء حركة الأمعاء. هذه إشارة إلى تآكل جدران الأوعية الدموية. الدم ، الذي يتدفق من خلال الاستراحة ، يتسرب إلى نهاية المستقيم ، يهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء والجلد في فتحة الشرج. يصبح أحمر أو حتى مزرق عندما ينظر إليها.

ثم لم يعد بإمكان المريض الجلوس والمشي ، وبالتالي يمنعه الألم. مع حركة الأمعاء ، يصبح أمر لا يطاق. العقد تسقط وتصبح بورجوندي الأزرق ، مؤلمة للغاية للمس. البواسير الداخلية في الدورة المزمنة قد تزداد سوءًا ونادراً ما لا يتم فحص المرضى. هذا هو خطر المرض. سوف تتقدم حتى تكتسب زخما ، ولن تهدد حياة الشخص الكاملة.

علامات البواسير الحادة

المرحلة الحادة هي الأخطر في جميع النواحي. يحدث خلال الدورة المزمنة للبواسير. وقد ظهرت الأعراض. أنها تظهر ألم شديد في فتحة الشرج ، شعور جسم غريب في المستقيم. تتفاقم هذه الأعراض عن طريق المشي وإفراغ الأمعاء والجلوس لفترات طويلة. سبب معسر العقدة العاصرة الساقطة من المستقيم. إذا لم تبدأ العلاج على الفور ، فإن هذا يؤدي إلى عملية نخرية في أنسجة البواسير ، وذمة الشرج ، والتهاب المفصل القيحي.

في البواسير الحادة ، يحدث تجلط العقدة ، والذي يستمر بدون التهاب. العقد صغيرة الحجم ، مؤلمة إلى حد ما. هناك احمرار خفيف وتورم حول فتحة الشرج. فتحة الشرج مبللة ، حكة وهناك شعور بجسم غريب. في الدرجة الثانية ، تجلط الدم معقد بسبب الالتهاب. هناك ألم حاد عند لمس البواسير. يصبح الشرج أحمر مشرق ، ويصبح التورم أقوى. في المرحلة 3 ، يكون الالتهاب واضحًا ، وتكتسب العقد مسحة مزرقة ، وتؤدي أي حركة وجلوس إلى أقصى درجة من الانزعاج.

مطلوب علاج فوري ، كما في المرحلة الثالثة ، غالبًا ما يكون هناك نزيف غزير ، نخر في أنسجة العقد. في حالة من الإهمال ، قد يكون هناك نزيف حاد ، حتى التسمم ، أي عدوى الدم.

وبالتالي ، فإن البواسير ليست مرضًا هزليًا ويجب معالجتها بجدية. في المراحل المتقدمة يهدد حياة الإنسان. هو بطلان لتوجيه العقد بشكل مستقل في هذه المرحلة ، فمن الضروري إزالة الأنسجة الميتة جراحيا.

القضاء على المرض

يتم علاج البواسير على أساس الحالة العامة للشخص ، مسار المرض ، مرحلته. يتم اختيار هذه التقنية فقط من قبل طبيب مؤهل. في معظم الأحيان ، يتعين على المرء العمل مع مراحل متقدمة من البواسير وإدخال المريض إلى المستشفى للتدخل الجراحي. في المراحل الأولية ، يتم إجراء العلاج المحافظ.أنه ينطوي على استخدام مسكنات الألم ، والقضاء على العمليات الالتهابية ، وتطبيع البراز واستعادة إمدادات الدم الطبيعية. يتطلب اتباع نظام غذائي صارم باستثناء تهيج منتجات الأمعاء.

يتم علاج البواسير بالمستحضرات الموضعية مثل التحاميل والحمامات والمراهم. إنها تخفف الالتهابات والحكة وتوقف النزيف وتساعد على التئام الشقوق والدموع. للتخثر الوريدي ، يتم استخدام تحاميل الهيبارين لتخفيف الدم. اللازمة والمخدرات للقضاء على الإمساك. يتم تنفيذ العلاج العام بمساعدة العقاقير الوريدية والعقاقير الوريدية التي تؤثر على لهجة الأوردة.
إذا كانت جميع الأدوية عاجزة ، فيجب تطبيق العلاج الجراحي. من الخطير تأخير العملية في هذه الحالة والبدء في معالجتها بالعلاجات الشعبية. فهي تساعد بشكل جيد في علاج معقد مع 1 و 2 درجة من البواسير.

  • Milligan - مورغان استئصال البواسير. يوصف مثل هذه العملية للأشخاص الذين يعانون من البواسير المرحلة 3 و 4 تصل إلى 70 سنة ، الذين ليس لديهم موانع. لا يشرع لمرض السل المفتوح ، ومرض السكري في مرحلة التعويض. بعد هذه العملية ، يستغرق الانتعاش 3 أسابيع على الأقل.
  • تجمد البواسير. تعيين أساسا إلى المرحلتين الثانية والثالثة من البواسير. يتم تنفيذ العملية على أساس العيادات الخارجية ، ويتم حرق العقد مع النيتروجين السائل. يتم ذلك دون تخدير ويستمر الشفاء حوالي أسبوعين.
  • عملية لونغو. إنه استئصال فوق خط المسنن مع دباسة دائرية خاصة. العلاج غير مؤلم ، ويتم لمدة 10 دقائق. يتم التعافي بسهولة أكبر ، في المستشفى لا يزيد عن 3 أيام.
  • تصلب البواسير. يتم حقن مادة صلبة في المطبات مع حقنة: قد تكون Fibrowein أو Sotradekol ، تحت تأثير استبدال الأوعية الدموية بأنسجة ضامة وبالتالي تتوقف النزف ، تتقلص العقدة.
  • ربط أو سحب المخاريط مع حلقات اللاتكس. يتم وضع حلقة اللاتكس على قاعدة العقدة باستخدام جهاز خاص ، والذي يشدها كنتيجة لأن مصدر الدم ينزعج ويتم رفض العقدة. موانع لعلاج الحد الأدنى الغازية هو التهاب المفصل ، الشق الشرجي والعمليات الالتهابية في العجان والشرج.

لدى العاملين في المجال الفكري ، أعراض البواسير غالبًا ما تكون لها جذور نفسية. يتكون العلاج من الاختيار الصحيح للأدوية اللازمة للقضاء على سبب المرض.

كيفية الوقاية من المرض؟

من الضروري منع البواسير في وجود استعداد لهذا المرض ، مع وضع ثابت على قدميه أو ، على العكس ، مع عمل المستقرة ، والتي توجد فيها صراعات نفسية.

النشاط البدني المجدي. من الضروري أن تأخذ فترات راحة دورية للإحماء الصغير. الصفحة الرئيسية أداء الجمباز بسيط. على سبيل المثال ، ارفع الحوض من وضع ضعيف أو جذع ذهابًا وإيابًا.

يجب أن يحصل الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في وضع الجلوس على استراحة لمدة 5 دقائق للتمارين الخفيفة أو المشي البسيط كل ساعة. كرسي منجد يحل محله الصلب. عند الجلوس على الكرسي ، يمكنك ضغط وإلغاء تثبيت الأرداف.

اتباع نظام غذائي. راقب حالة الأمعاء ، وتجنب الطعام الذي يسبب الإمساك أو الإسهال. يمكن تنظيم التغذية بمساعدة الطب التقليدي أو الأدوية. تجنب الكحول ، لأن هذا أحد أسباب البواسير. في النظام الغذائي اليومي تحتاج إلى تضمين كمية كبيرة من المياه والمنتجات التي تحسن حركة الأمعاء. هذه هي نخالة الخبز والفواكه والخضروات النيئة ، والخضر ، والحنطة السوداء والشعير والشوفان ، ومنتجات الألبان مع bifidobacteria.

النظافة الدقيقة بعد استخدام المرحاض.من الضروري رفض ورق التواليت ، بدلاً من غسله في درجة حرارة الغرفة.
تحول العمل: إذا كان العمل مرتبطًا بالمجهود البدني أو الجلوس المستمر في وضعية الجلوس ، فيجب أن تفكر في تغيير أنشطة العمل.

أسباب البواسير وعلاجها ، كقاعدة عامة ، مترابطة. لذلك ، فإن الطبيب يدرس التاريخ ويحاول معرفة السبب الأصلي لظهور وتطور المرض. في المرحلة المتقدمة ، يمكن علاج البواسير لسنوات ، وفي المرحلة الأولية يستغرق وقتًا أقل بكثير للعلاج. الفحص في الوقت المناسب والعلاج يضمن الانتعاش السريع.

البواسير: لفترة وجيزة عن الأسباب

البواسير هي مرض يصيب المنطقة الشرجية ، والذي يتميز بزيادة في الأوردة من الطبقة تحت المخاطية للمستقيم و / أو الأوردة تحت الجلد في منطقة الشرج مع تشكيل كتل البواسير.

السبب الرئيسي لتطور البواسير هو الازدحام في أوردة المستقيم وفشل الأربطة التي تدعم أنسجة البواسير داخل الشرج.

تثير العوامل التالية انتهاكًا للتدفق الخارج من الأوردة البواسير:

  • نقص الديناميكية ونمط الحياة المستقرة ،
  • طعام غير متوازن وغير صحي ،
  • انتهاك الأمعاء (الإمساك ، الإسهال) ،
  • العمل البدني الشاق
  • تعاطي الكحول
  • وزن زائد
  • الحمل،
  • الولادة الطبيعية ،
  • أمراض الجهاز التنفسي المزمنة التي يصاحبها سعال طويل ،
  • أمراض القلب والأوعية الدموية ،
  • أورام أعضاء الحوض.

ولكن لكي تبدأ هذه العوامل في العمل ، يجب أن يكون لدى الشخص استعداد وراثي للبواسير. أي أن السمات التشريحية للمنطقة الشرجية ، أي مرونتها وكثافتها موروثة من أقرب الأقارب - الأمهات أو الآباء أو الجدات أو الأجداد.

البواسير: العلامات الأولى

المظاهر الأولى للمرض مع البواسير هي دائما تقريبا غير مرئية. يلومهم كثير من المرضى على أمراض أخرى أو ببساطة يحاولون عدم ملاحظتها لأنهم يشعرون بالحرج من الذهاب إلى الطبيب. في غضون ذلك ، يتقدم المرض. لذلك ، تحتاج إلى معرفة ما هي مظاهر البواسير تظهر أولاً.

يمكن أن تكون العلامات الأولى للبواسير كما يلي:

  • الانزعاج وثقل في المستقيم ،
  • الحكة في فتحة الشرج ،
  • ألم أثناء حركات الأمعاء ،
  • نزيف أثناء حركات الأمعاء.

أعرب الانزعاج في المستقيم عن انزعاج خفيف ، وثقل ، وشعور بالإفراغ غير الكامل بعد فعل التغوط. مع تقدم المرض ، تزداد شدة هذه الأعراض ، وينضم الحكة في فتحة الشرج والألم أثناء إفراغ المستقيم.

أيضًا ، عند ظهور المرض ، تكون الأعراض دورية ، أي أنها تظهر فقط أثناء حركة الأمعاء ، ولكنها بمرور الوقت تصبح دائمة ، مما يزعج المريض حتى أثناء الراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تمر هذه الأعراض بمفردها. المرضى في هذه الحالة يعتقدون أنهم تعافوا. لكن هذا ، للأسف ، ليس كذلك ، وبعد فترة من الزمن يعود المرض بمظاهر جديدة أكثر إيلاما: الحكة ، وخز وألم في فتحة الشرج.

يحدث النزيف أثناء حركة الأمعاء حتى عندما تصل كتل البواسير إلى الحجم الكافي للإصابة بالبراز. غالبًا ما يتجلى النزيف في شكل قطرات من الدم على الملابس الداخلية أو ورق التواليت أو المشارب على البراز. النزيف الغزير ، عندما يسيل الدم إلى المرحاض أو يتدفق من قناة المستقيم ، يكون نادر الحدوث في المراحل الأولى من البواسير.

علامات وأعراض البواسير على مراحل

في البداية ، أود أن أقول أنه من المعتاد التمييز بين ثلاثة أنواع من المخاريط البواسير - خارجية ، داخلية ، ومجتمعة ، لأن مظاهر البواسير تعتمد بشكل مباشر على موقعها.

تتشكل كتل البواسير الخارجية (البواسير الخارجية) أثناء تضخم الأوعية الوريدية تحت الجلد في المنطقة الشرجية وتقع أسفل الخط المسنن للشرج. يمكن رؤية بيانات التعليم بالعين المجردة. البواسير الخارجية هي أقل شيوعا من تلك البواسير الداخلية.

كتل البواسير الداخلية عبارة عن أوردة تضخمية للطبقة تحت المخاطية في المستقيم. توجد تكوينات مماثلة داخل القناة المستقيمية ، وبالتالي ، في المراحل الأولية يمكن فحصها فقط بمساعدة التنظير أو تنظير المختبر.

بالنسبة للنوع المشترك من البواسير ، فإن وجود كتل البواسير الداخلية والخارجية على حد سواء هو سمة مميزة.

عندما يتم تحديد البواسير الخارجية في بداية المرض حول الشرج من خلال نتوء الكرز أو الأحمر مع مسحة مزرق. تترافق كتل البواسير الناشئة مع ألم شديد ، خاصة أثناء حركات الأمعاء. أيضا البواسير يمكن أن تنزف.

خلال البواسير الداخلية ، يتم تمييز أربع مراحل ، وهي:

  • المرحلة الأولى. يمكن أن تستمر الفترة المبكرة للبواسير من عدة أشهر إلى عدة سنوات. في هذا الوقت ، لا يشعر المرضى بأعراض واضحة للمرض ، مثل عدم الراحة أو الثقل أو الحكة في فتحة الشرج ، وكذلك وجود جسم غريب في المستقيم. بصريا ، لا يمكن للمريض تحديد وجود المخاريط الباسور ، لأنها داخل القناة المستقيمية ولا تسقط بعد. السلائف الأكثر شيوعا لمرض البواسير هو عدم الراحة في المستقيم ،
  • المرحلة الثانية. في هذه المرحلة ، يزداد الانزعاج والحكة والثقل والألم في فتحة الشرج ، وقد وصلت كتل البواسير بالفعل إلى حجم كافٍ لترك الشرج. يحدث هذا أثناء رفع الأجسام الثقيلة ، والسعال أثناء السعال وأثناء الرحلة إلى المرحاض "كبيرة". ولكن في الراحة ، تم إنشاء الأوردة البواسير متضخمة بشكل مستقل داخل قناة المستقيم. أيضًا ، تصبح البواسير أكثر نزيفًا ، ويميل المريض إلى الإمساك ،
  • المرحلة الثالثة. في هذه المرحلة من البواسير ، تسقط نتوءات البواسير مع القليل من الجهد ، لكنها لم تعد قادرة على الاستقرار من تلقاء نفسها. لذلك ، يملأهم المرضى بالأصابع في المستقيم. في كثير من الأحيان في المرحلة الثالثة ، تتطور في المرحلة الثالثة البواسير مثل التخثر والتخثر ونخر التكوينات البواسير ، المصحوبة بألم شديد.
  • المرحلة الرابعة. في هذه المرحلة من المرض في فتحة الشرج بالعين المجردة ، يمكن رؤية كتل البواسير الملتهبة. هذه المرحلة ، مثل المرحلة السابقة ، تعمل. الألم دائم ، وتصبح نتوءات البواسير غير مربحة وتنزف عند أدنى صدمة (التغوط ، والمشي ، وارتداء الملابس الداخلية الضيقة والملابس).

أعراض البواسير: عدم الراحة ، الحكة ، ألم في فتحة الشرج ، الإمساك والنزيف

عدم الراحة في المستقيم. يمكن التعبير عن الشعور بعدم الراحة في المستقيم عن طريق شدة وشعور إفراغ غير مكتمل من الأمعاء بعد البراز. ويفسر هذا من خلال حقيقة أن تضخم الأوردة البواسير وتبرز في قناة المستقيم. أيضا دور مهم في حدوث هذه الأعراض هو وذمة أنسجة الشرج.

الحكة في فتحة الشرج. هذا العرض موجود في جميع مراحل المرض ، فقط شدته تتغير. في بداية البواسير ، الحكة ليست دائمة ، ولكن مع تطور العملية المرضية تصبح دائمة. كما يزيد من شدة حتى حرق.

سبب الحكة والحرق في فتحة الشرج هو إفراز المخاط من القناة المستقيمية ، مما يؤدي إلى تهيج الأنسجة حول الشرج. أيضا ، يمكن أن يكون سبب هذا أعراض التآكل بسبب القرحة والغشاء المخاطي في الشرج ، والتي غالبا ما تصبح مصابة ، مما تسبب في حكة شديدة وحرق شديد.

ألم في فتحة الشرج. يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة أيضًا دورية ودائمة. في المراحل الأولية لنمو البواسير ، يحدث الألم أثناء حركات الأمعاء ، وفي المراحل الأخيرة يكون دائمًا. تترافق مضاعفات البواسير ، مثل القرصنة والتخثر ونخر كتل البواسير ، بألم شديد لا يطاق.

الإمساك. غالبًا ما يتم ملاحظة انتهاك حركات الأمعاء في المراحل المتقدمة من البواسير ، عندما تضيق المخاريط البواسير قناة المستقيم ، مما يجعل من الصعب على البراز المرور. أيضا ، يمكن أن يكون الإمساك نتيجة لخوف المريض من الذهاب إلى المرحاض. يقمع المرضى بالتحديد الرغبة في التغوط ، لأنهم يخشون أن يضر ذلك ، لكن هذا يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. بالإضافة إلى ذلك ، الإمساك في حد ذاته يثير تفاقم البواسير ، لأن الجماهير البرازية تصيب كتل البواسير الدموية ، مما تسبب في التهابها ، والتوتر الشديد خلال حركات الأمعاء يؤدي إلى زيادة الضغط الوريدي في الأوردة المستقيمية. وبالتالي ، فإنه يخلق دائرة مفرغة: الإمساك والبواسير والإمساك.

النزيف. هذا أعراض أكثر شيوعا مع توطين المخاريط الداخلية الباسور. ترتبط آلية نزيف البواسير بإصابة ظهارة الأوردة المستقيمة الضخامية بواسطة البراز ، خاصة عند الإمساك ، عندما تكون البراز صلبة. كما قلنا ، النزيف الغزير للبواسير ليس سمة ، لذلك ، فإن خطر فقر الدم هو الحد الأدنى. ولكن في الحالات المتقدمة ، عندما تكون المطبات دموية بشكل سيء ، يمكن لفقر الدم أن ينضم إلى أعراض البواسير ، أي الضعف العام ، شحوب الجلد ، التغير في الذوق ، الإغماء ، إلخ.

البواسير: كيف نعالجها؟

يشارك أخصائي أمراض المستقيم أو أخصائي جراحة القولون في علاج البواسير وتشخيصها ، ولكن في عيادة المنطقة ، حيث لا يوجد مثل هؤلاء المتخصصين ، يتم تنفيذ هذه الوظائف بواسطة الجراح.

يجب أن تكون مكافحة البواسير شاملة ولا تشمل تخفيف أعراض المرض أو مضاعفاته فحسب ، بل تؤثر أيضًا على العوامل السببية.

وبالتالي ، في علاج هذا المرض ، يسترشد الخبراء بالمبادئ التالية:

  1. تصحيح نمط الحياة:
  • التخلي عن العادات السيئة
  • مكافحة ديناميكا الدم
  • تخفيض الوزن والتحكم.
  1. النظام الغذائي. يجب أن يكون الغذاء صحيًا ومتوازنًا. في قائمة المرضى الذين يعانون من البواسير ، يجب أن تسود الأطعمة الغنية بالألياف النباتية (الخضروات والفواكه والفواكه المجففة والحبوب والتوت). الكحول ، الدهنية ، المقلية ، المالحة ، الأطباق المدخنة والمخللات ، وكذلك الملفوف ، الفجل ، العنب وغيرها من الخضروات والفواكه ، الإمساك وانتفاخ البطن ، محظورة
  2. استهلاك المياه الكافي - 1.5-2.5 لتر ،
  3. العلاج الدوائي الجهازي:
  • علم venotonics و phleboprotectors. الاستعدادات لهذه المجموعات يمكن أن تحسن من لهجة الأوردة المستقيمة ، وتقوي جدرانها وتزيل الازدحام الوريدي ،
  • المسكنات المضادة للالتهابات والألم. مثل هذه الأدوية تساعد على التغلب على الألم في فتحة الشرج ، وتقلل من تورم الأنسجة وتوقف التهاب ،
  • اختراق المخدرات. عن طريق استخدام الأدوية البراز ملين اللجوء ، إذا كنت لا تستطيع ضبط عمل الأمعاء مع اتباع نظام غذائي ،
  • الاستعدادات الانزيم. توصف الإنزيمات لتطبيع عمل الأمعاء - للقضاء على الإمساك أو الإسهال.
  1. العلاج المحلي. يهدف استخدام المراهم أو المواد الهلامية أو الكريمات أو التحاميل بشكل رئيسي إلى تخفيف البواسير ، مثل الألم أو الحكة أو الاحتراق. ولكن أيضا العديد من الأشكال المحلية تشمل venotonics ، phleboprotectors ، مضادات الميكروبات وعوامل الشفاء.

مع عدم فعالية العلاج المحافظ أو تطور المضاعفات التي تهدد الحياة للمريض ، يتم النظر في مسألة العلاج الجراحي للبواسير.

جميع العلاجات الجراحية للبواسير يمكن تقسيمها إلى الحد الأدنى من التدخل الجراحي والجذري.

تشمل العمليات الجراحية البسيطة للبواسير العلاج بالتصلب ، والتخثر بالأشعة تحت الحمراء ، والربط بحلقات السيليكون ، وتخثر البواسير باستخدام مُخثر كهربائي أو ليزر ، وغيرها. هذه الطرق منخفضة التأثير وغير مؤلمة ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة ولا تحتوي على أي موانع عملياً. ولكن لسوء الحظ ، فهي عاجزة مع أشكال متقدمة من البواسير.

مع مراحل متقدمة من البواسير ، تتم إزالة البواسير ، وتسمى هذه العملية استئصال البواسير.

نتيجة لذلك ، أود أن أذكرك مرة أخرى أنه كلما تم تحديد المرض في وقت مبكر ، كان من الأسهل علاجه. لذلك ، لاحظ الأعراض الأولى للبواسير ، لا تتعاطى ذاتياً ولا تخجل من استشارة أخصائي ، لأن صحتك أثمن من أي تحيز.

هل سبق لك أو لعائلتك التعامل مع مشكلة البواسير؟ نحن نقدر ملاحظاتك في التعليقات.

لماذا تظهر البواسير؟

لفهم سبب ظهور البواسير ، يجب أن يكون لديك على الأقل فهم أولي لهيكل القناة الشرجية والمستقيمية.

يتميز الجزء السفلي من الأمعاء بتراكم كبير للتكوينات الوعائية ، والتي تسمى أيضًا الأجسام الكهفية (الكهفية) أو الأوردة البواسير. هذه الأوعية تحيط حرفيا المستقيم.

في البواسير ، تغمر التكوينات الكهفية بالدم ، ونتيجة لذلك تنتفخ الأوردة ، مما يؤدي إلى تكوين البواسير.

تتشابك التكوينات الكهفية مع ألياف العضلات ، المصممة للاحتفاظ بالأوعية في مكان معين.

مع كل فعل من عمليات التغوط ، تبدأ الأجسام الكهفية بالملء بالدم من أجل مساعدة عضلات العضلة العاصرة على إزالة البراز بشكل صحيح.

يتميز مرض البواسير بحقيقة أنه ، لأسباب مختلفة ، تغمر التكوينات الكهفية بالدم ، مما يؤدي إلى تشوه الأوردة وانتفاخها ، مما يؤدي إلى تكوين عقيدات البواسير.

وعادة ما يتم تقسيمها إلى مجموعتين - تستعد وتنتج الأسباب.

آليات تطور المرض

قبل النظر في أسباب العملية المرضية ، يجب الانتباه إلى دراسة تشريح القسم السفلي من قناة المستقيم ، والتي تتأثر أنسجةها في الواقع بأمراض البواسير.

في فتحة الشرج ، حيث يقع التراكم الوريدي ، وتسمى أيضًا الكهفي (الكهفي) ، أو البواسير ، وتكوّن الصدمات المرضية في ظروف معاكسة.

توضع هذه الهياكل في الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وتقع في ثلاثة مناطق رئيسية من جدار القناة المستقيمية:

  • الجانب الأيسر
  • الجانب الخلفي الأيمن ،
  • الجانب الأمامي الأيمن.

تختلف أوعية البواسير عن الأنابيب الوريدية الموجودة في قناة المستقيم من حيث أنها تحتوي على هياكل ضامة خاصة - مفاغرة شريانية وريدية. وجودهم يسمح لنا بشرح وجود دم قرمزي (شرياني) ، وليس دمويًا (وريديًا) على ورق الحمام.

بعد تناول بنية القناة المستطيلة ، ننتقل إلى آليات تكوين البواسير. وعادة ما يتم تقسيمها إلى الأوعية الدموية والميكانيكية.

  1. في الحالة الأولى ، يتم تفسير تكوينات مرضية من خلال اختلال وظيفي في جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي ، بالإضافة إلى زيادة الشرايين المد والجزر وانخفاض تدفق الدم الوريدي ، إلى تضخم في الأجسام الكهفية. هو من هذه الهياكل التي تتشكل العقيدات الباسور.
  2. في الحالة الثانية ، تتعرض التشوهات للهيكل العظمي الرباطي العضلي الذي يحتفظ بالتراكم الوريدي في أماكنهم. نتيجة للتوسع المفرط ، تتحول العقد تدريجياً في الاتجاه البعيد ، بسبب ارتخاء العضلات وتفقد مرونتها. نتيجة لذلك - الافراج عن البواسير المخاريط.

الخمول البدني

مع انخفاض القدرة على الحركة و "نمط الحياة" المستقر ، في حالة عدم كفاية الأحمال والتمارين الديناميكية ، يركد الدم في الجزء السفلي من الجسم ، وخاصة في منطقة الحوض.

يمكن أن تحدث البواسير في الأشخاص الذين يضطرون ، بحكم مسؤولياتهم الوظيفية ، إلى الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة خلال اليوم.

تتضمن مجموعة المخاطر:

  • موظفي المكتب
  • السائقين،
  • المبرمجين،
  • الأمناء
  • الصرافين،
  • المعلمين،
  • مصففي الشعر،
  • النوادل ، الخ

في الوقت نفسه في الأوردة البواسير قد تحدث جلطات دموية ، تمنع تجويف الأوعية الدموية. هذا غالبا ما يؤدي إلى ظهور مثل هذه المضاعفات من مرض البواسير مثل تجلط الدم.

في الأوردة البواسير ، قد تحدث جلطات الدم ، مما يؤدي إلى انسداد تجويف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تجلط الدم.

طفل الحضانة

تكمن الأسباب الرئيسية لتشكيل البواسير في الأمهات في المستقبل في التغيرات التي تحدث في الجسد الأنثوي. بادئ ذي بدء ، بسبب التغيرات الهرمونية ، ينخفض ​​النشاط العضلي للعديد من الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الأمعاء.

يعمل بشكل أبطأ مما يؤدي إلى الإمساك ثم البواسير.

كما هو الحال مع الفئات الأخرى من المرضى ، قد يحدث مرض البواسير عند النساء الحوامل بسبب عدم النشاط البدني.

يكبر الطفل ، وبالتالي ، فإنه ليس مريحًا جدًا في الحركة ، لذلك تفضل الأمهات المستقبلات الجلوس والكذب أكثر.

ما الذي يسبب البواسير في الأشهر الأخيرة من الحمل؟ في نهاية الثلث الثاني من الحمل ، يزيد حجم الجنين بشكل ملحوظ ويقوم بنشاط بقمع الأوعية الدموية الموجودة في منطقة الحوض.

نتيجة لذلك ، يبدأ ركود الدم ونفث الأجسام الكهفية.

تزداد احتمالية مواجهة البواسير لدى الأشخاص الذين تخطوا علامة الأربعين عامًا. يرتبط هذا النمط بحقيقة أنه في العمر الناضج والشيخوخة ، تبدأ جدران الأوعية الدموية في فقد مرونتها ، وتقل درجة لونها تدريجياً.

بعد 40 عامًا ، لا تستطيع العضلات الاحتفاظ بالعقيدات الباسورية في فتحة الشرج. غالبًا ما يتم خنقهم بواسطة العضلة العاصرة الشرجية.

بالإضافة إلى ذلك ، في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، تضعف عضلات القناة الشرجية تدريجياً. نتيجة لذلك ، لا تستطيع العضلات الاحتفاظ بالعقيدات الباسورية في فتحة الشرج. يمكن أن يزحفوا ، يسقطوا ، ويقيدهم المصرة الشرجية.

العمل البدني الشاق

سبب مماثل هو أكثر من نصف قوي للإنسانية. يثير الرفع المستمر للأجسام الثقيلة (بما في ذلك العمل والتمارين باستخدام المحاكاة - الأوزان والحدود) بعض الظواهر غير السارة.

مع زيادة الجهد البدني بانتظام يحدث:

  • زيادة تدفق الدم إلى منطقة الحوض ،
  • خفض مرونة جدران الوعاء ،
  • تشكيل الركود في الحوض والأوردة المستقيمية ،
  • تشكيل العقيدات الباسور ،
  • زيادة الأعراض إذا كانت الأجسام الكهفية مكبرة بالفعل.
مع زيادة الجهد البدني المنتظم ، هناك زيادة في تدفق الدم إلى منطقة الحوض.

هو زيادة الجهد البدني (ثابت أو يحدث من وقت لآخر) وهذا هو سبب شائع أن البواسير الموجود في قناة المستقيم يتسلق في المراحل الأخيرة من المرض.

اضطرابات الكرسي

هناك مشكلة مماثلة شائعة بين الرجال والسيدات الجميلات وفي سن الشيخوخة وفي وقت المراهقة. الإمساك ، وهو مرتبط بسوء التغذية وعدم النشاط البدني ، يتميز بتأخير طويل للجماهير البرازية.

في مثل هذه الحالة ، يبدأ البراز بالثخانة ، ويدفع الجدران المعوية والأوعية الدموية الموجودة في الحوض.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن البراز لا يخرج ، فإن الشخص متوتر إلى أقصى حد ممكن. نتيجة لذلك ، يكون التدفق الدموي الأمثل مضطربًا ، ويزيد الضغط ، وتبرز الأجسام الكهفية.

عندما يتسبب فعل التغوط ، الذي يحدث عاجلاً أم آجلاً ، في تلف البراز الصلب عقيدات الباسور ، التي تسبب النزيف.

أثناء فعل التغوط ، يؤدي البراز الصلب إلى إتلاف العقيدات الباسورية ، التي تسبب النزيف.

بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل الشقوق في الغشاء المخاطي ، مما يزيد من احتمال الإصابة بالتهاب في المستقيم.

أمراض الأعضاء الداخلية

في كثير من الأحيان ، تظهر البواسير التي لها أسباب مرتبطة بالعمليات الالتهابية والأورام التي تحدث في أعضاء منطقة الحوض.

عند النساء ، غالبًا ما يؤدي ظهور الدوالي الباسور إلى التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية: الرحم ، المهبل ، والملاحق (المبيض ، الأنابيب ، والأربطة).

من بين ممثلي الجنس الأقوى ، يمكن أن تؤدي أمراض البروستاتا والمثانة إلى تكوين البواسير. يؤدي الالتهاب في هذه الأعضاء إلى تفاقم هدر الدم من منطقة الحوض بأكملها ، مما يحدث الاحتقان.

عامل نفسي

البواسير "الاستفزازية" الأخرى هي حالات مرهقة ، والتي ، للأسف ، لم تعد نادرة في عصرنا المحموم. ومع ذلك ، في حد ذاته ، الخلفية العاطفية أو الاكتئاب المنخفض لا يؤدي إلى علم الأمراض ، ولكن يخلق متطلبات مسبقة للعوامل المذكورة أعلاه.

الشخص الذي يتعرض للإجهاد يؤدي إلى نمط حياة يزيد من احتمال الإصابة بأمراض البواسير. نتيجة للإجهاد العاطفي:

  • انخفاض النشاط البدني
  • هناك تعاطي المشروبات الكحولية والمنتجات الضارة ،
  • هناك الإمساك ، وبالتالي ، فإن المواقف العصيبة ، والحمل الزائد النفسي والعاطفي ، وطريقة العمل المختارة بشكل غير صحيح ، والراحة تؤدي إلى ظهور عوامل مؤهبة ومنتجة ، مما يؤدي إلى تكوين البواسير.

اقرأ المزيد عن الأسباب النفسية الجسدية للمرض هنا.

البواسير "الاستفزازي" الأخرى هي المواقف العصيبة.

اتباع نظام غذائي غير لائق باعتباره واحدا من عوامل البواسير

من الغريب أن اتباع نظام غذائي غير متوازن وحماس للمشروبات الكحولية في الآونة الأخيرة أصبحا من العوامل الشائعة في تشكيل العملية المرضية في قناة المستقيم وظهور أعراض البواسير.

لهذا السبب يصبح السؤال ذا صلة: مرض مثل البواسير ، لماذا يحدث في حالة سوء التغذية؟ ليس سراً أن اتباع نظام غذائي صحي ، بما في ذلك الكمية المثالية من البروتين والدهون والكربوهيدرات والمواد المعدنية ، يمنع العديد من الأمراض.

وعلى العكس من ذلك ، فإن المنتجات الضارة يمكن أن تستفز تشكيل الأجسام الكهفية المتضخمة لعدة أسباب:

  • أطباق حارة ، حار ، مخلل ، مليئة بالتوابل والبهارات ، تهيج الجدران المعوية وزيادة مستوى الدم الملء في أوعية القناة المستقيمية. نتيجة لذلك ، يرتفع ضغط الدم في عقيدات البواسير ،
  • لا يؤدي الحماس للهامبرغر وغيرها من الوجبات السريعة إلى زيادة الوزن فحسب ، بل يثير أيضًا صعوبات في حركة الأمعاء. ويرجع ذلك إلى قلة محتوى الألياف الطبيعية والسائل في هذه الأطباق ، مما يؤدي إلى تشديد البراز ،
  • تعاطي الكحول يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية الموجودة ، بما في ذلك ، وفي قناة المستقيم. تبعا لذلك ، تفيض الأوردة الكهفية بالدم وتشوه. أيضا ، الكحول يقلل من قوة جدران الأوعية الدموية ،
  • يساهم نظام الشرب غير المتوازن أيضًا في تكوين أعراض البواسير بسبب الجفاف وإثارة الإمساك.

لماذا من المهم للغاية معرفة آلية تطور مرض من هذا القبيل مثل البواسير ، والذي ينشأ منه وما الذي يثيره؟ ستساعد الإجابة عن هذه الأسئلة في العثور على مصدر المرض ، مع استبعاد تسريع عملية الشفاء بشكل كبير.

يساهم نظام الشرب غير المتوازن في تكوين أعراض البواسير بسبب الجفاف وإثارة الإمساك.

العلاج المحافظ

في معظم الأحيان ، تكون الدوالي الباسور مزمنة ، لذا فإن تناول الدواء لا يلغي الأعراض السلبية تمامًا.

المؤشرات الرئيسية للعلاج بالعقاقير - بداية العملية المرضية وتفاقم المرض في المراحل اللاحقة.

يشمل العلاج المحافظ للبواسير استخدام عدة مجموعات وفئات من الأدوية:

  • venotoniki. يمكن اعتبار استقبال هذه الأدوية الجهازية أساس العلاج ، لأن نشاطها الوريدي يسمح بزيادة النغمة الوريدية وتقوية جدران الأوعية الدموية وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية وتحسين تدفق الدم في الوصلات الشريانية الوريدية. وتشمل venotonics الشعبية Detralex ، Venarus ، Troxevasin ، Phlebodia 600 ، وما إلى ذلك ،
  • التحاميل الشرجية. لها ما يبرر استخدامها في توطين المستقيم من العقيدات الباسور ، وكذلك في تشكيل الشقوق الشرجية. لهذه العلاجات آثار شفاء متعددة: مضادة للالتهابات ، مخدر ، مضاد للتخثر ، مرقئ ، مضاد للحكة ، إلخ.
  • مرهم. وتهدف هذه الأدوية أيضا للعلاج المحلي ولها الصفات الطبية مماثلة للتحاميل. هذه المراهم والمواد الهلامية مثل مرهم الهيبارين ، الإغاثة ، Troxevasin ، Gepatrombin G ، Posterizan ، Aurobin للبواسير ، مرهم Fleming ، Levomekol ، إلخ.
  • المسهلات مع البواسير. إذا لم يكن من الممكن استعادة البراز الطبيعي باستخدام نظام غذائي ، يتم عادةً وصف دواء ملين. يجب عليه تقوية حركية الأمعاء وضبط إفراغ الأمعاء. أمثلة على منتجات الإغاثة الآمنة والفعالة هي Dufalac ، Microlax ، والشموع مع الجلسرين.

أسباب مرض البواسير

هناك عدة عوامل قادرة على إثارة تطور عملية شاذة في قناة المستقيم. بين "المحرضين" تشمل الأسباب التالية للبواسير.

  • وراثة. يوجد احتمال متزايد للإصابة بأمراض البواسير في أولئك الأشخاص الذين يعانون من أعراض سلبية.
  • تهيج منتظم للقناة الشرجية. الحقن الشرجية الدائمة ، واستخدام المسهلات ، والعلاقات الجنسية غير القياسية يمكن أن تؤدي إلى البواسير.
  • الإمساك والإسهال. المحاولات أثناء حركات الأمعاء تزيد من الضغط داخل الصفاق ، مما يؤدي إلى زيادة البواسير وتشوه الجدران الوريدية. الإسهال المزمن ، من ناحية أخرى ، يزعج باستمرار التكوينات الكهفية ، ويؤدي إلى إتلاف أغشيةها.
  • نقص الديناميكا والعمل المستقرة. يسهم ركود الدم ، الذي يتكون في منطقة الحوض نتيجة للجلوس لفترة طويلة ، في توسع البواسير ونتوءها. هذا العامل نموذجي لبعض المهن: السائقين والمبرمجين والمعلمين والعاملين في المكاتب ، إلخ.
  • رفع الأثقال. يتضمن هذا العامل كلاً من العمل البدني الشاق والحماس لرياضات القوة. مع النشاط البدني المستمر يزيد الضغط في تجويف البطن.
  • النظام الغذائي غير المتوازن. الحماس المفرط للحوم المدخنة والأطباق المالحة والتوابل والمخللة والمتبلة وإساءة استعمال مشروبات الشاي والقهوة القوية والكحول يغضب مخاط القناة المستقيمية.
  • الأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض. يمكن أن ينتشر التهاب غدة البروستاتا والمثانة والأعضاء التناسلية الأنثوية إلى الغشاء المخاطي للقناة المستقيمية.
  • الإجهاد. الظروف المجهدة لفترات طويلة تؤثر سلبا على الخلفية الهرمونية.نتيجة لذلك ، تتجلى المشاكل المعوية في شكل إمساك وعمليات التهابية.

يحدد الخبراء وخاصة سبب الإناث من تطور مرض البواسير - الحمل وعملية المخاض اللاحقة. هذا يغير الدورة الدموية (يعمل الجسم لمدة سنتين) ، ويزيد الرحم الضغط على الأوردة الكبيرة في منطقة الحوض. كل هذا محفوف بحدوث البواسير.

علامات البواسير

ما هي أعراض البواسير التي يمكن أن تميزها عن غيرها من الأمراض في الجهاز الهضمي؟ بادئ ذي بدء ، عند الحديث عن مرض البواسير ، يعني الأشخاص العاديون النزيف من قناة المستقيم.

عادة ما يرتبط نزيف البواسير بكتل البراز الصدمة أو بملابس سميكة. في معظم الأحيان ، تكون العلامات الدموية ملحوظة بعد فعل التغوط ، في حين أن الدم مع البراز لا يختلط ، ولكنه يقع على سطحها.

كما لاحظنا بالفعل ، يكون للدم في البواسير صبغة حمراء زاهية ، مما يجعل من الممكن التمييز بين توسع الدوالي في الأوردة الشرجية وبين نزيف القرحة ، الذي يكون فيه الظلام إلى حد ما ، وغالبًا ما يكون أسودًا.

مظهر آخر متكرر لمرض البواسير هو خروج التكوينات الكهفية من خلال فتحة الشرج. في البداية ، لا تسقط إلا عند إجهاد الأمعاء وإفراغها ، ولكن كلما ازدادت الحالة سوءًا ، تخرج العقدة حتى مع السعال والعطس والتمرين.

الأعراض الرئيسية للبواسير تعني الألم ، وتتفاقم بسبب التغوط وتقلل تدريجياً من شدة المظهر. ألم قوي وخاصة في المستقيم في المراحل الأخيرة من العملية المرضية.

بالإضافة إلى ذلك ، يميز الخبراء و الأعراض المميزة الأخرى للبواسير:

  • الأحاسيس الحكة
  • بكاء الجلد في فتحة الشرج ،
  • شعور حار في المستقيم ،
  • شعور عدم اكتمال التفريغ.

كل مريض لديه عملية مرضية بشكل فردي ويتميز بكثافة خاصة من الأعراض. يجب أن يكون مفهوما أنه في المراحل الأولية قد لا يتم الشعور بهذه الأعراض على الإطلاق. هذا هو السبب في أن العديد من المرضى يطلبون المساعدة في حل المشاكل الصحية

حول ما هي العلامات الشائعة للبواسير في المراحل الأولية والمتأخرة من العملية المرضية ، يمكن قراءة المزيد في المقال من قبل طبيب المستقيم.

ننصحك أيضًا بالاهتمام بالمواد التي تصف علامات البواسير لدى النساء ، وكذلك خصائص حدوث المرض وممارسته في الجنس العادل.

بالإضافة إلى ذلك ، نوصي بقراءة مقال خبيرنا حول الوصف المفصل لعلامات البواسير عند الرجال.

مرض حاد ومزمن

وفقًا لخصائص سير العملية المرضية ، يتم تمييز مجموعة حادة ومزمنة من مرض البواسير. في معظم الأحيان ، فإن البديل المزمن للبواسير هو الذي يتميز بزيادة ثابتة في شدة الأعراض في الممارسة المستقيمية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الشكل المطول للمرض بفترات طويلة من مغفرة ، خلالها المريض لا يزعج الأعراض الرئيسية ، ومراحل تفاقم الأعراض السريرية ، عندما يشعر المريض بعدم الراحة واضحة.

البواسير الحادة - حالة نادرة. في هذه الحالة ، هناك ثالوث عرضي ، يتضمن ألمًا شديدًا ، تخثر في أوردة الباسور والتهاب شديد في أنسجة التكوين الكهفي.

إذا قمت بتأجيل علاج البواسير الحادة (على الرغم من أن المرضى يفضلون عادة الحصول على رعاية طبية بسبب شدة الأعراض) ، فقد يكون المرض مزمنًا. هناك أيضًا موقف معاكس ، عندما تلاحظ الدوالي الشرجية الحادة على خلفية مرض مزمن.

النوع الخارجي والداخلي من المرض

المعيار الرئيسي لنسب البواسير إلى المستقيم أو النوع الخارجي هو توطين التكوينات الكهفية. الحد في هذه الحالة هو الخط المتعرج. إذا كانت العقدة موجودة فوق هذه العلامة ، فإنهم يتحدثون عن البواسير تحت المخاطية ، إذا أدناه - نحن نتحدث عن المخاريط الخارجية.

تتميز المراحل الأولية من المرض من نوع المستقيم بغياب شبه كامل للأعراض. قد يلاحظ المريض عدم الراحة والشعور بالعثور على جسم غريب في القناة الشرجية.

مع تقدم المرض ، تتوسع العقيدات ، بسبب انخفاض تجويف الأمعاء ، وهناك ألم ونزيف بسبب إصابة التكوينات الكهفية. في المراحل الأخيرة ، تخرج المطبات ، مما تسبب في عدد من المضاعفات الخطيرة.

على العكس من ذلك ، فإن الشكل الداخلي للمرض له أعراض وضوئية واضحة. يمكن للمريض نفسه أن يشعر بتشكيلات مرضية حول فتحة الشرج ، والتي ، في وجود التهاب أو تخثر ، تصبح مؤلمة وزرقاء.

مراحل العملية المرضية

تمر البواسير وأعراضها الرئيسية بعدة مراحل متعاقبة. في هذه الحالة ، تعتمد سرعة الانتقال إلى المستوى التالي من شدة المرض على الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي ووجود عوامل استفزازية.

  • المرحلة الاولى. علم الأعراض غائب تمامًا تقريبًا. لا تبرز التكوينات الكهفية في تجويف القناة المستقيمية ، وبالتالي فإن النزيف والوجع ليسا من خصائص هذه المرحلة من المرض. العقد خلال حركات الأمعاء لا تذهب للخارج
  • المرحلة الثانية هناك متلازمة الألم ، والنزيف أثناء التغوط. يمكن أن تتعدى الضفائر الوريدية حدود فتحة الشرج ، ولكن في نفس الوقت يتم ضبطها بشكل مستقل بسبب المرونة الكافية للأنسجة العضلية.
  • المرحلة الثالثة. في هذه الحالة ، تخرج عقيدات البواسير أثناء حركات الأمعاء وأثناء التمرين. الفرق الرئيسي عن المرحلة السابقة هو أن المطبات التي خرجت ليست قادرة على الاستقرار بمفردها ، لذلك يضطر المريض إلى إعادتها يدويًا. كما يزيد من شدة الأعراض الرئيسية للمرض.
  • المرحلة الرابعة. في هذه المرحلة ، لن تتمكن التكوينات الكهفية الساقطة من وضع قدمها يدويًا بسبب التغيرات التي لا رجعة فيها في الجهاز العضلي للمستقيم. هذا أمر خطير للغاية بالنسبة للمريض ، لأن احتمال حدوث مضاعفات متعددة مرتفع.

ما هي البواسير الخطرة؟

عندما يُسأل عما إذا كانت البواسير تشكل خطراً على حياة المريض ، ستكون الإجابة سلبية. ومع ذلك ، فإن مضاعفات هذا المرض هي التي تشكل خطرا صحيا خطيرا. فيما يلي النتائج الأكثر شيوعًا للمرض ، إن لم يتم علاجه.

  • تجلط الدم. يؤدي الاحتقان في الضفيرة الوريدية إلى تكوين جلطات دموية تمنع تدفق الدم. في هذه الحالة ، تتحول العقيدات إلى اللون الأزرق وتصبح مؤلمة ومتوترة. وغالبًا ما يصاحب هذه الحالة الحمى والغثيان والتدهور العام للصحة.
  • نزيف حاد. ما يشكل خطورة على البواسير مدى الحياة ، لذلك الإفرازات الكبيرة من الدم في المراحل الأخيرة من المرض. قد يصاب المرضى بفقر الدم ، مصحوبًا بالضعف والدوار ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، هناك خطر حدوث فقد دم حاد.
  • انتهاك التكوينات الكهفية. في بعض الحالات ، لا يمكن إرجاع العقيدات التي ظهرت بسبب زيادة حجم العضلة العاصرة. في الوقت نفسه ، تكون البواسير مقيدة ، مما يؤدي إلى متلازمة الألم الرهيبة ، وردود الفعل الناخرية والنزيف.
  • خراج باريلكتال. في أضرار أنسجة المنطقة حول الشرج ، لا يتم استبعاد إضافة العدوى. في هذه الحالة ، يتم تبديل عملية التهاب قيحية من العقد إلى المناطق القريبة. هناك حكة شديدة ، غثيان ، قيء ، حمى.

التدابير التشخيصية

لإثبات أن المريض يشعر بالقلق من مرض "البواسير" ، يمكن أن يكون فقط طبيب أمراض المستقيم بعد إجراء التدابير التشخيصية المناسبة. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يحدد المتخصص وجود / عدم وجود مضاعفات خطيرة والأمراض المرتبطة بها.

يتم الفحص على كرسي أمراض النساء ، ويجب على المريض تحمل وضعية الكوع. يفحص الطبيب المنطقة المحيطة بالشرج ، ويلاحظ شكل العقيدات الخارجية للبواسير ، ويحدد وجود النواسير ، والشقوق ، والندبات ، ويحدد حجم التكوينات الكهفية الداخلية الفضفاضة.

بعد إجراء فحص خارجي ، يقوم الأخصائي بإجراء عملية ملامسة قناة المستقيم ، مع الانتباه إلى حالة عضلات العضلة العاصرة ، وتوترها ، وضيق الهياكل الباسوروية الداخلية والأمعاء.

في حالة البواسير عن طريق المستقيم ، يشار إلى الفحص الفعال للأمعاء السفلية. هناك عدة طرق أساسية:

  • تنظير الشرج،
  • التنظير السيني،
  • حقنة شرجية الباريوم،
  • تنظير القولون،
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء البريتونية.

كما أجريت والفحوصات المخبرية. اختبار الدم يمكن أن يثبت حالة فقر الدم ووجود العملية الالتهابية. اختبار إلزامي آخر هو برنامج مساعد ، مع وجوده ، وجود الدم في الجماهير البرازية ، والإفرازات المخاطية ، والتي تشير إلى التهاب في الجهاز الهضمي.

كيفية علاج البواسير؟

تعتمد التكتيكات العلاجية على نوع المرض ، ومرحلة العملية المرضية ، وشدة الأعراض ، ووجود / عدم وجود الأمراض المصاحبة ، والخصائص الفردية للمريض.

الطرق الرئيسية للعلاج:

  • علاج المخدرات - استخدام المنتجات المحلية (التحاميل ، المراهم ، المواد الهلامية) ، وسائل الكمبيوتر اللوحي. بشكل فعال في المراحل الأولية للمرض ،
  • تقنيات الغازية الحد الأدنى - التدخلات الجراحية التي تتميز بإصابات طفيفة وتخصص للمراحل الثانية والثالثة من علم الأمراض
  • جراحة جذرية - يتم استئصال البواسير ، والتي تنطوي على استئصال وإزالة البواسير ، في المرحلة الأخيرة من المرض.

يجب أن يكون نهج علاج مرض البواسير شاملاً. ينصح الأطباء بمراجعة القائمة ، وزيادة كمية الفواكه والخضروات في النظام الغذائي. من الضروري أيضًا التخلي عن الأطباق الحارة والمشروبات الكحولية.

العلاج الدوائي لأمراض البواسير

لاختيار الأدوية ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض المستقيم. بعد إجراء الإجراءات التشخيصية ، ستحدد الأدوية الأكثر ملائمة - التأثيرات المحلية والنظامية على الجسم.

لتسريع القضاء على الأعراض السلبية ، مطلوب علاج معقد. ويشمل استخدام التحاميل ، منتجات مرهم وأقراص مع تأثير توتر الصوتي. بالإضافة إلى ذلك ، ينطوي تعقيد العلاج على استخدام الأدوية ذات التركيبة المتعددة المكونات وتأثيرات متنوعة على البواسير.

شاهد الفيديو: علاج البواسير في يوم واحد فقط ضعها على البواسير الخارجية المنتفخة وانسى الجراحة للأبد وقل الحمد لله (شهر نوفمبر 2019).

Loading...