مرض

EGD مع اختبار ل helicobacter: المؤشرات والتحضير والسلوك

يعتقد الكثيرون أن التهاب المعدة والقرحة هي نتيجة لاتباع نظام غذائي غير لائق ونمط الحياة. ومع ذلك ، فقد ثبت منذ فترة طويلة أنه في معظم الحالات يحدث التهاب المعدة بسبب بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري. تعيش في المعدة ، وتدمر جدرانها وتثير عملية التهابية.

أسباب رزقها وتؤدي إلى التهاب المعدة وقرحة المعدة والسرطان. حتى الآن ، تم حل هذه المشكلة. هناك طرق للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، ولكن يجب تشخيصه في الوقت المناسب.

ما هي هذه البكتيريا ، معالمه

هيليكوباكتر بيلوري هو بكتيريا ضارة

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا سلبية الغرام يمكنها البقاء على قيد الحياة في البيئة الحمضية العدوانية للمعدة ، والتي تميزها عن البكتيريا الأخرى. لفترة طويلة كان يعتقد أن هذا كان مستحيلاً ، لذلك ، لم يكن يشتبه بوجود هيليكوباكتر بيلوري. لأول مرة تم اكتشاف هذه البكتريا في نهاية القرن التاسع عشر ، لكن علاقتها بالتهاب المعدة أثبتت فقط في عام 1994.

يتيح لك اختبار هيليكوباكتر بيلوري التعرف بسرعة على العامل المسبب للمرض. للبكتيريا العديد من الميزات المهمة التي تحدد تأثيرها السلبي على المعدة:

  • للبكتيريا شكل حلزوني يسمح لها باختراق الغشاء المخاطي في المعدة وتثبيته هناك. أيضا ، فإن البكتيريا لها سوط ، والتي تتحرك بحرية.
  • هيليكوباكتر بيلوري لا يعيش خارج جسم الإنسان ، وبالتالي ينتقل بشكل رئيسي عن طريق المخاط واللعاب. أكثر طرق انتقال العدوى تكمن في الأطباق ومنتجات النظافة الشخصية والقبلات.
  • هذه البكتيريا محمية من آثار الحمض وبعض المضادات الحيوية بمساعدة فيلم خاص يتشكل حوله. هذا يجعلها مقاومة ليس فقط للبيئة العدوانية للعصير المعدة ، ولكن أيضا للأدوية الطبية.
  • للبكتيريا قدرة فريدة على تغيير شكلها. إذا لزم الأمر ، يمكن أن تتحول من دوامة إلى جولة أو كروية. هذا يزيد بشكل كبير من بقائه ويسهل عملية انتقال العدوى. البكتيريا الكروية أكثر مقاومة بكثير للمضادات الحيوية.
  • هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن يثير إنتاج الأمونيا ، الذي يحيد عمل حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
  • بمجرد دخول البكتيريا إلى المعدة ، تخترق الغشاء المخاطي بمساعدة فلاجيللا وتبدأ في إنتاج مواد تزيد من مستوى الأمونيا. هذا يخلق الظروف المواتية لذلك ، ولكن يعطل عمل المعدة ويبدأ عملية موت الخلايا في الغشاء المخاطي.

التشخيص في الوقت المناسب يتجنب المضاعفات. يمكن أن توجد هيليكوباكتر بيلوري في المعدة وتتكاثر لعدة عقود. في الوقت نفسه ، سوف تتفاقم العمليات الالتهابية في الجسم. مع مرور الوقت ، يتطور التهاب المعدة ، ويتطور إلى قرحة في المعدة. كلما زاد عدد المضاعفات التي تسببها العدوى ، زادت صعوبة علاجها.

الذي يحتاج إلى اختبار؟

تصيب البكتيريا مناطق مختلفة من المعدة والاثني عشر

لا تظهر أعراض إصابة هيليكوباكتر بيلوري على الفور. لسنوات ، يمكن للبكتيريا أن تعيش في معدة الشخص دون إظهار نفسه. تمتد التأثيرات الضارة على جدران المعدة بمرور الوقت ، لذلك تظهر العلامات الأولى لالتهاب المعدة بعد أسبوع أو أكثر. هذه الفترة لا تعتمد فقط على البكتيريا نفسها وشدها ، ولكن أيضًا على استجابة الجسم المناعية.

يعاني كل شخص بالغ تقريبًا من مشاكل في الجهاز الهضمي ، ولكن احتمال أن يكون هيليكوباكتر بيلوري 100٪. في كثير من الأحيان سبب عدم الراحة هو التغذية غير السليمة.

يوصى بالتحقق من Helicobacter Pylori عند ظهور الأعراض التالية:

  1. آلام في المعدة. في البداية ، الألم ليس قوياً ويظهر لفترة قصيرة ، لذلك لا يهتم المريض به. عندما تكون هيليكوباكتر بيلوري مصابة ، تكون آلام الجوع أو الألم بعد وجبة دسمة أكثر شيوعًا. أنها لا تجلب الكثير من الانزعاج. يحدث الألم الحاد عندما يتم إهمال شكل التهاب المعدة أو قرحة المعدة.
  2. تجشؤ. التجشؤ بعد الأكل موجود في كثير من الناس. ولكن مع هيليكوباكتر بيلوري وبداية التهاب المعدة ، يبدو في أغلب الأحيان ، لا يرتبط دائمًا بتناول الطعام ، ويرافقه أيضًا رائحة كريهة حامضة.
  3. حرقة. الحموضة المعوية تحدث عندما يدخل عصير المعدة إلى المريء ويسبب تهيج. عندما تكون هيليكوباكتر بيلوري مصابة ، غالبًا ما تكون حرقة المعدة شديدة ، بينما تكون قوية جدًا وتتم إزالتها بالعقاقير لفترة قصيرة.
  4. الغثيان والقيء. لا تظهر هذه الأعراض دائمًا ، لكن مع التهاب المعدة يمكن أن يكون قويًا جدًا. يمكن أن يحدث الغثيان على معدة فارغة وبعد تناول الطعام. كثيرا ما يثير القيء ضعف وظيفة البنكرياس.
  5. الحساسية. بسبب التأثيرات السامة للبكتيريا في البشر ، يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية والطفح الجلدي وتهيج الجلد.

عمل البكتيريا يمكن أن يكثف ويضعف مع مرور الوقت. هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن يكون في المعدة لسنوات ، ولكن لا تثير أعراض خطيرة. تجدر الإشارة إلى أن العادات السيئة والنظام الغذائي غير الصحي تؤدي إلى تفاقم الآثار الضارة للبكتيريا على الجسم. تشمل العوامل المؤيدة لتطور العدوى وزيادة الأعراض إساءة استخدام الوجبات السريعة والطعام الساخن والتدخين وشرب الكحول والضغط المستمر وتقليل المناعة.

اختبار التنفس (اختبار HELIK) وسلوكه

يشار إلى اختبار HELIK التنفسي للتشخيص الأولي للبكتريا الحلزونية

اختبار HELIK التنفسي غير مؤلم ومفيد إلى حد ما ، لذلك غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التشخيص. يستغرق الإجراء بضع دقائق فقط ، ويتم إعطاء النتيجة للمريض بين ذراعيه على الفور تقريبًا.

تعتمد هذه الطريقة على قدرة هيليكوباكتر بيلوري على إطلاق اليورياز ، الأمر الذي يسرع من إطلاق ثاني أكسيد الكربون والأمونيا.

على الرغم من بساطة الاختبار ، فإنه يتطلب بعض التدريب من الموضوع:

  • عشية المسح ، من المستحيل تناول الطعام الذي يهيج المعدة ويزيد من تكوين الغاز. يجب استبعاد الفول والملفوف والخبز الأسود من النظام الغذائي.
  • قبل 3 أيام على الأقل من الاختبار لا ينصح بأخذ أي مشروبات كحولية. لا يمكنك التدخين في يوم المسح.
  • يتم إجراء العملية على معدة فارغة ، في يوم الفحص ، من المستحيل تناولها. عشية العشاء ، يمكنك تناول العشاء في موعد أقصاه الساعة 10 مساءً. في الصباح ، يجب أن ترفض الشاي والقهوة ، لكن يمكنك شرب الماء (لا يزيد عن 100 مل ولا يتجاوز موعد الفحص بساعة).
  • قبل أسبوع أو أسبوعين من الفحص ، يتوقف المريض عن تناول الأدوية: مضادات الحموضة ، والمضادات الحيوية ، والمسكنات. هذه الأدوية لها تأثير على جدار المعدة والنتيجة قد تكون سلبية كاذبة.
  • من المستحيل مضغ العلكة في الصباح السابق للفحص ، لكن يوصى بتنظيف الأسنان واللسان داخل الخدين تمامًا ، وكذلك شطف الفم بمحلول خاص.

الإجراء بسيط ولا يتطلب إجراءات معقدة من المريض. يتم إعطاؤه أنبوبًا بلاستيكيًا للتنفس فيه. لا حاجة لتفجير أو إجهاد نشط ، يجب أن يكون التنفس طبيعياً. تحتاج إلى التنفس لبضع دقائق. يجب أن نتذكر أن اللعاب يجب ألا يسقط في الأنبوب.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هيليكوباكتر بيلوري في الفيديو:

إذا بدأت أثناء الاختبار في الظهور بفعالية ، فستحتاج إلى إخراج الأنبوب من فمك ، بلع اللعاب ، ثم المتابعة. أيضا ، يجب أن أنبوب لا تلمس الخدين ، السماء. بعد مرور بعض الوقت ، سيُطلب من المريض شرب محلول الكارباميد وتكرار الإجراء.

فك تشفير النتيجة بسيط للغاية. يظهر الاختبار إما وجود أو عدم وجود البكتيريا في الجسم. يمكن الاعتماد على التحليل بنسبة 90٪ ، ولكن لتجنب الإيجابيات الخاطئة ، يجب عليك اتباع جميع قواعد التحضير بعناية وتنظيف أسنانك ولسانك جيدًا.

اختبارات سريعة ل هيليكوباكتر بيلوري

هيليكوباكتر بيلوري اختبار

الآن ليس من الضروري الذهاب إلى المختبر للتحقق من هيليكوباكتر بيلوري. تبيع الصيدليات اختبارات بسيطة إلى حد ما يمكن إجراؤها في المنزل. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، عند الإشارة إلى طبيب الجهاز الهضمي ، ستكون هناك حاجة لفحص إضافي (اختبار الجهاز التنفسي ، فحص الدم ، FGDS) لتأكيد التشخيص. لا يصف الطبيب العلاج بناءً على الاختبارات المنزلية ، لأنك تحتاج أولاً إلى تحديد آثار العدوى.

هناك نوعان من الاختبارات الأكثر إفادة لـ Helicobacter Pylori: فحص الدم واختبار البراز. اختبار سريع في المنزل يعتمد على فحص الدم ، لديه حساسية تصل إلى 100 ٪ مع الاستخدام السليم. يتم تنفيذها على النحو التالي:

  • كل تفاصيل الاختبار (ماصة ، مؤشر ، كاشف) ، تحتاج إلى وضع سطح نظيف وجاف ، قبل الإجراء ، تغسل يديك جيداً بالماء والصابون الجاف.
  • ثم تتم معالجة الإصبع الذي يتم سحب الدم منه بمنديل. بعد ذلك ، تحتاج إلى فتح الخدش وإجراء شق صغير على الإصبع للبدء في تسرب الدم.
  • بالضغط على الإصبع ، تحتاج إلى جمع كمية صغيرة من الدم في ماصة. يتم تطبيق قطرة صغيرة من الدم على المؤشر المستدير في الاختبار نفسه. في نفس النافذة يضاف 2 قطرات من كاشف.
  • يجب ترك الاختبار على سطح أفقي نظيف. يمكنك تقييم النتيجة في 15 دقيقة. إذا أظهر المؤشر شريطًا واحدًا ، فستكون النتيجة سالبة ، إذا كان 2 موجبًا.

هيليكوباكتر بيلوري البراز تحليل موثوق أيضا. في البراز ، يوجد مستضد ، يشير اكتشافه إلى وجود في هيليكوباكتر بيلوري في المعدة. يتضمن هذا الاختبار تعليمات الاستخدام ، وأنبوب جمع البراز ، والقفازات ، والمذيبات.

يتم جمع المواد في أي حاوية نظيفة. قبل الإجراء لا ينصح بتناول المسهلات. يجب وضع كمية كافية من المواد في أنبوب مذيب مع قطعة قطن. 125 ملغ يكفي. ثم تهتز العينة التي تحتوي على المذيب في أنبوب اختبار للحصول على تركيبة متجانسة. بعد 10 دقائق ، يمكنك إجراء الاختبار. على مؤشر شريط اختبار خاص يتم تطبيق التكوين (بضع قطرات). بعد 10 دقائق أخرى ، يمكن تفسير النتائج. إذا كان شريط واحد ، فإن النتيجة سلبية ، إذا كانت اثنين - إيجابية.

طرق علاج العدوى

يشمل نظام علاج الدودة الحلزونية 3 أدوية على الأقل

التهاب المعدة الناجم عن هيليكوباكتر بيلوري يصعب علاجه. هذا يرجع إلى حقيقة أن البكتيريا نفسها مقاومة بما فيه الكفاية لمختلف الأدوية. كقاعدة عامة ، فإن العلاج طويل ومعقد. يمكن أن تسبب العدوى انتكاسات ، لذلك حتى أثناء العلاج ، يتم إجراء اختبارات إضافية لتحديد فعاليتها.

تستغرق فترة العلاج 14 يومًا على الأقل. للتأثير كان مستداما ، تحتاج إلى الالتزام بالتغذية المناسبة والتخلي عن العادات السيئة.

اعتمادا على حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية ، تم تحديد 3 مراحل لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري:

  1. المرحلة الاولى. هذا مخطط كلاسيكي مكون من ثلاثة مكونات ، وهو فعال عادة. مع الاختيار السليم للعقاقير والامتثال لتوصيات الطبيب ، فإن المرحلة الثانية ليست مطلوبة. توصف المضادات الحيوية (عادة أموكسيسيلين وكلاريثروميسين) ومثبط مضخة البروتون ، مما يقلل من حموضة عصير المعدة ويحمي جدران المعدة من العمل العدواني. لتكون أكثر فعالية ، يضاف البزموت إلى هذه الأدوية ، التي لها تأثير مضاد للالتهابات. المرحلة الأولى تستمر أسبوع. إذا لم يحدث الشفاء ، انتقل إلى المرحلة الثانية من الاستئصال.
  2. المرحلة الثانية. هذا هو نظام العلاج أربعة أجزاء. يوصف البزموت ومثبط مضخة البروتون أيضًا ، لكن المضادات الحيوية تتغير إلى التتراسيكلين والميترونيدازول. من المؤكد أنه سيتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا التي لم يتم استخدامها في المرحلة الأولى وتعزيز تصرفات بعضنا البعض.
  3. المرحلة الثالثة. إذا لم تساعد المرحلة الثانية ، يتم اختيار المضادات الحيوية الأقوى. لتحديد حساسية البكتيريا للعقاقير ، يتم إجراء اختبارات خاصة. جوهر المرحلة الثالثة لا يختلف كثيرا عن المرحلة الثانية. مثبطات مضخة البروتون والمستحضرات البزموت هي إلزامية.

احتمال وجود نتيجة إيجابية مع مثل هذا العلاج مرتفع للغاية. تجدر الإشارة إلى أن علاج هيليكوباكتر بيلوري في المنزل مع العلاجات الشعبية لا طائل منه. من المستحيل مواجهة البكتيريا دون استخدام مضادات حيوية قوية. الأعراض سوف تهدأ وتعاود الظهور. يقلل نمط الاستئصال المؤكد من احتمال حدوث انتكاسة تصل إلى 6٪.

العواقب والوقاية

يمكن أن تسبب البكتيريا التهاب المعدة وقرحة المعدة وحتى السرطان!

هيليكوباكتر بيلوري يسبب تهيج جدران المعدة ، لذلك هناك دائما عواقب. في بعض الحالات ، يكون الشخص حاملًا للبكتيريا ولا يشعر بتأثيره على نفسه ، ولكن هذا في أغلب الأحيان يعني أن هيليكوباكتر بيلوري غير نشط حاليًا. عاجلاً أم آجلاً ، يبدأ في التكاثر بنشاط وإثارة عملية التهابية.

في نواح كثيرة ، تعتمد مضاعفات العدوى على الجهاز المناعي للجسم. إذا تم تقليل المناعة ، تتكاثر البكتيريا بشكل أكثر فعالية. الآثار الأكثر شيوعا لعدوى هيليكوباكتر بيلوري تشمل:

  • التهاب المعدة. هذه هي واحدة من أكثر العواقب المتكررة. تبدأ البكتيريا بسرعة في استفزاز عملية التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. في هذه الحالة ، يعاني المريض من آلام في البطن وحرقة وجرش ، وميل إلى الإمساك أو الإسهال ، وضعف الشهية وفقدان الوزن ، والغثيان ، وثقل في المعدة بعد تناول الطعام. إذا نزلت البكتيريا أدناه ، تصيب الاثنى عشر ، يتطور التهاب المعدة والأمعاء ، مصحوبًا بالغثيان والقيء.
  • قرحة في المعدة. لا يتأثر حدوث قرح المعدة بالبكتريا فحسب ، بل يتأثر أيضًا بالميول الوراثية. في الأشخاص المعرضين وراثيا لقرحة المعدة ، هذا المرض أكثر حدة وغالبا ما يؤدي إلى الانتكاس. أعراض القرحة هي آلام شديدة في البطن والغثيان والقيء وحرقة. يكمن خطر الإصابة بالقرح في ارتفاع خطر حدوث نزيف في المعدة ، بالإضافة إلى ثقب في القرحة.
  • سرطان المعدة. لا توجد صلة مباشرة بين هيليكوباكتر بيلوري وسرطان المعدة ، ولكن ثبت أن احتمال حدوث القرحة التي أثارها هيليكوباكتر بيلوري يزداد بشكل كبير. وقد ثبت أيضًا أنه في 50٪ من الحالات ، يتم تشكيل الأورام الخبيثة في المعدة أثناء التهاب المعدة الضموري ، الذي يستفز البكتيريا ، لأنه يقلل من مستوى الحمض في عصير المعدة.

من أجل منع ذلك ، يوصى بالتحقق من ظهور الأعراض المشبوهة بانتظام ، لفحص الأقارب والأصدقاء الذين يعانون من مشاكل في المعدة. أيضا من بين التدابير الوقائية تشمل استخدام مرق الوركين ، والتغذية السليمة ، ووقف التدخين وشرب الكحول. يزيد احتمال الإصابة بالإجهاد المستمر ، الذي ينصح بتجنبه.

هيليكوباكتر بيلوري والقرحة الهضمية

مرض القرحة الهضمية يتطور عند هؤلاء المرضى الذين لديهم خلل في التوازن بين العوامل الوقائية للغشاء المخاطي والآثار العدوانية. بالإضافة إلى الدور المعروف المتمثل في سوء التغذية والتدخين وإدمان الكحوليات ، تشمل عوامل العدوان عدوى هيليكوباكتر بيلوري التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على إنتاج عدد من المواد التي تنتهك عمل العوامل الوقائية وتؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي في المعدة أو الاثني عشر.

مثل هذه العدوى لفترة طويلة موجودة في الجهاز الهضمي البشري ، ولا تظهر دائمًا أعراض المرض.ومع ذلك ، على خلفية التعرض الإضافي للعوامل الضارة ، قد يتطور مرض القرحة الهضمية.

شخص مصاب بالطريق الهضمي ، أي فيما يتعلق بتناول الطعام ، واستخدام الأطباق سيئة الغسيل ، إلخ. عدد ناقلات هذه البكتيريا في السكان البشري هو أكثر من 50 ٪.

لعلاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، يتم استخدام علاج خاص ، بما في ذلك: عقاقير مضادة للجراثيم (أموكسيسيلين وغيرها) ، ومثبط مضخة البروتون (أوميبرازول ، رابيبرازول) وعامل مغلف (مالوكس ، إلخ).

تعريف هيليكوباكتر بيلوري العدوى

في ترسانة الطبيب المعالج ، توجد عدة طرق تشخيصية يتم من خلالها تحديد هيليكوباكتر بيلوري. وتشمل هذه:

  1. التحليل المصلي لدم المريض مع البحث عن الأجسام المضادة ضد هذه البكتيريا. عند تحديد الأجسام المضادة وكمياتها ، يمكن الحكم على نشاط العدوى أو مدتها.
  2. دراسة PCR عن براز المريض ، يتم من خلالها اكتشاف المادة الوراثية للبكتيريا.
  3. تحديد نشاط البول باستخدام اختبار التنفس.
  4. الكشف عن عدوى بيليك هيليكوباكتر بيلوري في مادة الخزعة بعد إجراء تنظير المريء والغشاء النخاعي (EGDS). من الممكن إجراء اختبار يورياز.

من المهم ملاحظة أنه وفقًا للمعايير السريرية لتشخيص مرض القرحة الهضمية ، يجب استخدام نوعين مختلفين من الفحص على الأقل للتشخيص. في كل حالة ، يتم اختيار طرق التشخيص بواسطة الطبيب المعالج.

إجراء تنظير المعدة عن طريق اختبار هيليكوباكتر هو أحد أكثر الطرق دقة لإجراء التشخيص. توصف مثل هذه الدراسة للمرضى الذين يعانون من أعراض مميزة للقرحة الهضمية (آلام الجوع في الجزء العلوي من البطن ، والغثيان ، وانخفاض في شدة متلازمة الألم بعد الوجبة ، وما إلى ذلك). أيضا ، يمكن استخدام هذا التحليل لمراقبة فعالية العلاج.

اختبار Urease لتنظير المعدة

خصوصية البكتيريا التي يمكن استخدامها في دراسة هيليكوباكتر هو إطلاق اليوريا قادرة على تشق اليوريا. نتيجة لهذا التفاعل ، يتشكل ثاني أكسيد الكربون ، وهو أمر حيوي للبكتيريا نفسها للحماية من محتويات المعدة الحمضية. يمكن اكتشاف نشاط اليورياز هذا عن طريق تنظير المعدة.

تعتبر دراسة نشاط اليورياز ذات قيمة تشخيصية كبيرة ، حيث أن هيليكوباكتر فقط هو القادر على إنتاج هذا الإنزيم.

يسمح استخدام تنظير الغشاء الليفي الحلقي (FGS) للطبيب بإجراء تقييم بصري لحالة الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي. يتم استخدام الألياف الزجاجية الصغيرة المرنة مع كاميرا الفيديو ومصدر الضوء في النهاية لهذا الغرض. عند فحص البصر للطبقة الداخلية للمعدة والاثني عشر ، قد يلاحظ طبيب من ذوي الخبرة المناطق المتغيرة المميزة للقرحة الهضمية. أداء الخزعة ، أي أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي المشبوه ، يمكن استخدامها لمزيد من التشخيص.

بعد أخذ قطعة من الغشاء المخاطي ، يتم وضعها في بيئة كيميائية خاصة قادرة على تحديد نشاط البول في البكتيريا. إذا كان الغشاء المخاطي مع هيليكوباكتر ، فإن الوسيط سيغير لونه إلى قرمزي بسبب التغير في محلول الأس الهيدروجيني إلى الجانب القلوي. إذا لم يتغير اللون ، فمن غير المرجح وجود مثل هذه البكتيريا ، لكن لا يمكن استبعادها تمامًا.

خزعة وعلم الخلايا

الاختبار الأكثر دقة لمصطلح هيليكوباكتر مع FGDS هو فحص خزعة يتبعه فحص خلوي للعينة. مع مثل هذا التحليل ، يكون احتمال الحصول على نتائج خاطئة ضئيلًا ، لأنه يستخدم التحديد المباشر للبكتيريا في أنسجة المعدة.

يمكن استخدام طريقتين للحصول على المادة المخاطية: مسحات بصمة تحتوي على خلايا وبكتيريا ، بالإضافة إلى خزعة كاملة مرتبطة بجمع قطعة صغيرة من الطبقة الداخلية للجهاز. وكقاعدة عامة ، يحاولون إجراء خزعة في أكثر المناطق المشبوهة في الغشاء المخاطي ، ولكن ليسوا في أي حال من الأحوال في مكان القرحة أو العيوب التآكلية ، لأن المروحية لا تعيش هناك.

يسمح التطبيق الشامل لطرق التشخيص بتحديد سبب قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المريض ، وتعيين العلاج الأنسب.

بعد ذلك ، يتم استخدام بقع خاصة لتسليط الضوء على هيليكوباكتر بيلوري ورؤية الكائنات الحية الدقيقة مباشرة تحت المجهر. هذه الطريقة أكثر فاعلية ، ولكن بسبب غزوها ، يتم استخدامها بشكل متكرر أقل.

Gastrokopiya مع اختبار ل Helicobacter - مزيج من العديد من الإجراءات التشخيصية لتحديد عدوى هيليكوباكتر بيلوري. هذا الأخير ضروري كدليل لبدء العلاج القضاء يهدف إلى التخلص من هذه الكائنات الحية الدقيقة وعلاج قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. يسمح لك حسن سير الإجراءات التشخيصية بتجنب النتائج الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة ، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة للمريض.

قليلا عن هيليكوباكتر بيلوري

تنتمي بكتيريا Helicobacter pylori إلى الكائنات الحية الدقيقة الحلزونية سالبة الجرام وعادة ما يتم "تسويتها" في غشاء المعدة أو الأمعاء. يمكن أن تتسبب منتجات نشاطها الحيوي في تطوير عمليات تآكل أو التهاب في الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر واستفزاز أمراض مثل القرحة الهضمية ، التهاب المعدة ، التهاب المعدة والأمعاء والسرطان.

في عام 2005 ، حصل العالمان روبن وارن وباري مارشال على جائزة نوبل لاكتشاف الآليات الحقيقية لتطور هذه الأمراض ، على الرغم من أنه كان يُفترض سابقًا أنها ناجمة عن أسباب أخرى (التوتر ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك).

تنتقل البكتيريا من شخص لآخر بطرق مختلفة: عند التقبيل ومن خلال الأدوات المنزلية (الأطباق الشائعة ومنتجات العناية الشخصية ، إلخ). كقاعدة عامة ، لأول مرة يدخل Helicobacter الجسم في مرحلة الطفولة. بمجرد دخول الجهاز الهضمي ، يمكنه البقاء على قيد الحياة حتى في البيئة الحمضية ، التي يتم إنشاؤها بواسطة عصير المعدة.

يمكن أن يحدث تطور المرض فور الإصابة بعدوى هيليكوباكتر ، أو بعد بعض الوقت. في بعض الأحيان يتم الحفاظ على العدوى بأمان في الجسم لسنوات ، ويحدث إطلاقها تحت تأثير عوامل معينة مواتية لتطورها. عادة ، يتم ملاحظة الأعراض الأولى للعدوى على خلفية حالات الفشل في الجهاز المناعي ، والتي تحدث بسبب المواقف العصيبة الشديدة أو أثناء الأمراض المعدية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب إدخال هيليكوباكتر في الأغشية المخاطية من أضرارها. يتم تسهيل ذلك عن طريق استقبال الطعام الخشن أو الساخن أو اتباع نظام غذائي غير لائق أو تلف جدران المعدة أو الاثني عشر بواسطة مكونات من عصير المعدة أو السوائل العدوانية في حالة سكر (الأحماض والقلويات).

الأعراض الأولى لعدوى هيليكوباكتر هي:

فيما بعد إلى حد ما ، يظهر المريض:

  • الانزعاج والألم في المعدة ،
  • الغثيان والتهوع بعد الأكل ،
  • ضعف البراز
  • علامات اضطرابات التمثيل الغذائي (تساقط الشعر والأظافر الهشة والجلد الجاف).

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من تفاعلات حساسية جديدة ، أو تشبع سريع للأطعمة التي يتم تناولها ، أو ضعف هضم منتجات اللحوم.

قد يكون ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه هو السبب في تعيين اختبارات الجهاز التنفسي لهيليكوباكتر. بعد تشخيص شامل ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف العلاج الصحيح ، والذي يمكن أن يمنع تطور المضاعفات الوخيمة للعدوى بهذه البكتيريا.

يمكن أن تكون أخطر مظاهر الإصابة بالبكتيريا الحلزونية النزفية المعوية أو المعوية. يتم تشغيل هذا العرض عن طريق تكوين قرح نزفية أو تآكل على الأغشية المخاطية. في وقت لاحق ، فإنه يؤدي إلى تطور فقر الدم ومضاعفات أكثر خطورة (قرحة ثقب ، التهاب الصفاق ، ورم خبيث من تقرحات أو تقرحات ، الخ).

جوهر التقنيات

سابقا ، تم استخدام ثلاث طرق لتحديد هيليكوباكتر:

  1. اختبار عينة من المخاط في المعدة مع FGDS.
  2. فحص الدم للكشف عن الأجسام المضادة لهذه البكتيريا.
  3. PCR تحليل البراز.

الطريقة الأولى هي الآن الأكثر فعالية وموثوقية. ومع ذلك ، فإنه يتطلب FGDS ، وهو إجراء غير سارة إلى حد ما الغازية للمريض. الطريقة الثانية هي أيضا الغازية ، لأنه يتطلب أخذ عينات من الدم. وهو الأقل إفادة ويمكن تنفيذه فقط في الحالات الفردية بناءً على توصية الطبيب. تحليل PCR للبراز يمكن الاعتماد عليه في 93-95 ٪ من الحالات وغير الغازية ، ولكن بعد المرض ستستمر إزالة Helicobacter من الجسم ، وستبقى نتائجها إيجابية لفترة طويلة بسبب إطلاق الحمض النووي للبكتيريا "قتل" بالفعل بواسطة المضادات الحيوية.

منذ وقت ليس ببعيد ، ظهرت طرق جديدة غير الغازية لتحديد Helicobacter - C- urease اختبار التنفس واختبار الجهاز التنفسي Helic (أو اختبار سريع).

سي-يوريس اختبار التنفس

يعتمد جوهر هذه الطريقة في تشخيص هيليكوباكتر على قدرة هذه البكتيريا على إنتاج إنزيم خاص (يورياز) ، مما يسرع عملية التحلل المائي لليوريا. ويصاحب هذه العملية إطلاق ثاني أكسيد الكربون وأبخرة الأمونيوم. عادة ، مثل هذا الانزيم التي تنتجها البكتيريا غير موجود في المعدة.

للكشف عن اليوريا في عصير المعدة للمريض ، من الضروري أن تأخذ الكواشف في شكل كبسولة تحتوي على 75 ملغ من اليوريا ، المسمى بالكربون المشع أو غير المشع (C14 أو C13). إذا كان الشخص مصابًا بالهيليكوباكتر في المعدة ، فبعد تناوله الدواء ، سوف يستنشق زوجًا من ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. سيؤدي وجود هذه المواد إلى إصلاح الجهاز (محلل الغاز) ، وسيعتبر الاختبار إيجابياً. لم يتم اكتشاف مثل هذه الأزواج في شخص سليم في الهواء الزفير ، والاختبار هو سلبي.

إن اختبار الجهاز التنفسي C-urease للكشف عن هيليكوباكتر موثوق في 95-100 ٪ من الحالات ، وهذا يسمح باستخدام هذه التقنية لفحص العديد من المرضى. نتائجها لا يمكن الاعتماد عليها إلا إذا تم إعدادها بشكل غير صحيح للتحليل. تستمر الدراسة أكثر من 30-40 دقيقة ، ويتم الحصول على النتائج بالفعل بعد 1-2 أيام بعد الامتحان.

يعد اختبار C-urease مع C14 آمنًا تمامًا على صحة المريض ولا يحتوي على أي موانع عملية. يمكن إجراؤه لجميع فئات المرضى ، ولكن ينصح الأطفال والنساء الحوامل والمرضعات عادة بإجراء نظيره الأكثر حميدة - اختبار C-urease مع اليوريا ، المسمى بـ C13 غير المشع.

جهاز التنفس الحلزوني

يعتمد جوهر هذه الطريقة في الكشف عن هيليكوباكتر أيضًا على قدرة البكتيريا على إطلاق اليورياز ، ولكن يتم استخدام محلول يحتوي على 0.5 غرام من اليوريا للتحليل ككاشف. سوف يظهر نشاط اليوريا للبكتيريا عن طريق التحلل المائي لهذه المادة ، وسيتم قراءة النتائج بسرعة كبيرة عن طريق تحليل الهواء الزفير باستخدام أنبوب مؤشر (15 دقيقة) أو جهاز رقمي (9 دقائق). في هذه الحالة ، يتم تثبيت أجهزة القياس في الهواء الذي يستنشقه المريض وليس بخار الهيدروكربونات المسمى (كما في اختبار C-urease) ، ولكن المحتوى الكمي لأبخرة الأمونيا.

  • عند استخدام أنبوب المؤشر ، يتم تقييم نتائج المسح حسب لون تكوين المؤشر ويتم تسجيلها في ورقة التحليل يدويًا.
  • عند استخدام جهاز رقمي ، يتم تخزين البيانات تلقائيًا في قاعدة الجهاز وعلى الكمبيوتر.

لإجراء اختبار Helic ، لا بد من الحد الأدنى من إعداد المريض ، وليس لديه موانع ، مثل اختبار C-urease. هذه الطريقة لتحديد هيليكوباكتر لديها درجة عالية من الدقة وتسمح لبضع دقائق للكشف عن إصابة البكتيريا من حيث المبدأ. هذا الاختبار الأساسي أرخص ، ولكنه أقل إفادة من C-urease. غالبًا ما يستخدم هذا التحليل من قِبل أطباء الجهاز الهضمي والممارسين العامين وأطباء الأطفال وأطباء الأسرة لتأكيد الإصابة بمرض الهليوباكتر. الموثوقية Helic-test حوالي 75٪.

مؤشرات لتعيين اختبارات الجهاز التنفسي لل Helicobacter

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار تنفسي للهيليكوباكتر في الحالات أو الأمراض التالية:

  • ظهور الألم أو الألم في المعدة بسبب الطبيعة المؤلمة أو الطعن أو السحق أو التشنج أثناء أو بعد الأكل ،
  • التجشؤ المتكرر ،
  • فقدان الشهية
  • رائحة الفم الكريهة أو اللسان الأبيض ،
  • الغثيان أو القيء بعد الأكل ،
  • تم اكتشاف هيليكوباكتر بيلوري من أحد أفراد الأسرة أثناء الاختبار.
  • تم تحديد هيليكوباكتر بيلوري سابقًا والمريض لديه علامات الإصابة بالبكتريا الحلزونية ،
  • التهاب المعدة ، التهاب المعدة والأمعاء ، قرحة هضمية أو غيرها من الأمراض التي سبق تحديدها في الجهاز الهضمي ،
  • موانع لأداء FGDs ،
  • الحاجة إلى تقييم فعالية العلاج.

كيف تستعد للدراسة

تحضيرا لاختبارات الجهاز التنفسي للهيليكوباكتر ، يجب على المريض مراعاة القواعد التالية:

  1. يجب أن تدار الاختبار فقط 3-4 (في بعض الأحيان 4-6) أسابيع بعد أخذ المضادات الحيوية أو وكلاء antisecretory. يجب أن يتوقف قبول المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات أو مضادات الحموضة قبل 5 أيام من الدراسة. من الضروري إبلاغ الطبيب عن استخدام أدوية أخرى لتصحيح ممكن للأدوية.
  2. قبل 3 أيام من الاختبار ، يوصى برفض تناول الكحول.
  3. في اليوم السابق للتحليل ، استبعد المنتجات التي تسبب انتفاخ البطن من النظام الغذائي: الخبز الأسود ، والبطاطس ، والفاصوليا ، والملفوف ، إلخ.
  4. يجب أن يكون العشاء قبل الاختبار سهلاً وليس متأخراً. يجب أن تتم الوجبة الأخيرة قبل 6-8 ساعات على الأقل من التحليل.
  5. في صباح يوم الدراسة ، يجب ألا تأكل أو تمضغ العلكة. للإقلاع عن التدخين يجب أن يكون قبل 3-4 ساعات من الإجراء.
  6. قبل الاختبار ، تحتاج إلى تنظيف أسنانك وشطف فمك جيدًا. بعد ذلك ، لا يمكنك استخدام غسولات الفم ، إلخ.
  7. قبل ساعة من الدراسة سمحت بتلقي ما يصل إلى 100 مل من الماء.

عندما للحصول على اختبار

عادة ، يصر الأطباء على أن جميع فئات السكان تخضع لفحوصات طبية منتظمة ، والتبرع بالدم ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، اختبارات البول والبراز.

أكثر من 80 ٪ من سكان كوكبنا مصابون بفيروس هيليكوباكتر بيلوري. ومع ذلك ، في كل حياتهم ، وليس كل هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن بالانزعاج. في معظم الأحيان ، لا يوجد أي نقطة في اختبار هيليكوباكتر بيلوري إذا لم تكن هناك أسباب وجيهة لذلك.

الحقيقة هي أن هذا النوع من البكتيريا لا ينتقل دائمًا إلى مرحلة نشطة من التطور. إذا كان الشخص غير قلق بشأن أعراض أمراض الجهاز الهضمي ، فليس من الضروري تشخيص الجسم.

ينتشر هيليكوباكتر بيلوري بسرعة كبيرة ، لذلك يمكن أن تعطي نتيجة التحليل أمس نتيجة سلبية ، وفي اليوم التالي يمكن أن يصاب الشخص بالفعل بهذه البكتيريا. يمكن أن تنتقل بعدة طرق مختلفة - من الطريق المحمول جواً إلى استخدام منتجات قذرة.

لهذا السبب ، يجب إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري عندما تظهر بعض علامات اضطراب الجهاز الهضمي.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن الأمراض المرتبطة بالجهاز الهضمي تتميز بألم شديد في البطن. عادة ما يكون لها طابع قطع ، ويمكن أن تنمو أثناء الوجبة ، وبعدها. ينشأ الإحساس بالألم من ركود الطعام ، وهو تغيير جذري في مستوى الحموضة ، حيث لا يمكن هضم الطعام بالتساوي أو يبدأ في تناول الطعام على جدران الغشاء المخاطي في المعدة.

يمكن أن يصاب الألم المريض في وقت متأخر من الليل. يحدث مع شعور طويل الأمد بالجوع أو عدم وجود طعام في الجهاز الهضمي لأكثر من 4 ساعات."آلام الجوع" تنحسر تدريجياً بعد بدء الوجبة الغذائية. هذا النوع من الألم هو نموذجي لتشكيل ظهارة التالفة على جدران المعدة.

غالبًا ما يكون الإحساس بالألم مصحوبًا بعدد من العلامات الأخرى ذات الصلة التي تصيب الجسم بالهيليكوباكتر بيلوري. المريض لديه حرقة منتظمة. هذا هو أعراض غير سارة إلى حد ما ، والتي هي مشكلة صعبة للغاية لوقف. تحدث الحموضة المعوية عندما يحدث زيادة في توازن الحمض القاعدي في الجهاز الهضمي ، ويتم حقن عصير المعدة والأنزيمات الهضمية على المريء ، مما يسبب تهيج الغشاء المخاطي. إذا كانت الحرقة نادرة جدًا ، في الحالات المعزولة ، فهذا ليس سببًا للهلع. يمكن أن يكون سبب ذلك الطعام حار أو مدخن ، وكذلك اضطراب مؤقت في المعدة.

في حالة ظهور التجشؤ المؤلم والفواقات المتكررة أثناء حرقة المعدة ، فهذا سبب لتشخيص الدم أو التبرع به لتحليله. غالبًا ما يكون لدى المريض شعور بالثقل في المعدة ، والذي يتراجع بعد تناول الوجبة ، حتى لو كان جزءًا صغيرًا.

هناك أيضًا علامات أكثر خطورة: تكون النزيف في أعضاء الجهاز الهضمي ، وضعف البراز (الإمساك أو الإسهال) وتكرار حدوث رغبات القيء بعد تناول الطعام.

إذا لاحظت هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء اختبار لل Helicobacter pylori دون فشل.

أنواع التحليلات

طريقة البحث عن جسم الإنسان مختلفة ، ولهذا السبب يتم استخدام عدة أنواع مختلفة من تحليل المريض لبكتريا الحلزونية. هناك طرق صريحة ، وهناك طرق أكثر دقة ودائمة على المدى الطويل. أي قراءة للنتائج التي تم الحصول عليها تتم بواسطة متخصص ، بعد الإعداد المطلوب.

لا ينبغي إجراء هذا النوع من التشخيص في المنزل ، على الرغم من حقيقة أن الجهاز يمكن نقله بسهولة.

قبل إجراء التشخيص ، وإعداد الجسم ضروري. قم بإجراء اختبار التنفس للبول على معدة فارغة ، غالبًا في الصباح. يجب ألا تكون الوجبة الأخيرة قبل 6 ساعات من بدء الاختبار. قبل 20 يومًا من إجراء اختبار البول ، يجب على المريض التوقف عن تناول المضادات الحيوية والمسكنات ومضادات الحموضة. كما لا يسمح الكحول في غضون أيام قليلة. في يوم الاختبار ، لا يمكن التدخين ، ولكن في الصباح تحتاج إلى تنظيف أسنانك جيدًا.

يتكون هذا النوع من التشخيص من أخذ حل خاص للمرضى ، ثم استخدام جهاز قياس لإصلاح ثاني أكسيد الكربون الذي يستنشقه المريض. تتشكل عن طريق تقسيم اليوريا عن طريق البكتيريا ، والتي يجب أن تستهلك داخل الجسم قبل الاختبار.
هناك طريقة أخرى لإجراء اختبار صريح تلتقط مستوى الأمونيا. جوهر هذا التحليل هو طريقة الكيمياء الحيوية. من الضروري مقارنة التفاعل الكيميائي للنتائج.

أثناء التشخيص ، يتنفس المريض لعدة دقائق في الأنبوب المتصل بالجهاز. ثم يجب أن يشرب محلول الكارباميد وبعد ذلك يتنفس مرة أخرى في الأنبوب ، ولكن من الطرف الآخر. هذا التحليل السريع غير مؤلم ويتم تنفيذه في فترة زمنية قصيرة (حتى 20 دقيقة).
النتائج وفك التشفير هو في الجهاز الهضمي.

  • ما يصل إلى 1 ٪ هو المعيار
  • من 1 إلى 3.5 ٪ ، - معتدل
  • من 3.5 إلى 6.4 ٪ - متوسط ​​درجة
  • من 6.5 إلى 9.4 ٪ - ثقيلة ،
  • أكثر من 9.5 ٪ من N.P. - درجة شديدة للغاية. (NR - محتوى هيليكوباكتر بيلوري).

تبلغ احتمالية الحصول على نتيجة دقيقة عند إجراء اختبار التنفس للبول حوالي 95٪.

معلومات حول هيليكوباكتر بيلوري

يُظهر اختبار البيلوبتر هيلوباكتر بيلوري بدقة وجود البكتيريا في الجسم والتأثير السلبي لنشاطها الحيوي على الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، سيكون من المنطقي أولاً معرفة سبب ظهور الكائنات الحية الدقيقة مرة واحدة في الجسم.

في معظم الأحيان يحصل في المعدة من خلال اللعاب المصاب. هذا ممكن عند التقبيل ، باستخدام نفس الطبق مع المريض ، وأحيانًا عن طريق الاتصال الوثيق. هيليكوباكتر يتكاثر بسرعة. وفقًا لأحدث البيانات ، فإن أكثر من 60٪ من سكان كوكبنا مصابون بهذه البكتيريا.

ومع ذلك ، فإن علامات التحذير لا تظهر على الإطلاق. كل شيء هنا فردي ويعتمد على قدرات الجهاز المناعي ووجود عوامل استفزازية مثل التوتر والعادات السيئة. يلجأ المرضى عادة إلى اختبار Helicobacter للأعراض المزعجة التالية:

  • الغثيان أو القيء المستمر ، خاصة بعد الأكل ،
  • مظاهر معينة من التهاب المعدة ،
  • ألم في الجهاز الهضمي ،
  • الإمساك والإسهال ،
  • مشاكل مع استقبال وهضم اللحوم الغذائية.

كونها في المرحلة الكامنة ، قد لا تظهر هذه البكتيريا على الإطلاق. تتكاثر هيليكوباكتر بيلوري تدريجياً وتفرز المزيد من السموم التي تسبب ظهور أعراض مزعجة ومشاكل صحية.

في المرحلة التالية من البكتريا الحلزونية ، يصاب الشخص بالتهاب المعدة ، وترافق أعراضه المريض بعد كل وجبة تقريبًا. يرتبط ظهور التهاب المعدة المزمن وعلامات القرحة بالتطور اللاحق للمرض.

الآن هذه البكتيريا وملامح نشاطها الحيوي تمت دراستها بعناية. بمساعدة الطرق الحديثة للتشخيص ، عادة ما يكون من الممكن ليس فقط تحديد داء المرثيات بل وأيضًا تحديد مرحلته.

خزعة في وجود بكتيريا هيليكوباكتر

هناك العديد من الطرق لتحديد وجود أو عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة معينة ، ولكن مع خزعة من المعدة ، لا شيء يقارن دقة النتائج. يتيح لك هذا التحليل تحديد وجود أو عدم وجود البكتيريا على الفور ، لوصف العلاج وفقًا لمرحلة تطور المرض.

كيف يتم هذا الفحص للمعدة:

  1. أولا ، الطبيب مع مخدر موضعي يعالج البلعوم المريض لخفض مستوى الانزعاج.
  2. بعد ذلك ، يتم إدخال مسبار خاص مع لمبة في النهاية في المعدة وفي منطقة الاثني عشر.
  3. يفحص الطبيب منطقة المشكلة ويأخذ قطعة صغيرة من الأنسجة لتحليلها.
  4. توضع قطعة القماش هذه على شريحة زجاجية مع اليوريا. عند التفاعل مع البكتريا ، يبدأ اليوريا في التحلل وتغيير اللون. هذا يتيح لك تحديد بدقة البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

عادة ما تكون نتيجة هذا الفحص للمعدة الأكثر دقة. لكن بعض العوامل قد تؤثر سلبا على كل من الإجراء وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها. على سبيل المثال ، قد يؤثر تناول المضادات الحيوية سلبًا على بيانات الخزعة. حتى لا تضلل النتيجة المريض وأخصائي العلاج ، من الأفضل التوقف عن تناول الدواء قبل بدء التحليل.

من المهم أيضًا الالتزام بالقواعد التالية:

  • قبل الخزعة ، يجب أن لا تدخن لمدة ساعتين على الأقل ،
  • لا ينصح بتناول الطعام في غضون 12 ساعة قبل التحليل ، لأن هذا قد يؤثر على نتائج الدراسة ،
  • من الضروري أيضًا تقليل كمية السوائل المستهلكة ، وقبل ساعتين من بدء الخزعة المعوية ، لا يمكنك شرب أي شيء.

الدراسة نفسها لتحديد وجودها لا تستغرق هيليكوباكتر بيلوري أكثر من 15-20 دقيقة. ومع ذلك ، بالنسبة للشخص ، يمكن أن يكون الاختبار مرهقًا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يتم تنفيذها من قبل المهنية.

عند فحص النتائج ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف العلاج المناسب وفقًا لدرجة تطور المشكلة.

خيارات الاختبار الأخرى

تحليل الخزعة هو أكثر الطرق دقة للتشخيص في هذه الحالة ، لكنه بعيد عن الطريقة الوحيدة. الآن ، طور الخبراء العديد من الطرق التي تساعدهم على تحديد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الوقت المناسب والبدء في مكافحة آثارها الفاسدة على الجسم. ما هي التحليلات التي يمكن استخدامها لهذا؟ من بينها:

  1. اختبار ELISA للدم ، والذي يحدد المشكلة بدقة. لكن تحديد مرحلة تطور المرض بهذه الطريقة يكاد يكون مستحيلاً.
  2. بمساعدة تفاعل البلمرة المتسلسل ، يمكن اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في براز المريض.
  3. يمكن أيضًا استخدام اختبار يورياز الجهاز التنفسي لهذا الغرض ، ولكن دقة هذه الدراسة متوسطة.

عندما تكون نتائج FGDS هي الأكثر دقة وموثوقية دائمًا ، يتم استخدام الطرق الباقية لتحديد البكتيريا كمساعد. ومع ذلك ، إذا كان الشخص لا يريد إجراء خزعة من المعدة ، وبسبب الأعراض التي يكاد يكون الطبيب على يقين من التشخيص النهائي ، يمكن تجنب الفحص المؤلم.

هذه البكتيريا تبين أن يكون عنيد مثير للدهشة ، وكل ذلك بفضل طبقة واقية خاصة تحميها من الآثار المميتة لعصير المعدة. في بعض الأحيان ، يُظهر FGS الاستعمار الكامل للجهاز الهضمي بواسطة هذه الكائنات الحية الدقيقة ، في حين أن الشخص نفسه لا يواجه أعراض تنذر بالخطر.

لإجراء جميع التحليلات ، يجب عليك اتباع قواعد معينة. على سبيل المثال ، أثناء فحص الدم ، يجب ألا يأكل الشخص الطعام والكحول لمدة 8 إلى 10 ساعات قبل الاختبار. يوصى بهذا الإجراء على معدة فارغة في الصباح ، ويتم استخدام أنبوب خاص بهلام لجمع الدم.

مع اختبار يورياز الجهاز التنفسي ، لا يُسمح بالتدخين وشرب الماء قبل 5-7 ساعات على الأقل من التحليل. يأخذ الاختصاصي عدة عينات من الهواء ويحدد درجة تطور المشكلة بنسبة ثاني أكسيد الكربون. غالبًا ما يتم التشكيك في دقة هذا التحليل ، لكن بفضله ، يمكنك تأكيد أو رفض النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام الخزعة.

بعد إجراء FGDS مع الاختبار ، يحتاج الشخص إلى تلقي تعليمات الطبيب فقط بشأن العلاج. منذ حياة البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن تتحول إلى قرحة وحتى تطور ورم سرطاني ، فإنه ليس من الضروري تأخير إعطاء الأدوية.

عادة يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية لمدة 2-3 أسابيع ، وبعدها يتم إجراء خزعة متكررة. إذا اكتشف أخصائي وجود اتجاه إيجابي ، فإن عدد الأدوية التي يتم تناولها يتناقص. أيضا ، قد يوصي الطبيب بتغيير النظام الغذائي والتخلص من العادات السيئة.

البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري خطير للغاية. على الرغم من وجودها الكامنة في الجسم لعدة أشهر ، فإن الأعراض المزعجة ستؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى نقل الشخص إلى مكتب الطبيب. من الضروري إجراء عمليات تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية عند أي شك في الإصابة بعدوى بكتريا ، ولكن تحت سيطرة أخصائي متمرس. بفضل المضادات الحيوية الحديثة ، من الممكن التعامل مع الكائنات الحية الدقيقة في غضون 2-3 أسابيع حرفيًا.

الذي يحتاج إلى اختبار سريع ل هيليكوباكتر بيلوري؟

حقيقة أن الشخص مصاب هيليكوباكتر بيلوري ، يمكن أن يتعلم بعد سنوات عديدة من وقوع العدوى. لسنوات طويلة ، يمكن للبكتيريا أن تعيش في المعدة البشرية ، لا تظهر نفسها. ويمتد تأثيره المرضي على جدار المعدة في الوقت المناسب. في العديد من الطرق ، تعتمد شدة أعراض الإصابة على إجهاد البكتيريا نفسها ، وكذلك على تفاعل جهاز المناعة البشري.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن 100٪ تقريبًا من السكان البالغين يعانون من بعض أو غيرها من مشاكل الجهاز الهضمي. ليست دائمًا الأعراض المرضية للمعدة والأمعاء تشير إلى إصابة هيليكوباكتر بيلوري. من الممكن أن تحدث بالفعل على خلفية الأخطاء في التغذية.

ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض التي يجب أن تشير إلى الحاجة للاختبار ، من بينها:

آلام في المعدة. أولا ، آلام لها شدة ضعيفة ، لا تدوم طويلا. الشخص لا يولي أي اهتمام لمثل هذا الانزعاج. عند إصابة هيليكوباكتر بيلوري ، يحدث الألم في الغالب عندما يكون المريض جائعًا وبطنه فارغًا. أيضا ، يمكن أن يزعج الألم مباشرة بعد الغداء القلبية. الألم الحاد هو سمة من الالتهابات الحادة في جدار المعدة أو قرحة المعدة.

تجشؤ. عند الإصابة بفيروس هيليكوباكتر بيلوري ، فإن التجشؤ يقلق الشخص كثيرًا ، مما يعطيه بعض الانزعاج. قد لا يترافق مع تناول الطعام ويرافقه رائحة حامضة.

حرقة. إذا كانت هيليكوباكتر بيلوري موجودة في المعدة ، فستحدث حرقة في كثير من الأحيان وتستمر لفترة طويلة. من الصعب القضاء عليها بمساعدة الدواء.

الغثيان والقيء. هذه الأعراض يمكن أن تكون واضحة جدا. شخص مريض على معدة فارغة وبعد الأكل. لا يمكن أن يسبب هليكوباكتر بيلوري القيء من تلقاء نفسه ، لكنها تسهم في حقيقة أن عمل جميع أعضاء الجهاز الهضمي ، بما في ذلك البنكرياس ، قد تعطل.

الحساسية. نظرًا لأن البكتيريا تنتج السموم خلال حياتهم ، فقد يصاب الشخص بالميل إلى الحساسية التي لم تكن موجودة من قبل. يتم التعبير عنها بواسطة طفح جلدي وحكة في الجلد وتهيج.

بمرور الوقت ، سوف تتطور الأعراض التي تشير بشكل غير مباشر إلى إصابة هيليكوباكتر بيلوري. لذلك ، تحتاج إلى وقت لتحديد البكتيريا الموجودة في الجسم والتخلص منها.

اختبار سريع للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري في الدم

زيارة المختبر أو أي منشأة طبية أخرى لإجراء اختبارات للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري غير مطلوبة. يمكنك شراء اختبار في صيدلية. تشغيله في المنزل ليست صعبة على الإطلاق.

يسمح الاختبار بتحديد الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في الدم الكامل.

غالبا ما تشمل الاختبارات:

مؤشر قرص ، والتي يتم تعبئتها في كيس فراغ الفردية.

كاشف لتخفيف عينة الدم التي تم الحصول عليها.

ماصة لإضافة الدم إلى لوحة.

خدش مناسبة للاستخدام مرة واحدة.

تعليمات للاستخدام.

إذا تم تخزين الاختبار في الثلاجة ، فيجب حفظه في درجة حرارة الغرفة لمدة 20 دقيقة قبل الاستخدام. ثم تتم إزالة الاختبار من العبوة وينتشر على سطح جاف ونظيف ومستوي. يجب أن تكون نافذة المؤشر موجودة في الأعلى.

يجب غسل اليدين بالصابون ، وبعد ذلك يتم فتح العبوة بقطعة قماش مطهرة يمكن التخلص منها ومعالجتها بإصبع يتم أخذ الدم منه.

والخطوة التالية هي لفتح الخدش. وبمساعدته ، يتم إجراء ثقب صغير على طرف الإصبع لإظهار الدم.

الدم هو pipetted. لإجراء الدراسة ، نقطة واحدة من السائل كافية. يتم تقديمه في نافذة مستديرة تقع على قرص الاختبار السريع. بعد ظهور الدم في المؤشر ، تتم إضافة قطرتين من الكاشف إليه. اترك الاختبار لمدة 15 دقيقة ، وبعد ذلك يمكنك تقييم النتيجة.

في منطقة اختبار الخط اللوحي يظهر. إذا كان الخط واحدًا ، فهذا يعني أن الشخص غير مصاب بمرض هيليكوباكتر بيلوري. إذا كان هناك سطرين ، يمكن اعتبار النتيجة إيجابية. وبالتالي ، لا يتجاوز إجمالي وقت الاختبار 20 دقيقة.

اختبار سريع للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري في البراز

هناك إمكانية لاختبار هيليكوباكتر بيلوري باستخدام كتل البراز. في براز الشخص المصاب بالبكتيريا ، سيكون مستضد موجودًا ويتفاعل معه الجهاز.

يشمل اختبار الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري في البراز مكونات مثل:

أنبوب اختبار لجمع البراز.

تعليمات للاستخدام.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه من أجل زيادة موثوقية النتائج ، سوف تكون هناك حاجة إلى التدريب الأولي.

لا ينصح بإجراء دراسة في وقت سابق من شهر واحد بعد الانتهاء من المضادات الحيوية. قبل 3 أيام من جمع المواد ، يوصى بالاستبعاد من منتجات القائمة التي يمكن أن تعزز تكوين الغاز. لا ينصح بتناول أدوية تهدف إلى تعزيز حركية الأمعاء.

إذا كان الدم أو الصفراء موجودًا في الكتلة البرازية ، فقد يؤدي ذلك إلى تشويه النتيجة النهائية. لذلك ، مع الأمراض المعوية ، يجب إعطاء الأفضلية لاختبار سريع للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري في الدم.

يتم جمع البراز في أي حاوية نظيفة ، وليس من الضروري تعقيمها. في الأنبوب جعل حوالي 125 غرام من البراز. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام مسحة القطن. يتم صب المادة الناتجة بالمذيب ، والذي يأتي مع العجين.

هز العينة جيدا للحصول على اتساق موحد. اترك الأنبوب في درجة حرارة الغرفة لمدة 10 دقائق. بعد الوقت المحدد على المؤشر وضع بضع قطرات من التكوين. يُترك على العجين لمدة 10 دقائق أخرى. الآن يمكنك البدء في تقييم النتيجة.

إذا ظهر شريط واحد في الاختبار ، فإن النتيجة تعتبر سلبية ، وإذا ظهر شريطان في الاختبار ، فهذا يشير إلى إصابة هيليكوباكتر بيلوري.

بطبيعة الحال ، فإن البحث الذي أجري في المنزل لا يكفي لوصف العلاج. ومع ذلك ، عند الحصول على نتيجة إيجابية ، من الضروري استشارة الطبيب وإبلاغه بالفحص الذي تم إجراؤه. سيصف الطبيب فحصًا شاملاً للمريض ، والذي سيقرر الحاجة إلى العلاج.

إيجابيات وسلبيات الاختبار السريع

يتميز الاختبار السريع لـ Helicobacter pylori بمزايا معينة ، من بينها:

لا توجد حاجة للاختبار للذهاب إلى المستشفى.

تكلفة مثل هذه الاختبارات ليست عالية ، ودقة النتائج عالية جدا.

يتم الاختبار بسرعة. يمكن تقدير النتيجة في 20 دقيقة.

العجين سهل الاستخدام.

عيوب هذه الطريقة تشمل حقيقة أن نتائجها ليست أساسًا لوصف العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، لا تسمح الاختبارات السريعة بتقييم درجة شدة العدوى ، ولا توفر معلومات حول حالة الجهاز الهضمي. إنهم ببساطة يؤكدون أو ينكرون حقيقة الإصابة. ليس كل شخص يستطيع إجراء فحص دم ، لأن بعض الناس يخافون من الذعر عند رؤية الدم. أيضا ، لا ينبغي لأحد أن يستبعد الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة ، والتي غالبا ما تحدث عندما يتم انتهاك التعليمات.

في أي حال ، يجب أن تتذكر دائمًا أنه من السهل جدًا الحصول على هيليكوباكتر بيلوري ، ويمكن أن تكون الآثار الصحية خطيرة. لذلك ، يجب ألا تتردد في التشخيص في وجود أعراض المرض.

التعليم: في عام 2008 ، حصلت على دبلوم في "الطب العام" (العلاجي والوقائي) من جامعة الأبحاث الطبية الروسية التي سميت باسم NI Pirogov. مرت على الفور التدريب وتلقى دبلوم المعالج.

خزعة مع علم الخلايا

خزعة تنظير العظم الليفي مع علم الخلايا هو النوع الأكثر دقة من التشخيص. يمكن تعيين طرق البحث الأخرى في المجمع.

طريقة الخزعة مع علم الخلايا تتكون في جمع الأنسجة من الجهاز الهضمي للبحث الخلوي اللاحق للمواد والكشف عن الأجسام المضادة. هذا النوع من التشخيص يلغي عمليا احتمال وجود نتيجة إيجابية خاطئة.

هناك 3 أنواع من الخزعة: إبرة ، مخروطية ، مخرمة. يحددون وقت وطريقة جمع الأنسجة.

يتم إجراء الخزعة باستخدام التنظير ، على معدة فارغة. يتضمن التنظير الداخلي استخدام جهاز ضوئي وإضاءة لتوفير المعلومات المرئية عند جمع الأنسجة من الجهاز الهضمي. وبالتالي ، فمن الممكن إجراء مسح للأجهزة الهضمية بصريا ، وجمع المواد البيولوجية للفحص النسيجي. إذا اكتشفوا الأجسام المضادة أو اليوريا ، فإن النتيجة تكون إيجابية.

اختبار سي-يوريس للبكتريا الحلزونية

عند تقييم نتائج اختبار C-urease لـ هيلوبوباكتر بيلوري ، يتم أخذ مؤشرات العينة الأولى من الهواء الزفير وما بعدها في الاعتبار. للاستنتاج ، يؤخذ الفرق بين العينات الأولى والثانية في الاعتبار. إذا كان أقل من 0.3 جزء في المليون ، يعتبر هذا الاختبار سالبًا (أي أن الشخص غير مصاب بالبكتيريا). في القيم الأعلى لهذه النسبة ، تكون نتيجة الاختبار إيجابية وتشير إلى وجود هيليكوباكتر في الجسم. كلما ارتفع هذا المؤشر ، ارتفعت درجة الإصابة:

  • سهل - 1-3،4 ،
  • المتوسط ​​هو 3.5-6.4 ،
  • ثقيلة - 6.5-9.4 ،
  • ثقيلة للغاية - 9.5 وأعلى.

يمكن الحصول على نتائج التحليل في 1-2 أيام بعد الاختبار. الحد الأقصى لوقت التخزين لعينات الهواء الزفير المجمعة في ظروف المختبر لا يزيد عن 10 أيام.

يتم تقييم نتائج الدراسة ، التي أجريت بمساعدة أنبوب المؤشر ، بصريا من قبل طبيب على نطاق خاص. عند تطبيق أنظمة الاختبار مع الأجهزة الرقمية ، يتم تسجيل نتائج التحليل تلقائيًا.

يمكن الحصول على نتائج اختبار Helic بشكل فوري أو بعد 30 دقيقة من الاختبار (اعتمادًا على نظام الاختبار المستخدم). أنها لا تظهر نتائج كمية وتشير فقط إلى وجود أو عدم وجود إصابة المريض مع هيليكوباكتر.

أي طبيب للاتصال

يمكن لطبيب الأسرة أو المعالج أو طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أن يصفوا اختبار التنفس للهيليكوباكتر. عند تحديد هذه البكتيريا المسببة للأمراض ، يُنصح المريض باستشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، الذي يحدد خطة العلاج المستقبلية للبكتريا الحلزونية. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف أنواع إضافية من الفحوصات للمريض: FGDS ، فحص الدم الكيميائي الحيوي ، قياس الأس الهيدروجيني ، الخزعة ، تحليل البراز ، إلخ.

الاختبارات التنفسية لهيليكوباكتر هي طرق غير مؤلمة تماما ، غير الغازية ومفيدة للكشف عن الهيليكوباكتوريس. اختبارات C-urease ، والتي في 95-100 ٪ من الحالات تكشف عن مدى الإصابة بهذا الكائن الممرض ، هي أكثر موثوقية. نظام اختبار Helic دقيق فقط في 75٪ من الحالات ، ويسمح تطبيقه بتحديد حقيقة وجود Helicobacteriosis فقط.

تتحدث إيلينا ماليشيفا في برنامج "الصحة" عن طرق التشخيص السريع للبكتيريا الحلزونية:

النسيجية

يتضمن الفحص النسيجي إجراء تحليل مورفولوجي للأنسجة التي تم الحصول عليها من جسم المريض. يتضمن النوع النسيجي للتحليل خزعة.

إجراء الأنسجة أمر ضروري في تشخيص الأورام الخبيثة. يتم فحص المواد الناتجة في المختبر. يعد عدم وجود أجسام مضادة محددة للبكتريا الحلزونية في الخلايا مؤشرا طبيعيا. يتلقى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي النتائج ويفك تشفيرها ، ويقارنها مع حالة عدم اليقين ويحدد التشخيص.

إليسا - إليسا. هذا النوع من التشخيص هو إجراء دراسة مفصلة لبلازما الدم. يساعد فحص الدم لـ Helicobacter pylori أيضًا في اكتشاف تركيبة الأجسام المضادة لهذه البكتيريا بتكوينها. يتم تحديد مستوى التركيز بواسطة التتر.

عندما يدخل العامل المسبب الضار للبكتريا الحلزونية إلى الجسم ، يبدأ العمل في الآليات المعقدة لجهاز المناعة البشري التي تنتج أجسامًا مضادة لمحاربة البروتينات الأجنبية.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بالنسبة للتفاعل الواضح الواضح لجهاز المناعة مع مسببات الأمراض ، يجب أن يمر فترة زمنية معينة. لهذا السبب ، لا تظهر الأجسام المضادة الموجودة في الدم على الفور ، وقد تكون بعض نتائج الاختبار غير دقيقة أو خاطئة. كما أنه يأخذ في الاعتبار حقيقة أن الأجسام المضادة المحددة يمكن أن تستمر في الجسم لفترة طويلة بعد إزالة العدوى بالكامل من الجسم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج تشخيص إيجابية كاذبة في فترة ما بعد العلاج.

يتم التغلب على عيوب الدراسة من خلال تحليل الغلوبولين المناعي الكسري: IgG ، IgM ، IgA. إنها نوع من الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي البشري.

يعد غياب الأجسام المضادة لـ IgG أمرًا طبيعيًا في حالة عدم وجود علامات للعدوى أو في الفترة المبكرة بعد الإصابة (حتى 20 يومًا). تشير الأنواع الأخرى أيضًا إلى نتيجة سلبية إذا لم يتم العثور عليها في الدم. يميز الكشف عن نشاط مرحلة المرض.

تتم قراءة نتائج وجود التتر الأجسام المضادة في الدم وفقا للمخطط.

  • 1: 5 - القاعدة
  • 1:10 - إيجابية بعض الشيء ،
  • 1:20 - إيجابي ،
  • 1:40 - إيجابي جدا.

يجب أن يتم تخزين المواد التي تم جمعها للتحليل عند درجة حرارة 20 درجة.
إذا كان التتر أقل من 20 ، فإنه ليس خطرا على الصحة. يمكنك اتباع بعض قواعد التغذية ، قد يصف الطبيب المخدرات. المؤشرات إيجابية ، المستوى 20 - تتطلب المزيد من الاهتمام ، وكذلك فحص المريء لوجود الأمراض. قد يشير وجود فائض كبير في مستوى العيار 20 إلى دورة حادة لفطريات الدودة الحلزونية ، وكذلك الأعراض المرتبطة به.

إذا انخفض مستوى التتر في غضون شهر واحد بعد العلاج بأكثر من 20٪ ، فإن هذا يعني أن البكتيريا قد تم القضاء عليها.

تفاعل البلمرة المتسلسل - PCR. هذا النوع من تشخيص الجسم يتكون في الكشف عن عينات الحمض النووي من هيليكوباكتر بيلوري في الوقت الحقيقي. تعتبر طريقة التحليل هذه واحدة من أكثر الطرق موثوقية ، فهي تستند إلى دم المريض والبراز. يمكن أيضًا إجراء الدراسات على اللعاب أو إفرازات أخرى.

يمكن أن تكون النتيجة إيجابية أو سلبية. لا يتأثر البحث بمرحلة تطور البكتيريا. مبدأ الدراسة هو تجميع نسخ من الحمض النووي البكتيري ، وزيادة عدد النسخ لتسهيل التحليل.

لا يحتاج الأمر إلى وقت طويل لفك تشفير النتيجة ، لأنه يشير إلى وجود أو عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة الضارة في تكوين الدم أو البراز.
بالنسبة لكبار السن ، يعتبر هذا النوع من التشخيص أكثر ملاءمة ومقبولية ، حيث أنه من الممكن إجراء بحث حول المواد البيولوجية التي تم جمعها (مثل البراز) دون حضور المريض في العيادة الخارجية. يمكنك أن تأخذ المادة لتحليلها في المنزل ، وبعد فترة قصيرة من الوقت تحصل على النتيجة.

في دم هيلوباكتر بيلوري هو أسهل بكثير للكشف. إن تحليل البراز معقد بسبب حقيقة أن البكتيريا تتأثر بعدة عوامل ، بما في ذلك انخفاض مستويات الأكسجين والأحماض الصفراوية أثناء حركة الكتلة خلال الأمعاء. لهذا السبب ، قد تتغير الكائنات الحية الدقيقة جزئيا ، والتكيف مع النباتات الدقيقة.

يتم إجراء تحليل البراز للأجسام المضادة Helicobacter pylori PCR بدقة تصل إلى 95 ٪.

شاهد الفيديو: Upper GI Endoscopy. Nucleus Health (شهر نوفمبر 2019).

Loading...