تسمم

التهاب المعدة الضموري: الأعراض والتشخيص والعلاج

إيقاع الحياة الحديثة ، وسوء التغذية يؤدي إلى انتشار الأمراض المختلفة في الجهاز الهضمي. يعد التهاب المعدة الضموري المزمن أحد أكثر الأمراض شيوعًا. يكمن خطر المرض في حقيقة أنه ، ربما ، يستفز تطور حالة سرطانية من المعدة.

أسباب المرض

في الأعضاء السليمة ، تكون الخلايا المكونة للغشاء المخاطي في حالة تجديد مستمر. هذه العملية ضرورية لأن جدران المعدة معرضة للآثار العدوانية للأنزيمات الهاضمة وحمض الهيدروكلوريك. يتطور التهاب المعدة إذا توقفت آلية الدفاع عن العمل.

حاليا ، العامل الرئيسي الذي يؤثر على حدوث التهاب المعدة هو عدوى هيليكوباكتر بيلوري. العوامل المسببة لهذا المرض تؤثر سلبا على المستقبلات المسؤولة عن السيطرة على تشكيل حمض الهيدروكلوريك. تؤدي الكميات المفرطة من الحمض إلى التهاب الغشاء المخاطي في المعدة - التهاب المعدة المزمن ، والذي بدوره يتطور إلى ضمور.

بسبب انتهاك عملية التجدد الخلوية ، تتوقف الغدد الصماء عن أداء وظيفتها بشكل صحيح ، يتناقص عددها ، مما يعني أن عصير المعدة ينتج بكمية غير كافية. بدلا من ذلك ، يدخل المخاط في المعدة ، والتي ليست قادرة على المشاركة في عملية الهضم. لذلك ، في هذه المرحلة ، يصاحب المرض حموضة منخفضة بالفعل.

إن خصوصية فشل عملية استعادة الغشاء المخاطي هي أن الخلايا الغدية ، التي تتوقف عن أداء الوظيفة الإفرازية ، تنتج خلايا غير ناضجة تشبه نفسها. لذلك ، يتفاقم التهاب المعدة مع الضمور ، ويموت الهيكل الخلوي للغشاء المخاطي تدريجياً ، ويتوقف الجسم عن هضم الطعام.

يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية المختلفة تغيرات تنكسية. يمكن وضع الاستعداد لضمور الغشاء المخاطي في المعدة وراثيا.

اكتشف الأطباء ما هو العلاج الأكثر فعالية للديدان! وفقا للإحصاءات ، كل 5 روس لديهم ديدان. اقرأ المزيد وصفة من شأنها أن تساعد على تطهير الجسم من الديدان في 7 أيام فقط.

يؤثر التهاب المعدة الضموري المزمن سلبًا على الأعضاء المرتبطة تشريحيًا أو وظيفيًا بالمعدة. تسمم الجسم ، الناجم عن أمراض الوظيفة الإفرازية للمعدة ، يؤدي إلى تفاقم حالة الجهاز العصبي ويعطل عملية تكوين الدم.

أنواع المرض

اعتمادًا على نوع ضمور الغشاء المخاطي في المعدة ، تتميز أنواع عديدة من التهاب المعدة في أمراض الجهاز الهضمي:

  • إذا لم تنجح عملية تنكس الخلايا الغدية في المرحلة الأولية ، يتم تشخيص التهاب المعدة تحت السطحي أو السطحي.
  • البؤري هو مرض يتم فيه ملاحظة ضمور الخلايا في بعض مناطق الغشاء المخاطي.
  • إذا كان التهاب المعدة ينجم عن أي مرض مناعي ذاتي ، أو كان لدى المريض استعداد وراثي لالتهاب الغشاء المخاطي في المعدة ، فإننا نتحدث عن التهاب المعدة المناعي الذاتي.
  • يتم تشخيص التهاب المعدة المتعدد البؤر عندما لا يؤثر موت الخلايا على بؤر فردية ، ولكن على السطح الداخلي للمعدة بأكمله. عادة ما توجد في الترام عبارة عن مناطق يتم فيها التعبير عن عملية تضخم. يشير هذا النوع من المرض إلى حالات سرطانية.

أعراض التهاب المعدة الضموري

يمكنك الشك في وجود مرض من الأحاسيس المميزة التي تطارد شخص باستمرار. بعد كل وجبة ، تظهر شدة غير سارة في منطقة شرسوفي ، الذي يرافقه ألم مؤلم. غالبًا ما يكون هناك شعور بالامتلاء في المعدة ، والذي يختبره المريض بصرف النظر عن مقدار تناوله. ويرافق هذا الشعور التجشؤ. رائحة الفم الكريهة هي السمة المميزة لهذا النوع من التهاب المعدة.

يتبع المريض تسمم متكرر. ويرجع ذلك إلى انخفاض في إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، والذي في المعدة من شخص سليم قادر على تدمير العديد من مسببات الأمراض التي تأتي من الغذاء. مع التهاب المعدة الضموري ، هذه الحماية لا تعمل. وغالبا ما يصاحب المرض انتفاخ البطن.

يرافق التهاب المعدة الضموري الغلياني حرقة - توطين مراكز الموت في المنطقة السفلية من المعدة لا يمنع تكوين حمض الهيدروكلوريك. لسان المريض مغطى بطبقة بيضاء سميكة. في الصباح هناك طعم غير سارة في الفم.

الشخص الذي يعاني من التهاب المعدة الضموري عادة ما يكون له مظهر مؤلم - لا يتم امتصاص الفيتامينات والمعادن بواسطة الغشاء المخاطي التالف. بالإضافة إلى المظهر ، يعاني الجهاز المناعي ، مما يؤثر سلبًا على حالة الأظافر والشعر والجلد. قد يشكو المريض من الدوار والصداع.

مع التهاب المعدة الضموري ، يفقد الشخص الوزن كثيرًا. في كثير من الأحيان استخدام الأطعمة الدهنية ومنتجات الألبان يسبب الغثيان والقيء.

هام! إذا لم يكن التهاب المعدة الضموري مصحوبًا بالألم ، فغالبًا ما يشير ذلك إلى تطور سرطان المعدة.

تشخيص المرض

مع شكاوى من عدم الراحة في المعدة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يجب أن يكون لدى المريض تعداد دم كامل. في كثير من الأحيان ، فإن هذا المرض يسبب فقر الدم بسبب نقص الحديد. يتسبب تطور التهاب المعدة في زيادة عدد كريات الدم البيضاء العدلة. تؤدي اضطرابات البراز المتكررة إلى الجفاف ، وبالتالي إلى تخثر الدم.

يتم إجراء فحص البراز للدم الخفي لاكتشاف تقرح الغشاء المخاطي في المعدة. إن وجود جزيئات ألياف الألياف غير المتغيرة في البراز يؤكد بشكل غير مباشر قصور إفراز المعدة.

يوصف تحليل البول لتحديد أو استبعاد الاضطرابات المصاحبة للجهاز البولي.

يتم الكشف عن مسببات الأمراض هيليكوباكتر بيلوري في الجسم بإحدى الطرق الممكنة: اختبار التنفس ، فحص الدم أو البراز.

طرق تشخيص الأجهزة

لتقييم حالة الغشاء المخاطي في المعدة ومرحلة العملية التنكسية يسمح تنظير ليفي البلعوم الليفي (FEGDS). يمكن إجراء الفحص البصري عدة مرات لتتبع ديناميات العلاج. أثناء الإجراء ، يتم تطبيق تركيبة خاصة على الطبقة المخاطية ، والتي تصبغ بؤر الضمور.

ثم ، إذا لزم الأمر ، يتم أخذ عينات الأنسجة للخزعة. للفحص ، تؤخذ عينات الأنسجة من عدة أقسام من الجهاز. يوفر التحليل المختبري للمواد التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة الصورة الأكثر موثوقية للمرض. من خلال مساعدتها ، يمكنك معرفة عمق تلف الأنسجة الضمورية ، أو استبعاد أو تأكيد وجود خلايا غير نمطية ، وتحديد هزيمة العدوى الممرضة هيليكوباكتر بيلوري.

التهاب المعدة الضموري الحاد يؤدي إلى انخفاض في حجم المعدة. يتم تخفيض معدل تقدم محتويات المريء بشكل كبير. يتم فحص شكل وحركة الجسم باستخدام الأشعة. سابقا ، يشرب المريض وسط التباين. إذا لوحظت عملية سرطانية ، أو كان هناك اشتباه في تطور ورم خبيث ، يتم وصف التصوير المقطعي الحلزوني للمريض.

تسمح لك بيانات درجة الحموضة اليومية بتحليل كيفية تغير حموضة المعدة خلال اليوم. هناك العديد من طرق التشخيص:

  • يتم تثبيط معدة حمض المعدة على حزام المريض ، الذي يتلقى البيانات من مسبار من خلال الأنف من خلال المعدة.
  • يمكن أن يحل المسبار محل كبسولة خاصة ، يجب على المريض ابتلاعها. يتم أيضًا عرض المعلومات التي تم الحصول عليها بمساعدتها على الجهاز.

إذا كان إدخال المسبار غير ممكن لسبب ما ، فيجب إجراء اختبار للحمض. يأخذ المريض الأدوية التي تتفاعل مع الأحماض في المعدة ، مع تغيير لون البول.

يتم إجراء قياس درجة الحموضة بالمنظار أثناء تنظير المعدة. باستخدام مسبار مع قطب قياس في النهاية ، يتم فحص مستوى الأس الهيدروجيني في عدة نقاط قياسية وتحليلها بواسطة المعدة الحمضي.

علاج التهاب المعدة مع ضمور

قبل بدء العلاج ، يوصي الأطباء بالتوقف عن التدخين وشرب الكحول. يتضمن العلاج عنصرين: نظام غذائي مناسب ودورة من الأدوية ، والتي تختلف بناءً على مسببات المرض.

في حالة حدوث التهاب المعدة على خلفية مرض مناعي ذاتي ، يشرع المريض في دورة قصيرة من جرعات صغيرة من هرمونات الغلوكورتيكود.

يوصف علاج الاستئصال للكشف عن الممرض هيليكوباكتر بيلوري. تؤخذ مضادات الميكروبات لتدمير الكائنات الحية الدقيقة. وكقاعدة عامة ، يتم الجمع بين المضادات الحيوية. كل من إدارة حبوب منع الحمل والإدارة العضلية ممكنة.

توصف مثبطات مضخة البروتون للحد من إنتاج عصير المعدة مع ارتفاع الحموضة. إذا كان الرقم الهيدروجيني للمعدة أقل من الطبيعي ، يتم وصف الاستعدادات البزموت. أنها تشكل طبقة واقية على الغشاء المخاطي في المعدة التالفة.

في موازاة ذلك ، يتم إجراء علاج الأعراض بهدف تحسين حركية المعدة (prokinetics) ، وتخفيف الألم ، والحد من تكوين الغاز.

يهدف استقبال البكتريا المعوية (دي نول ، الماغيل) إلى تحفيز عمليات الانتعاش وتقليل الالتهاب. يتم إجراء علاج بديل للبنكرياتين لتحسين الهضم.

خلال فترة مغفرة المرض ، يُنصح المرضى بالخضوع للعلاج السنوي في المنتجعات الصحية.

هام! يتم علاج التهاب المعدة الضموري بطرق محافظة. يشار إلى التدخل الجراحي فقط مع ورم خبيث من العملية.

التغذية السليمة أثناء العلاج

العلاج بالنظام الغذائي هو عنصر ضروري في كل مرحلة من مراحل علاج التهاب المعدة الضموري المزمن. يشار الجدول الغذائي رقم 1A في الأيام الأولى لتفاقم المرض. تشمل القائمة الأطباق التي لا تحتوي على حمل ميكانيكي أو حراري أو كيميائي على الغشاء المخاطي التالف في المعدة.

يتم طهي الأطعمة لفترة طويلة: مغلي في الماء أو على البخار. قبل التقديم ، يتم تحضير الأطباق إلى حالة شبه سائلة أو شبه عصيدة. كمية محدودة من الملح على محمل الجد. يتم استبعاد الأطعمة الغنية بالتوابل والحامض والمالحة والحلوة والخضروات النيئة والشاي والقهوة والمشروبات الغازية والحليب الحامض تمامًا من النظام الغذائي. تم تصميم القائمة لست وجبات في أجزاء صغيرة.

يتم تقليل محتوى السعرات الحرارية في هذا الجدول ، لذلك يحاول الأطباء نقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 1 في أسرع وقت ممكن. تتميز هذه القائمة بالإدراج التدريجي لأطباق غنية بالسعرات الحرارية والألياف الغنية. يتم الحفاظ على نظام الوجبة الكسرية.

عند تحقيق مغفرة مستقرة ، ينصح المريض بالالتزام بالتغذية الغذائية في الجدول رقم 2. مع هذا النظام الغذائي ، يتلقى الجسم كمية كافية من المواد الغذائية والفيتامينات. لا يمكن طهي الأطباق فحسب ، بل يمكن طبخها ومقليها أحيانًا. لتوفير نظام ميكانيكي لطيف للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، والمنتجات هي الأرض. ينصح بمسح الطعام الغني بالألياف الخشنة أو الألياف أو النسيج الضام.

يجب أن يرفض المرضى المصابون بالتهاب المعدة المصاب بالضمور استخدام الأطعمة التي يصعب هضمها (الأطعمة الدهنية واللحوم المدخنة) ، بالإضافة إلى الأطباق التي لها تأثير مهيج كيميائي على الغشاء المخاطي في المعدة (عدد كبير من التوابل والأطعمة الحمضية).

هام! يتم استبعاد المشروبات الغازية والكحول والقهوة القوية من النظام الغذائي في أي مرحلة من مراحل المرض.

الطب التقليدي ضد التهاب المعدة

يقدم الطب التقليدي العديد من الطرق لعلاج أمراض المعدة. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه لا يمكن استخدام وصفات بديلة إلا خلال فترة مغفرة المرض. يجب أن يعالج الشكل الحاد من التهاب المعدة في المستشفى تحت إشراف الأطباء.

  • استخدام مرق البابونج يمنع تطور تفاقم المرض. المصنع لديه التئام الجروح ، والآثار المضادة للالتهابات والجراثيم. إذا كان التهاب المعدة مصحوبًا بحموضة منخفضة ، فمن المفيد إضافة العسل إلى المشروب.
  • تسريب دقيق الشوفان له تأثير مغلف بسبب اتساقه المخاطي. لتحضير عامل علاجي ، يتم طحن المواد الخام ؛ في هذه المرحلة ، لا ينبغي تحقيق اتساق الدقيق. سكب ملعقة كبيرة من المسحوق الناتج مع 200 مل من الماء المغلي. يفضل وضع الخليط في الترمس لمدة 5 ساعات. يتم تصفيتها مرق الناتجة. يؤخذ الدواء 100 مل مرتين في اليوم قبل الوجبات. الحد من المظاهر غير السارة للمرض يبدأ في الحدوث بعد اليوم الأول من القبول.

  • زيت نبق البحر هو منتج فريد يستخدم غالبًا في الطب التقليدي. تعد الخواص التجددية والمضادة للالتهابات في هذه المادة ممتازة لاستعادة الغشاء المخاطي في المعدة ، والفيتامينات والعناصر النزرة الغنية بها ستساعد الجسم الذي أضعفه المرض على التعافي. المنتج مفيد في شكله النقي. هناك طريقة أخرى تقترح دمج ملعقتين كبيرتين من الزبدة مع كوب من الحليب الدافئ. يستخدم الخليط على معدة فارغة. خذ هذا الدواء يجب أن يكون 30 يومًا على الأقل.
  • منذ فترة طويلة خصائص المغلف من مغلي بذور الكتان معروفة. لتحضير المنتج ، يجب غلي ملعقة واحدة من البذور في كوب من الماء لمدة 5 دقائق. يتم ترشيح المخاط الناتج واستهلاكه في رشفة خلال اليوم. يتيح لك استخدام هذا ديكوتيون تخفيف الألم أثناء التهاب المعدة وتحسين حركية الجهاز الهضمي. يمكنك تحسين طعم الدواء عن طريق إضافة عصير الليمون. يمكن إضافة البذور إلى الأطباق المختلفة أثناء الطهي.

هام! مفيدة فقط مرق طازجة. لن يكون للاستخدام الطبي لعلاج الأمس التأثير المطلوب.

  • جذر المستنقع يحفز إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. يتم غرس صبغة الفودكا على المواد الخام الجافة المكسرة لمدة 14 يومًا ، ثم تصفيتها. يُفضل تخزين الدواء في مكان مظلم بارد ، وتناول 15 قطرة قبل الوجبات. هذا الدواء مفيد للمرضى الذين يصاحبهم نوع من التهاب المعدة والحموضة المنخفضة.

الوقاية من التهاب المعدة

التهاب المعدة الضموري المزمن يصعب علاجه. هو أسهل بكثير لمنع تطورها. ينبغي اتخاذ تدابير وقائية من قبل الجميع ، وخاصة الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للمرض.

رفض شرب الكحول والتدخين يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب المعدة الضموري. يوصي الأطباء بمعالجة عدوى هيليكوباكتر بيلوري في الوقت المناسب والالتزام بقواعد النظافة الغذائية لمنع خطر العدوى.

الأشخاص المعرضين لأمراض التهاب المعدة ، ينصح بالالتزام بنظام غذائي متوازن ، لا تأكل الطعام حار جدا ، مخلل ، المدخن ، واستبعاد المشروبات الغازية السكرية. يمكن أن تؤدي الأطعمة الجافة أو الأطباق الساخنة أو الباردة إلى تطور ضمور الغشاء المخاطي في المعدة.

يعد التهاب المعدة الضموري المزمن مرضًا خبيثًا ، فقد يتسبب في نمو خلايا (سرطانية) غير نمطية في المعدة. ضمور الغشاء المخاطي هو عملية لا رجعة فيها. هذا المرض هو أسهل للوقاية من خلال التدابير الوقائية. في هذه الحالة ، لن تشكل خطرا على التحول إلى علم الأورام.

أسباب علم الأمراض

الأسباب المحددة التي يمكن أن تؤدي إلى تطوير التهاب المعدة الضموري ليست معروفة بعد في العلوم الحديثة ، ولكن من بين عوامل الخطر غير المباشرة ، يتم تمييز وجود عمليات التهاب مزمنة في المعدة ، وأمراض الجهاز الهضمي الثانوية والتغيرات الطبيعية التي لوحظت في كبار السن (التغيرات المرتبطة بالعمر):

عمليات المناعة الذاتية - تطوير الأجسام المضادة لخلايا المعدة الخاصة (الجدارية) ، التي تؤدي وظيفة إفراز حمض الهيدروكلوريك (في هذه الحالة ، الخلايا الميتة وتقلل من كمية الحمض). من الممكن أيضًا تكوين أجسام مضادة لبروتين gastromukoprotein ، ونتيجة لهذه التغييرات ، تعطلت عملية ربط gastromukoprotein وفيتامين B12. هناك نوع آخر من الأجسام المضادة يمكن أن يصيب البروتينات التي تربط الغاسترين. هذا يؤدي إلى وفاة المستقبلات وانخفاض في إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

البكتيريا الحلزونية - زيادة تكاثر البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة يثير تأثير مدمر على الغشاء المخاطي في المعدة. لكن هذا النوع من البكتيريا موجود أيضًا بهدوء في معدة صحية ، دون إثارة الأمراض. مع وجود عدد من العوامل المثيرة: سوء التغذية ، انخفاض عام في المناعة ، المواد المهيجة - قد تصبح البكتيريا نشطة وتبدأ العملية الالتهابية.

أمراض المعدة والأمعاء المصاحبة لها ، وهي: التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب المرارة والتهاب البنكرياس.

تعاطي الكحول يمكن أن يسبب التهاب المعدة الضموري والكحولي.

تسمم مزمن في الجسم مع الأمراض المعدية الشديدة.

الأدوية - يمكن للإدارة غير المنضبط للأدوية المختلفة أن تؤثر بشكل كبير على حالة الغشاء المخاطي في المعدة.

يعتبر هذا النوع من التهاب المعدة من أخطر الحالات ، وهو سرطاني. في الفئة العمرية بعد 50 سنة ، يتم تسجيل مثل هذا المرض في 60 ٪ من الحالات.

أسباب الحدوث

يتم دراسة أسباب ظهور التهاب المعدة الضموري بشكل سيئ بواسطة الدواء ، ومع ذلك ، يُعتقد أن أعراض التهاب المعدة الضموري تظهر عندما:

  • إساءة استخدام المنتجات العدوانية (البهارات والتوابل والمخللات) ،
  • الأطباق الساخنة أو الباردة المفرطة ،
  • مضغ الطعام سيئة
  • التسمم الكيميائي ،
  • تدخين التبغ ، وتعاطي المشروبات التي تحتوي على الكحول والكافيين يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي ويثير ظهور التهاب المعدة الضموري ،
  • الجزر. الافراج عن محتويات الأمعاء في المعدة ،
  • الأدوية غير المنضبط
  • هيليكوباكتر بيلوري العدوى
  • ضعف الجهاز المناعي.

علامات التهاب المعدة الضموري

تعتمد أعراض هذا المرض على شدة عملية الضمور. وفقًا لدرجة الشدة ، ينقسم هذا النوع من التهاب المعدة إلى تضخم مفرط التصلب ، يتم التعبير عنه وضوحا باعتدال. كل شيء يبدأ بموت الأنسجة على الجسم وأسفل المعدة ، في تلك الأقسام التي توجد فيها الخلايا الجدارية. عندما تصبح عملية تدمير الخلايا شديدة بشكل خاص ، يكون هناك انخفاض حاد في إفراز مادة البيبسينوجينات والبروتستروكوبوبروتين وحمض الهيدروكلوريك - الإنزيمات الرئيسية اللازمة لهضم الطعام الطبيعي. يمكن أن يؤثر نقص البروتين المعدي المعوي بشكل كبير على حدوث فقر الدم الناقص في ب 12 في المرضى ، لأنه مسؤول عن امتصاص فيتامين ب 12.

من بين أعراض التهاب المعدة الضموري:

ضجة كبيرة من الامتلاء والامتلاء في المعدة بعد الأكل.

في بعض الأحيان ، قد يكون ألم في المعدة مملة.

هناك أعراض متكررة تتلخص في الهواء ، والذي يرافقه بظهوره رائحة كريهة من الفم والجفاف والمرارة في الفم.

يؤدي انخفاض الشهية إلى انخفاض في وزن الجسم ، بمرور الوقت ، يصبح تقدم العملية هو سبب استنفاد الجسم.

يصبح البراز غير مستقر - الإمساك المتكرر والإسهال.

يبدأ الشخص في أن يصبح مشبعًا بسرعة.

هناك عيادة من نقص الحديد وفقر الدم بسبب نقص B12: شحوب الجلد والتعب والنعاس والدوار والخمول والضعف. هشاشة الأظافر والشعر ، وضيق في التنفس عند المجهود وخياطة ألم في الصدر.

بعد تناول الطعام ، خاصة إذا كان غنيًا بالكربوهيدرات ، يظهر التعرق والدوار والضعف.

المريض لديه "لسان مصقول" مميزة.

يمكن أن يسبب نقص فيتامين (أ) انخفاض في حدة البصر.

مع انتكاس علم الأمراض ، يظهر طلاء أبيض سميك على اللسان.

يسبب نقص فيتامين (ج) نزيف اللثة وهشاشة وتساقط الشعر ، وهشاشة الأظافر.

مع مسار طويل من المرض ، يبدأ المرضى في تطوير شحوب الجلد وجفاف الجلد بسبب حالة فقر الدم.

مع نقص الفيتامينات التدريجي ، قد تظهر تشققات في زوايا الشفتين (نوبات) ، آفات بثرية على الجلد ، قد يقلل مناعة المناعة قد يؤثر على القابلية للأمراض الفطرية والمعدية والفيروسية.

أنواع التهاب المعدة الضموري

يتم تصنيف التهاب المعدة الضموري حسب درجة التغير في الغشاء المخاطي وينقسم إلى عدة أنواع.

  • سطحي - يتميز بتلف بسيط في الغشاء المخاطي ويتحرك دون أعراض.
  • تحت المغذيات - المرحلة الأولية ،
  • منتشر - حلقة انتقالية بين التهاب المعدة الضموري البؤري والتنسيقي.
  • بؤري - تطوير مناطق ضمور بسيطة مع انخفاض في عدد الغدد ،
  • Antral - يؤثر على جزء العضو الموجود عشية الاثني عشر. يتميز هذا النوع بالتغيرات في بنية جدران المعدة.
  • متعدد العوامل - ينتشر المرض إلى جميع أنحاء الجسم. هذا الشرط هو سرطاني.

قد يكون مسار التهاب المعدة الضموري

  • مرض مزمن - وهو مرض مستقل ، يتميز بمسار طويل مع تنكس الخلايا التدريجي. مع هذا النوع من التهاب المعدة الضموري ، يعاني الجهاز الهضمي بأكمله.
  • المرحلة الحادة من تفاقم المرض.

ينقسم علم الأمراض أيضًا إلى شدة الأعراض:

  • معتدل،
  • واضح
  • مع حدوث تنكس دهني وتشكيل ورم أجوف مليء بالسوائل.

علامات التهاب المعدة الضموري ليس من الصعب اكتشافها. معظم المرضى يشكون من شعور بعدم الارتياح بعد تناول الطعام (الثقل ، الامتلاء في المعدة وزيادة انتفاخ البطن).

بعد تناول الطعام ، يُلاحظ التجشؤ بالهواء ، والذي يكتسب في نهاية المطاف طعم اللحوم الفاسدة ، ثم يحدث حرقة.

إلى جانب ذلك ، يعاني المريض من التهاب ضمور ، وتختفي الرغبة في تناول الطعام ، وتعطلت وظيفة الإفراز ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل دائم. هناك أيضا هدر في المعدة ، انتهاكا للبراز والتعب. في بعض الأحيان ، قد تظهر زيادة التعرق والدوار بعد تناول الطعام.

مع تقدم المرض ، تعطل امتصاص أهم العناصر لجسم الإنسان. يؤدي نقص فيتامين (أ) إلى فقدان تدريجي للبصر ، وترقق الجلد الجاف. يؤدي نقص فيتامين (ج) إلى حدوث نزيف في اللثة وتقشر صفائح الظفر وفقدان الشعر.

أنواع التهاب المعدة الضموري المزمن

في الطب ، هناك العديد من المصطلحات التي تميز عملية ضمور الغشاء المخاطي في المعدة. مفهوم التهاب المعدة الضموري يعني وجود أمراض مزمنة ، والتي تستمر لسنوات مع فترات التفاقم والمغفرة.

التهاب المعدة تحت الضخامي هو شكل من أشكال الأمراض التي تكون فيها عملية ضمور الغشاء المخاطي في المرحلة الأولية ، وهذا المصطلح قديم قليلاً ولا يستخدم عملياً في الممارسة السريرية ، إنه مجرد التهاب ضموري.

البؤري - هو نوع من التهاب المعدة يكون فيه بعض المناطق فقط عرضة للتغيرات الضامرة ، بينما يوجد في هذا المجال انخفاض في عدد الغدد وتغييرها مع ظهارة عادية.

المناعة الذاتية - التهاب المعدة ، الذي يستفز بسبب الاستعداد الوراثي وينشأ نتيجة لأمراض المناعة الذاتية ، وهي: فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 ، خلل في الغدة الدرقية ، مرض أديسون.

التهاب المعدة الضموري المتعدد البؤر مع تضخم البؤر هو نوع من الأمراض التي لا يموت فيها بؤر أو أجزاء من المعدة ، ولكن الجزء الرئيسي من الغدد في قسم القسطرة والغشاء المخاطي يستنفد. وعلاوة على ذلك ، فإن عمليات تضخم هي أكثر سمة لل antrum. هنا يبدأ التهاب المعدة المفرط في التشكل ، وهو ما يسمى عادة الحبيبي ، اللمفاوي ، تضخمي ، ثؤلولي أو متعدد الاورام. ومع ذلك ، فإن التغييرات الحيطية في الطبقة الظهارية وفقًا للنوع المعوي تكون أكثر تميزًا ، أي التغيرات السابقة للتسرطن.

جميع الخيارات المدرجة في الشكل المزمن لالتهاب المعدة الضموري هي سبب توتر السرطان ، لأنه مع تقدم العملية ، يزداد خطر تقرح الغشاء المخاطي ، والأورام الحميدة والخراجات بشكل كبير ، مما يثير نمو الخلايا الخبيثة.

تشخيص وعلاج الأمراض

يمكن إجراء تشخيص التهاب المعدة الضموري على أساس نتائج هذه التدابير التشخيصية:

فحص الدم المناعي ،

يصف أخصائي أمراض الجهاز الهضمي علاج التهاب المعدة الضموري مع مراعاة المرحلة التي تقع فيها العملية المدمرة ، وحالة الوظيفة الإفرازية والحالة العامة للمريض ، مع مراعاة ديناميات الأمراض المصاحبة:

النظام الغذائي - مع هذا النوع من التهاب المعدة ، يتم وصف طعام الحمية. يجب أن تهدف التغذية السليمة إلى تقليل الإصابات الكيميائية والميكانيكية والحرارية للغشاء المخاطي في المعدة:

استبعاد الألياف الخشنة ، وطحن وطهي الطعام للزوجين ،

استبعاد المشروبات الساخنة والباردة والأطباق ،

استبعاد جميع الأطباق المدخنة والمقلية والمالحة والتوابل والحامض ، والأطعمة المعلبة والتوابل ،

باستثناء القهوة والمشروبات الغازية والكحولية ، لا تستهلك سوى الكاكاو والمياه المعدنية والموس والخل وضعف وهلام وهلام ،

استبعاد الحلويات - الكعك والحلويات والشوكولاته

يُنصح بتناول اللحوم المسلوقة والأسماك والحبوب والشوربات والفواكه المسلوقة والخضروات ومنتجات الألبان غير الحامضة.

تخفيف الألم. في ظل وجود ألم شديد ، يمكنك استخدام الأدوية المضادة للكولين ومضادات التشنج.

تحفيز عضلات المعدة. يمكن وصف الأدوية (موتيليوم ، سيروكال) لتحسين حركية المعدة.

العلاج البديل. في ظل وجود انتهاكات خطيرة لإفراز حمض الهيدروكلوريك ، وكذلك البيبسينوجين ، يمكن استخدام عصير المعدة الطبيعي - Acidin-Pepsin ، Pepsidil ، Abomin. ويمكن أيضا الاستعدادات البنكرياس يمكن استخدامها - البنكرياس ، كريون ، بانكريمين ، ميزيم.

الفيتامينات. يصف الطبيب فيتامين ب 12 ، وحمض الفوليك ، ومجمعات فيتامين أخرى ومستحضرات الحديد في وجود فقر الدم.

مصحة. ينصح مرضى التهاب المعدة الضموري العلاج بالمياه المعدنية.

مضاعفات وعواقب التهاب المعدة الضموري

والحقيقة المعروفة هي أن التهاب المعدة الضموري يزيد من خطر التحول إلى الأورام. يتسبب توتر الأورام بشكل خاص في التهاب المعدة الضموري ذي الحموضة المنخفضة ، وفقًا للإحصاءات ، فإن احتمال الإصابة بسرطان المعدة مع هذا النوع من الأمراض هو حوالي 15٪. ولأسباب واضحة ، يخلق ضمور الغشاء المخاطي ظروفًا مواتية للتأثيرات السلبية للمواد المسرطنة ، بينما تقل الحماية المضادة للأورام من العضو بشكل كبير. يزداد هذا الخطر خمس مرات ، مقارنةً بالتهاب المعدة غير الضموري.

كيف تتجنب حدوث السرطان في وجود التهاب المعدة الضموري؟ الجواب على هذا السؤال هو بيان عادي: كلما تم تحديد علم الأمراض في وقت مبكر ، كلما زادت فرص نجاح علاجه. عند مراقبة المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن ، يكون تحديد علم الأمراض في بداية ظهور الضمور ذا أهمية قصوى ، وينصح بإجراء علاج غير جراحي.

كيفية المسح

في حالة الاشتباه في التهاب المعدة الضموري ، سيخضع المريض لإجراءات:

  • المنظار. بمساعدة هذه الدراسة ، يدرس اختصاصي حالة الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي العلوي ،
  • EGD. يحدد موقع آفة التهاب المعدة الضموري ويحدد نوعه ،
  • الخزعة. أخذ قطع صغيرة من الغشاء المخاطي في المعدة لمزيد من التحليل المعملي ،
  • درجة الحموضة متر تم تصميم هذه الطريقة لقياس كمية حمض الهيدروكلوريك في أجزاء مختلفة من المعدة ،
  • الاستشعار عن بعد. أجريت لدراسة إفراز المعدة وتحديد الحموضة ،

لتحديد التهاب المعدة الضموري الجرثومي الناجم عن بكتريا هيليكوباكتر بيلوري ، فحص الغشاء المخاطي ، فحص دم سريري واختبار تنفسي لتحديد وجود البكتيريا من خلال تحليل البول.

تستخدم على نطاق واسع للتشخيص والدراسات الإشعاعية. يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة ويسمح لك بالنظر في تخفيف جدران المعدة وتحديد لهجتها.

الذي للاتصال

في أول شكوك حول التهاب المعدة الضموري ، يجب عليك الاتصال بطبيبك المحلي. سيُجري فحصًا أوليًا ويرسل موعدًا إلى أخصائي ضيق - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. بعد الدراسات ، سوف يشرح كيفية علاج التهاب المعدة الضموري ويصف الأدوية المناسبة.

علاج التهاب المعدة الضموري في المعدة يتطلب مقاربة متكاملة. لقد ثبت أن المرض المشكل غير قابل للعلاج ، ولا يمكن عكس التغيرات المرضية في الخلايا وتحولها إلى تغيرات غدية.

المخدرات

هناك نظم علاج مثبتة لالتهاب المعدة الضموري مع الأدوية ، في مراحل مختلفة من مظاهره ، والتي لا تسمح بمزيد من التقدم.

  • Erakdikatsiya. ويهدف إلى مكافحة البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. لقمع وظائفها الحيوية ، يتم استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين والبنسلين والعقاقير المضادة للبكتيريا (Trichopolum) ،
  • أدوية لتحسين عملية الهضم. يوصف حمض الهيدروكلوريك وأسبدين بيبسين. يشار إلى تناول فيتامين للكشف عن فقر الدم ،
  • الاستعدادات تحفيز استعادة الغشاء المخاطي. لديهم أيضا خاصية واقية ومغلفة (المعجل). في الآونة الأخيرة ، يتم استخدام الاستعدادات البزموت (دي نول) على نحو متزايد ،
  • لاستعادة المهارات الحركية ، trimedate
  • عادة ما تتوقف أحاسيس الألم عن طريق الأدوية المضادة للتشنج (أوميز ، أوميبرازول).

مهم! من الضروري علاج التهاب المعدة الضموري في المعدة في المرحلة الأولية. مع حدوث تغيير منتشر في جدران المعدة ، يمكن توفير علاج داعم فقط مع اتباع نظام غذائي صارم من أجل إبطاء تطور المرض.

العلاجات الشعبية

العلاج من التهاب المعدة الضموري يشمل العلاج مع العلاجات الشعبية.

  • يتم تحضير مجموعة عشبية من موز وخشب الشيح وزهور نبتة سانت جون بنسب متساوية إلى 250 مل من الماء المغلي وتصر في الترمس لمدة 10-12 ساعة. يجب أن يكون التسريب الناتج في حالة سكر خلال اليوم. مسار العلاج 21 يوما.
  • يمكن إجراء علاج التهاب المعدة الضموري في المعدة باستخدام البقدونس. تُسكب جذور النبات المسحوقة بالماء المغلي وتُقدم في حمام بخار لمدة 30 دقيقة. 80 غرام من المواد الخام لكل كوب من الماء. شرب ملعقة قبل الوجبات.
  • ينصح بعصير البطاطس الطازج 100 مل 40 دقيقة قبل الوجبات.

تحذير! قبل البدء في العلاج بالأعشاب ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

التغذية لالتهاب المعدة الضموري في المعدة

التهاب المعدة الضموري يتطلب تصحيحا خطيرا للنظام الغذائي. يجب أن يتم استهلاك المنتجات في صورة مسلوقة أو مطهية أو مطهية على البخار أو مخبوزة. الخضروات الطازجة التي تحتوي على الألياف الخشنة يجب أن تكون مطحونة في الخلاط.

تتضمن التغذية المتعلقة بالتهاب المعدة الضموري في المعدة كمية منخفضة من الملح (لا تزيد عن 10-12 غرام يوميًا). يجب أن تكون درجة حرارة الطعام معتدلة ، والأجزاء صغيرة.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري يشمل

  • المفرقعات البيضاء ، الخبز الخالي من البسكويت ، البسكويت ،
  • يجب غلي الحساء في مرق الخضار ، مرق اللحم الضعيف (مع نسبة عالية من حمض الهيدروكلوريك) ، الحليب.
  • يتم تمرير اللحم المسلوق في مطحنة اللحم ، ويمكنك طهي soufflé والشرحات البخارية منه.
  • السمك على البخار. يجوز استخدام الرنجة المنقوعة.
  • مع انخفاض الحموضة ، يُسمح باستخدام منتجات الحليب المخمرة ، مع مستويات عالية من الحمض ، والجبن المنزلي والكفير محظور.
  • بيض مسلوق ناعم ، عجة.
  • من الحبوب والأرز والحنطة السوداء ، ويوصى هرقل.
  • مجموعة متنوعة من النظام الغذائي مع التهاب المعدة الضموري يمكن أن يكون الحلويات. لكن قائمتهم محدودة ، يجوز استخدام العسل ، وهلام الحلو المطبوخ على نشا البطاطس ، والفواكه المطبوخة من التوت غير الحمضية ، المربى.
  • يضاف الخضار والزبدة مباشرة قبل التقديم.

ما هو ممنوع

النظام الغذائي لا ينبغي أن تشمل بعض الأطعمة

  • الدخن والشعير اللؤلؤ
  • الذرة ، البازلاء ،
  • الفطر،
  • الأطعمة المخللة والمالحة ،
  • النقانق واللحوم المدخنة ،
  • الأطعمة الدهنية ، حار وحار ،
  • القهوة ، الكحول ، الصودا الحلوة ،
  • الأغذية المعلبة والمحميات.

مهم! مع مراعاة جميع قواعد الأكل ، تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ.

النظام الغذائي التقريبي

  • الصباح. عصيدة أرز مسلوقة ومهروسة مع الحليب المخفف. الخبز الأبيض المجفف والشاي.
  • جار بالدفع السفلي. عجة ، موز.
  • اليوم. حساء الدجاج مع الشعيرية ، سوفليه اللحوم ، كومبوت الفواكه المجففة ، المفرقعات البيضاء.
  • جار بالدفع السفلي. بيري جيلي والبسكويت.
  • المساء. هريس البطاطا المسلوقة مع الزبدة والسمك البخاري والشاي.

أسباب التهاب المعدة الضموري

المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري metaplastic المناعة الذاتية يطورون أجسامًا مضادة للخلايا الجدارية ومكوناتها (والتي تشمل العامل الجوهري ومضخة البروتون N ، K ATPase). ينتقل التهاب المعدة الضموري كصفة جسمية سائدة. يصاب بعض المرضى أيضًا بالتهاب الغدة الدرقية للأجسام المضادة والغدة الدرقية في 50٪ ؛ على العكس من ذلك ، توجد أجسام مضادة للخلايا الجدارية في 30٪ من مرضى الغدة الدرقية.

عدم وجود عامل جوهري يؤدي إلى نقص فيتامين ب12، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم الضخم الأرومات (فقر الدم الخبيث) أو أعراض عصبية (انحطاط مجتمعة تحت الحبل الشوكي).

Hypochlorhydria يؤدي إلى تضخم الخلايا G وزيادة مستوى gastrin في مصل الدم (غالباً> 1000 جزء من الغرام / مل). تؤدي الزيادة في مستويات الغاسترين بدورها إلى تضخم الخلايا الشبيهة بالبكتريا المعوية ، والتي تتحول في بعض الأحيان إلى ورم سرطاني.

في بعض المرضى ، قد يترافق التهاب المعدة الضموري مع التهاب هيليكوباكتر بيلوري المزمن ، على الرغم من عدم توضيح هذه العلاقة تمامًا. يؤدي استئصال المعدة والقمع المطول للحموضة بواسطة مثبطات مضخة البروتون إلى حدوث نقص مماثل في إفراز العامل الداخلي.

مناطق من التهاب المعدة الضموري في الجسم وأسفل المعدة يمكن أن تتجلى كما الحؤول. المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري لديهم خطر نسبي أعلى 3 مرات من الإصابة بسرطان الغدية المعدي.

ما هذا

التهاب المعدة الضموري المزمن هو مقدمة لحالة سرطانية. مع عملية التهابية ثابتة ، انخفاض نشاط الجهاز المناعي ، تحدث تحولات مرضية في خلايا المعدة. عادة ، يحدث تجديد الخلايا ، وبالتالي ، من الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، كل 6 أيام. يتم الحفاظ على المستوى الأمثل من الحموضة بفضل إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، والذي يضمن الهضم الكامل.

في التهاب المعدة الضموري المزمن ، يتناقص إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وتعرقل عملية الهضم ، مباشرة تبدأ الخلايا المخاطية في التحول تدريجياً. في وقت لاحق ، لا تنتج الخلايا المعدلة عصيرًا معديًا ، ولكن مخاطًا خاصًا يلف جدران المعدة. هذه المادة قادرة على حماية الغشاء المخاطي في المعدة لبعض الوقت من التهيج ، لكنها لا تشارك في هضم الطعام ، مما يسبب بعض الصعوبات.

مع عملية إضافية للالتهابات ، تبدأ الخلايا التالفة المعدلة في التكاثر من نوعها الخاص ، مثل هذا التحور يؤدي إلى تكوين خلايا سرطانية ، مرض أورام. يكمن خطر العملية المرضية في حقيقة أنه يتم من خلال تغييرات المناعة الذاتية. وهذا هو السبب الرئيسي للتقدم ليس في الغذاء والعادات السيئة ، ولكن في خلل في الجهاز المناعي ، وعدم التوازن الهرموني ، وضعف أداء الجهاز العصبي المركزي.

ما يبدو ، الصورة

التهاب المعدة الضموري المزمن له عدة مراحل ، أنواع. يمكن أن تؤثر على أجزاء من المعدة أو الجهاز بأكمله. في أي حال ، لوحظ ضمور الأنسجة ، وهو أمر مرئي أثناء الفحص بالمنظار. هناك استنزاف للجدران ، وظهور ندوب فردية ، والأوعية الدموية واضحة للعيان. في وقت لاحق ، الغشاء المخاطي في المعدة يشبه الأمعاء. ويرد أدناه صورة لمرض خطير.

السبب الرئيسي لتطوير المرض هو التحول المناعي الذاتي. بادئ ذي بدء ، لا يمكن لضعف دفاع الجسم أن يتحمل نمو البكتيريا المسببة للأمراض ، وخاصة بكتريا الهيليكوباكتر ، والتي تعد المحرضين الرئيسيين لأي التهاب في المعدة. في المقام الثاني هو الفشل الهرموني ، وضعف أداء الجهاز العصبي المركزي. الإجهاد ، والإرهاق ، والإرهاق ، والإجهاد النفسي والعاطفي المستمر يضعف بشكل كبير الجهاز المناعي ، ويعطل عمل العديد من الأعضاء الداخلية والأنظمة.

لعبت دورا هاما من قبل الاستعداد الوراثي. ربما حتى الأهم. منذ الخبراء لا يزال لا يمكن تحديد السبب الجذري لالتهاب المعدة الضموري المزمن. لا يتم استعادة الخلايا المتغيرة المتحولة ، لا يتم علاجها. كل ما يمكن للأطباء إيقاف العملية المرضية.

يزداد خطر الإصابة بالمرض في وجود عمليات التهابية ثابتة في أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى - المريء والكبد والمرارة والأمعاء الدقيقة.

عوامل إثارة تسمى:

  • ضعف النظام الغذائي ،
  • المنتجات التي تحتوي على الكائنات المعدلة وراثيا ، إضافات كيميائية ،
  • أطباق حاره ، مالحه ، دهنيه ،
  • العادات السيئة
  • صيام القهوة
  • إفراط في الطعام
  • المجاعة،
  • الإجهاد العصبي المتكرر ،
  • ضعف المناعة
  • البيئة السيئة
  • العمل مع المواد الكيميائية والمواد السامة.

سبب مهم آخر هو العلاج المتكرر بالمضادات الحيوية ، واستخدام العقاقير من مجموعة مسكنات الألم أو الستيرويدات المضادة للالتهابات.

تبدأ المرحلة الأولى من المرض بشكل غير محسوس بالنسبة للشخص نفسه ، مما يسبب عدم الراحة على المدى القصير في المعدة. مع تقدم المرض وتحت تأثير العوامل المهيجة ، تظهر الأحاسيس المؤلمة التي لا تختلف كثيرًا عن التهاب المعدة العادي:

  • الغثيان،
  • ثقل في المعدة بعد الأكل ،
  • حرقة في المعدة
  • التجشؤ الهواء ، الحامض ، المريرة ،
  • لوحة على اللسان
  • طعم سيء
  • الهادر في المعدة
  • النفخ ، وانتفاخ البطن ،
  • تغيير شكل اللسان بسبب تنعيم الحليمات ،
  • انتهاك البراز.

مع التهاب المعدة الضموري المزمن ، لا يحدث الألم في منطقة شرسوفي ، ومع تقدم المرض ، تزداد الأعراض غير السارة التي لا ترتبط مباشرة مع المعدة:

  • ضعف
  • التعب،
  • والدوخة،
  • صداع،
  • إغماء،
  • خفض ضغط الدم
  • اضطراب النوم
  • العصبية،
  • البكاء،
  • فقدان الوزن
  • الأظافر الهشة
  • تساقط الشعر
  • الجلد الجاف
  • الشعور بالخوف
  • الكوابيس
  • أفكار الانتحار.

في المرحلة الأخيرة من المرض ، قد يقع الشخص في غيبوبة أو تحدث سكتة قلبية.

مع تغير مرضي في الغشاء المخاطي في المعدة ، فإن عملية الهضم وعملية امتصاص المواد الغذائية والفيتامينات والمعادن منزعجة. هناك انخفاض في مستوى الهيموغلوبين وهشاشة الأوعية الدموية ونقص الفيتامينات والتهاب الجلد والأكزيما والتغيرات السلبية الأخرى.

أنواع ومراحل

يتم تمييز عدة أنواع من التهاب المعدة الضموري المزمن استنادًا إلى المنطقة وعمق تلف الأنسجة ومعدل تحول الخلايا.

  • Subatrophic. المرحلة الأولى من المرض ، مع وجود علامات ضئيلة من ضمور الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. لديه أعراض خفيفة ، عمليا لا يختلف عن التهاب المعدة العادي ، ويمكن أن يكون بدون أعراض تماما.
  • الموقد. هناك تغير مرضي في بعض أجزاء المعدة فقط. في كثير من الأحيان يتطور مع زيادة الحموضة ، آفة بؤرية بسبب وجود كمية كافية من حمض الهيدروكلوريك ، مما يحول دون تحول الخلايا. يتطور أيضًا مع انخفاض الحموضة ، نتيجة للعلاج غير السليم أو غيابه في المرحلة الأولية من المرض.
  • المناعة الذاتية. الشكل الأكثر تعقيدًا من التهاب المعدة الضموري المزمن. والسبب هو الاستعداد الوراثي وأمراض الغدة الدرقية وفقر الدم واضطرابات المناعة الذاتية. من الصعب جداً منع أو إيقاف العملية المرضية. لاستعادة وظائف الجسم ، من الضروري تقوية جهاز المناعة وتطبيع الخلفية الهرمونية وتصحيح أداء الجهاز العصبي المركزي. هذه المهمة مستحيلة عملياً للأطباء ، لأن آلية عمليات المناعة الذاتية غير معروفة.
  • متعدد البؤر. المرحلة الأخيرة من المرض التي تسبق تطور سرطان المعدة. ضمور الغشاء المخاطي في الأنسجة العميقة ، يتم تقليل الحموضة إلى الصفر ، والخلايا لا تضمن الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. في الخارج ، تصبح المعدة مثل الأمعاء ، والغرض منها هو تناول الطعام المهضوم بالفعل. لا يمكن استعادة الخلايا المتحولة ؛ تشخيص العلاج ليس دائمًا مواتية.

في كل مرحلة من مراحل المرض ، يتم تشخيص النوع بفحص خاص. من المستحيل تحديد نوع التهاب المعدة بشكل مستقل عن طريق الأعراض الخارجية.

العلاجات الشعبية

أحد الأهداف الرئيسية للعلاج هو تعزيز وظائف الحماية للجسم ، وتقوية جهاز المناعة. في حالة التهاب المعدة الضموري المزمن ، تستخدم المستحضرات الهرمونية ، المنشطات المناعية غير مناسبة. لهذه الأغراض ، يوصى باستخدام مجمعات الفيتامينات والبروبيوتيك والخضروات والفواكه والتوت والمكسرات بالإضافة إلى العلاجات الشعبية.

بالإضافة إلى ذلك ، الأدوية المحضرة وفقًا لوصفات المعالجين التقليديين تساعد على تخفيف الالتهاب ، وتغلف جدران المعدة ، وتحمي من أي تهيج إضافي ، وتحفز إنتاج عصير المعدة.

  • كالاموس الجذر. في العلامات الأولى المزعجة ، يوصى بإعداد صبغة من جذر كالاموس. طحن 15 غرام من المواد الخام ، صب 1 لتر من كونياك ، إضافة ملعقة كبيرة من العسل. تصب في وعاء من الزجاج الداكن ، تصر على شهر ، يهز بشكل دوري. خذ ملعقة صغيرة مرتين في اليوم قبل الوجبات.
  • حصاد الأعشاب. يتم خلط بلانتان ، نبتة سانت جون ، اليارو ، ديجل ، النعناع ، البابونج ، بذور الكراويا ، واليادرة بنسب متساوية. صب 1 ملعقة صغيرة من الخليط مع كوب من الماء المغلي ، واترك لمدة 10 دقائق. اشرب 20 دقيقة قبل الوجبات.
  • العنب البري. التوت الطازج يساعد على استعادة البكتيريا الصغيرة ويدمر بكتيريا هيليكوباكتر. يشبع الجسم بمواد مفيدة ، الفيتامينات ، يقوي الجهاز المناعي ، يحسن الهضم. توت العنب البري مع السكر ، وتناول الطعام على معدة فارغة 1 ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
  • موز. تغلف الفاكهة جدران المعدة ، ولها تأثير مفيد على عملية الهضم. يوصى بتناول موزة للإفطار أو العشاء.
  • عصير. في التهاب المعدة الضموري المزمن ، يوصى بإعداد مزيج من عصير الملفوف والبطاطس والبنجر والجزر. يمكنك دمجها مع بعضها البعض في أشكال مختلفة. من المهم أن المنتج جديد. يجب أن يكون كل عنصر 50 مل ، أضف 100 مل من الماء المغلي البارد. شرب على معدة فارغة 50-100 مل 2 مرات في اليوم.
  • مرق ثمر الورد. الأداة لها تأثير مفيد على عمل البنكرياس ، وتشجع على إنتاج عصير المعدة ، وتقوية الجهاز المناعي ، وتشبع الجسم بمواد مفيدة ، والفيتامينات. يتم إلقاء التوت في الماء المغلي لمدة 10 دقائق ، ويصر لمدة نصف ساعة. يشربون في شكل دافئ ، يسمح بإضافة العسل. يوصى بتناول دواء مفيد بين الوجبات من 50-100 مل.
  • بذور الكتان. تكلف مع أي شكل من أشكال التهاب المعدة. لها خصائص مغلفة ، تدمر البكتيريا المسببة للأمراض ، وتوقف العمليات الالتهابية. تُسكب البذور بالماء المغلي لمدة 5 دقائق. خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة قبل كل وجبة.

يمكن متابعة قائمة العلاجات الشعبية ، ولكن يجب أن يكون مفهوما أن هذه واحدة من النقاط المهمة التي يجب اتباعها من أجل تحقيق الشفاء ، لتخفيف الحالة.

يحتاج الأشخاص المصابون بمرض مزمن في المعدة إلى اتباع نظام غذائي مستمر. التغذية السليمة ، وضع تسريع عملية الشفاء ، ومقاومة الانتكاسات ، ووقف العمليات المرضية.

القواعد الأساسية:

  • تناول الطعام في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة - ما يصل إلى 6 مرات في اليوم.
  • لا تمر ، لا تجويع.
  • يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة مريحة - دافئة.
  • رفض القهوة والشاي القوي والكحول والتدخين.
  • لا تأكل الأطعمة التي تحتوي على الكائنات المعدلة وراثيا ، المنكهات ، ومحسنات النكهة.
  • المشروبات الغازية محظورة.
  • يجب غلي الصحون ، على البخار ، مطهي.
  • يحظر حلو حار ، مالح ، دهني ، مع الكثير من الكريم.
  • مضغ الطعام جيدا.
  • يجب أن يكون العشاء قبل ساعتين من النوم.

في التهاب المعدة الضموري المزمن ، يُسمح بـ:

  • عصيدة الحنطة السوداء ، الأرز ، الشوفان ،
  • الخضار المهروسة
  • اللحوم ، السمك قليل الدسم ،
  • البيض،
  • الفواكه والتوت ،
  • منتجات الألبان ،
  • العسل،
  • الشاي الاخضر
  • المياه المعدنية غير الغازية.

خلال التفاقم ، يلتزمون بنظام غذائي صارم ، في اليوم الأول يوصى فقط بشرب المياه المعدنية الثابتة. من اليوم الثاني ، بدأوا في استخدام العصيدة والحساء وهريس الخضار ومنتجات الألبان والبيض. يُسمح للحوم والأسماك بتناول الطعام من اليوم الرابع من العلاج الفعال.

التوصيات السريرية

لم تتم دراسة الظروف المواتية لظهور التهاب المعدة الضموري المزمن ، وبالتالي لا يوجد نظام علاج فعال. يوجه الأطباء كل الجهود لوقف العملية المرضية ، لكن هذا غير ممكن دائمًا. بشكل عام ، يوصي الأطباء بما يلي:

  • لا تأكل ، لا تجوع ،
  • لا تعاطي الكحول
  • لا تدخن
  • مراقبة حالة الجهاز العصبي ، والتوازن الهرموني ،
  • لا إرهاق
  • كل الحق
  • في الوقت المناسب طلب المساعدة من المتخصصين ، الخضوع للتشخيص.

العلاج في الوقت المناسب يمنع تطور المرض.

أعزائي القراء ، رأيك مهم جدًا بالنسبة لنا - لذلك ، سنكون سعداء إذا شاركت في التعليقات ما هو رأيك حول التهاب المعدة المزمن. سيكون مفيدًا أيضًا للمستخدمين الآخرين للموقع.

أنا عمري 28 عامًا ، وفي الأسبوع الماضي تم تشخيصي بالتهاب المعدة المزمن في المناعة الذاتية. في موازاة ذلك ، تم تشخيص التهاب المرارة. لم يشرح الطبيب شيئًا فعليًا ، حيث وصف علاجًا للمثانة المرارية ، لالتهاب المعدة ، بشكل عام ، لا أدوية ، فقط نظام غذائي. قال إن المرض لا يعالج. بدأت في البحث عن طريق الإنترنت ، شعرت بالرعب من العواقب المحتملة. توفي اثنان من جداتي بسرطان الرحم. هناك إدمان وراثي ، كما أفهمها. من الغريب أن يكون مثل هذا القرح أكثر تميزًا لدى كبار السن ، لقد بدأت للتو في العيش. لا اتخيل كيف اتصرف أنا متأكد من أنني سوف أتشاور مع أخصائي ، لكنني مختلف بالفعل. "

"مع تشخيص التهاب المعدة الضموري المزمن ، يعيش الناس بشكل طبيعي لفترة طويلة. يكفي اتباع نظام غذائي ، ومحاولة تجنب الإجهاد ، والخضوع لفحص مرة واحدة في السنة. تأكد من شرب الفيتامينات ، وهو علاج جيد لحماية الغشاء المخاطي Motilak "

أعراض وتشخيص التهاب المعدة الضموري

المراحل الأولية من المرض تكاد تكون بدون أعراض. علاوة على ذلك ، يشبه مسار المرض مسار التهاب المعدة العادي.

نحن ندرج علامات التهاب المعدة الضموري وكيفية معالجته:

  • هناك آلام في المعدة مرتبطة بتناول الطعام.
  • بعد الأكل ، يلاحظ شعور بالثقل والفيضان.
  • يعذب المريض التجشؤ ، مع التهاب المعدة الضموري في الغشاء ، إنه حامض أو فاسد.
  • تورم البطن.
  • الغثيان المستمر ، والتقيؤ في بعض الأحيان ، وبذلك الشعور بالراحة.
  • أعراض التهاب المعدة الضموري هي رائحة الفم الكريهة وطعم غريب.
  • مشاكل الشهية.
  • انتفاخ البطن والغرغرة في المعدة.
  • فقدان الوزن.
  • اضطراب البراز - الإسهال أو الإمساك.
  • نقص الفيتامينات. نقص فيتامينات ب المرتبطة بسوء الامتصاص.

كيفية تشخيص التهاب المعدة الضموري ، والأعراض والعلاج في النساء والرجال؟

لا يمكن إجراء التشخيص إلا على أساس دراسات مفيدة مثل:

  • Fibrogastroduodeniya. على شاشة الكاميرا ، يلاحظ الطبيب ترقق الطبقة المخاطية أو شحوبها أو لونها الرمادي ، وتمليس الطيات الفسيولوجية ، وانتشار شبكة الأوعية الدموية ، ووجود بؤر من التغيرات المرضية في ظهارة الغدية. أثناء الإجراء ، يتم أخذ خزعة من أنسجة الغشاء المخاطي لاستبعاد عملية الأورام.
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية. هناك تضيق في حجم المعدة.
  • التقييم الوظيفي. وفقا لبيانات موضوعية ، يحدد المريض التغير في مستوى الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة ، وكذلك نقص الأنزيمية.

الطرق الرئيسية للعلاج

العلاج المحافظ من التهاب المعدة الضموري يشمل:

  • علاج المخدرات
  • العلاج الغذائي
  • باستخدام أفضل طرق الطب التقليدي ،
  • تدابير خاصة لاستعادة الغشاء المخاطي في المعدة ،
  • رفض العادات السيئة ، والالتزام بالنظام الغذائي ،
  • علاج سبا في المنتجعات الصحية من الملف الشخصي المقابلة.

لا تعتقد أن جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري محكوم عليهم بسرطان المعدة. الجسم لديه آليات دفاعية خطيرة تمنع نمو الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، العلاج الكافي من التهاب المعدة وتنفيذ تعليمات الطبيب يزيل خطر مزيد من تنكس الخلايا.

العلاج الدوائي

كيفية علاج التهاب المعدة الضموري في المعدة؟ لعلاج التهاب المعدة الضموري ، يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية ، والتي يتم اختيارها على أساس الدراسات التشخيصية ، مع مراعاة مرحلة المرض وشكله ، بالإضافة إلى الخصائص الفردية للمريض:

  • العلاج بالمضادات الحيوية. والهدف من ذلك هو تدمير النباتات البكتيرية الغريبة ، والتي تستفز تدمير الغشاء المخاطي. لهذا ، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين - كلاريثروميسين ، ميترونيدازول. يتم تنفيذ العلاج حتى يتم القضاء على البكتيريا هيليكوباكتر تماما في العينة.
  • مثبط مضخة البروتون - Omeprozole ، Omez ، Lansoprozole. تستخدم الأدوية التي تمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة مع التهاب المعدة الضموري مع المضادات الحيوية. يتزامن مسار العلاج مع مدة تناول المضادات الحيوية.
  • Gastroprotectives. وتشمل هذه - دي نول ، Solcoseryl. يهدف عملهم إلى حماية وشفاء الغشاء المخاطي في المعدة التالفة ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في جدران الجهاز.
  • أدوية منشط - Befungin ، الماغيل. يحسنون عمليات الأيض في خلايا الظهارة الغدية ، وينظمون عملية الأيض ، ويخففون الألم بعد الأكل.
  • الفيتامينات والإنزيمات الاستعدادات - Maalox ، Mezim-forte. أنها تزيد من مقاومة الجسم للعوامل الضارة ، وتطبيع عملية الهضم.

في أثناء العلاج ، يمكن للطبيب المعالج تقديم الأدوية للتخلص من الأعراض المزعجة.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري

خلال ذروة المرض ، يجب أن تلتزم بنظام غذائي. يجب ألا يؤذي الطعام في بنيته وجودته على جدران المعدة ، وله بيئة محايدة ودرجة حرارة الغرفة. يمكنك تناول الطعام بشكل جزئي - 5 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يجب أن تكون السعرات الحرارية اليومية 2500 كيلو كالوري.

أساس جدول النظام الغذائي ، كقاعدة عامة ، هي:

  • حساء مهروس على مرق الخضار و قليل الدسم.
  • منتجات البروتين - اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ، مسلوقة أو على البخار. من الأفضل تقطيع ألياف اللحم.
  • عصيدة مطبوخة على الماء - السميد والأرز ودقيق الشوفان.
  • العجة على البخار والبيض المسلوق.
  • خبز التفاح والكمثرى.
  • المفرقعات البيضاء.
  • منتجات اللبن الزبادي - القشدة الحامضة والكفير واللبن الطبيعي والجبن المنزلي والجبن قليل الدسم والخفيف.
  • جيلي من التوت ، موس الحليب و سوفليه ، العسل ، مربى البرتقال.

يجب مراعاة نظام الشرب. يجب أن يكون الحجم اليومي للسائل 1.5 - 2 لتر. يوصى باستخدام مرق الورد ، شاي الأعشاب ، الشاي الأسود والأخضر الضعيف.

مع المرض ، تم فرض حظر كامل على المشروبات الكحولية ، لا يمكنك تناول المخللات والمقلية والأطعمة الغنية بالتوابل والتوابل.

إصلاح الغشاء المخاطي

كيفية استعادة الغشاء المخاطي في المعدة؟ استعادة الغشاء المخاطي مع التهاب المعدة الضموري إلى طبيعتها هي مهمة صعبة للغاية. هذا ممكن إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة من التطور. بدلاً من ذلك ، فهو يتعلق بإيقاف العمليات المدمرة في الغشاء المخاطي ودعم عمل الخلايا الطبيعية.

تعافي المخدرات. لهذا الغرض ، يتم استخدام المستحضرات القائمة على البروستاجلاندين E:

  • الميسوبروستول هو كبد حماية له خصائص وقائية ، ويساعد على تطبيع الدورة الدموية الدقيقة في جدران المعدة ، ويسرع من شفاء أنسجة المعدة التالفة ، ويحفز التخفيض الطبيعي للعضلات الملساء في الجهاز الهضمي.
  • سايتوتك دواء يعتمد على الميزوبروستول. يتم استخدامه لحماية الغشاء المخاطي من العوامل الضارة ، ويزيل العمليات التقرحية ، ويعزز وظيفة إفراز الخلايا الطبيعية لظهارة الغدة.

من الأدوية ، غالبًا ما يتم وصف مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة ، مثل:

  • Aktovegin. يتم استخدامه لتحسين التمثيل الغذائي والتجديد السريع للخلايا الظهارية الغدية. بفضل تأثير الدواء ، يتحسن تدفق الدم والمواد الغذائية إلى المناطق التالفة من الغشاء المخاطي.
  • Solcoseryl يسرع عملية تجديد الخلايا. يتجلى تأثير الشفاء في إعادة النسيج الظهاري للأنسجة بعد العملية الالتهابية.
  • Tsimed. وهو يتكون من النحاس والزنك ومحلل بروتين الكازين ومستخلص من التوت النبق البحر. لا يتم علاج الأنسجة الظهارية الغدية فقط ، ولكن أيضًا النسيج الضام لجدران المعدة ، مما يمنع حدوث مزيد من التطور للعمليات الضارة.

تستخدم العلاجات الشعبية في الترميم المعقد للأنسجة التالفة من الغشاء المخاطي في المعدة. من الأفضل مناقشة استخدام هذه الأموال مع الطبيب ، لأن كل حالة من حالات علاج التهاب المعدة الضموري هي حالة فردية. الأكثر استخداما:

  • زيت نبق البحر ، الذي يطوق جدران المعدة ، ويوفر الحماية من العوامل الضارة ، له تأثير قوي مضاد للميكروبات ، ويعزز تجديد الأنسجة.
  • عصير الصبار مع العسل. اشتهر عصير الصبار منذ فترة طويلة بتأثيره الشافي للجروح وتحفيزه.
  • يحسن العسل من طعم المنتج ويخلق طبقة واقية على جدران المعدة.

من الصعب استعادة الغشاء المخاطي مع التهاب المعدة الضموري ، ولكنه ممكن. من الضروري فقط بذل الجهود وتكون متسقة في العلاج.

أعراض التهاب المعدة الضموري

عادة ما يبدأ التهاب المعدة الضموري بدون أعراض. في البداية ، يؤثر ضمور (ترقق) الغشاء المخاطي في أسفل وجسم المعدة (الأجزاء العلوية والمتوسطة) ، ثم ينتشر إلى سطحه بالكامل.

في هذه المرحلة ، عادة ما تظهر أعراض التهاب المعدة الضموري ، مجتمعة في عدة متلازمات (مجمعات أعراض مستقرة مع تطور واحد).

  • متلازمة فقر الدم (انخفاض في مستويات الدم من الهيموغلوبين ، وهي مادة خاصة من خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) التي تحمل الأكسجين).
    • أسباب متلازمة فقر الدم. نقص:
      • فيتامين ب 12 - يتطور بسبب انتهاك امتصاص فيتامين ب 12 بسبب انخفاض في إنتاج العامل الداخلي للقلعة (مادة خاصة تنتجها المعدة عادةً وتضمن امتصاص فيتامين ب 12 من الطعام) ،
      • الحديد - يتطور بسبب ضعف امتصاص الحديد (لأنه مع نقص حمض الهيدروكلوريك الذي ينتج عن المعدة ، لا يمكن استعادة الحديد ثلاثي التكافؤ (المؤكسد) من المواد الغذائية إلى الحديد ثنائي التكافؤ (غير المؤكسد) جيدًا ،
      • حمض الفوليك (فيتامين ب 9) - يتطور بسبب انتهاكات محتوى الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية في الأمعاء ، مما يضمن تكوين وامتصاص حمض الفوليك.
    • علامات متلازمة فقر الدم:
      • زيادة الضعف العام ، في بعض الحالات وضوحا ، تتداخل مع النشاط الطبيعي للمريض ،
      • التعب،
      • النعاس،
      • شحوب،
      • ألم مستمر وحرقان في الفم واللسان ،
      • تشوش الحس (اضطرابات حسية) في الساقين والذراعين.
  • Dمتلازمة إيبسبيك (اضطرابات الجهاز الهضمي).
    • شعور بالثقل ، وغالبًا ما يكون الإحساس بالحرقة في الجزء العلوي من البطن ، يستمر لساعات.
    • ألم في الجزء العلوي من البطن - هو أقل شيوعا بكثير من ثقل. الألم لفترة طويلة ، وجع ، يتفاقم بعد تناول الطعام ، وفي بعض الحالات ، يتناقص بعد القيء. ويرتبط حدوثه مع تلف الغشاء المخاطي (الداخلي) للمعدة وتمتد جدرانه بواسطة محتويات المعدة.
    • حرقة - ألم أو ثقل ، يحترق خلف القص الذي يحدث عندما يتم طرح محتويات المعدة الحمضية في المريء.
    • التجشؤ - إطلاق مفاجئ للغاز من المعدة عن طريق الفم.
    • الغثيان ، يرافقه الشعور بالضيق العام وعدم الراحة في أجزاء مختلفة من البطن.
    • البصق - رمي كمية صغيرة من محتويات المعدة في الحلق أو تجويف الفم.
    • القيء. القيء يتكون من طعام يؤكل ممزوج بالمخاط والصفراء.
    • الإسهال (الإسهال) هو براز فضفاض متكرر.
    • انخفاض الشهية.
    • اللعاب - إفراز مفرط من اللعاب.
    • يتغير اللسان - ظهور لوحة رمادية بيضاء وطبعات أسنان.
    • الكوزميا (رائحة الفم الكريهة).
    • طعم سيئ في الفم ، خاصة في الصباح.

اعتمادا على أسبابضمور (الموت) من الغشاء المخاطي في المعدة تنبعث 2 أشكال من التهاب المعدة.

  • التهاب المعدة الضموريهيليكوباكتر بيلوري العدوى (Helicobacter هي الكائنات الحية الدقيقة الحلزونية الشكل التي تخترق الغشاء المخاطي في المعدة ويسبب التهاب المعدة السطحي المزمن (التهاب الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي في المعدة)). مع مرور الوقت ، يتم تحويل هذه التهاب المعدة إلى ضامر. يسمى هذا التهاب المعدة الضمور متعدد البؤر في وجود مواقع متعددة من ضمور. يحدث في كل 9 من كل 10 مرضى يعانون من التهاب المعدة الضموري.
  • التهاب المعدة الضمور المناعة الذاتية. يتطور مع تكوين الأجسام المضادة (بروتينات الجسم التي تضر خلايا معينة بشكل انتقائي) للخلايا الجدارية (الجدارية) في قاع المعدة (الجزء السفلي من المعدة هو الجزء العلوي منه). يحدث في كل مريض العاشرة مع التهاب المعدة الضموري.

Pأسباب ضمور الغشاء المخاطي في المعدة:

  • عدوى هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر الكائنات الحية الدقيقة على شكل حلزوني الذي يخترق الغشاء المخاطي في المعدة ويسبب التهاب المعدة السطحي المزمن (التهاب الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي في المعدة). مع مرور الوقت ، يتم تحويل هذه التهاب المعدة إلى ضامر. هيليكوباكتر بيلوري يتسبب في تلف الغشاء المخاطي في المعدة بطريقتين: تلف مباشر وزيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك. مع موت عدد كبير من خلايا المعدة ، يصبح ترميمها مستحيلاً ،
  • تشكيل الأجسام المضادة (بروتينات الجسم التي تضر خلايا معينة بشكل انتقائي) للخلايا الجدارية (الجدارية) لقاع المعدة (الجزء السفلي من المعدة هو الجزء العلوي منه).

يتمتع الأشخاص الأصحاء بمقاومة قوية للأضرار التي تصيب الغشاء المخاطي في المعدة. إنه أعلى من الجلد. تحت تأثير عوامل الخطر ، يتم تقليل هذا الاستقرار.

العوامل المؤهبة تشمل:

  • إرهاق العصبي ،
  • إرهاق جسدي
  • عدم وجود راحة جيدة ،
  • المخاطر المهنية
  • وراثي (تنتقل من الآباء إلى الأطفال) ملامح الجسم ،
  • الأمراض الماضية.

سيساعد طبيب الجهاز الهضمي في علاج المرض

علاج التهاب المعدة الضموري

العلاج الغذائي.

  • مع تفاقم المرض ، يوصف النظام الغذائي رقم 1 - تجنيب ميكانيكيا ، حراريا وكيميائيا:
    • وجبات 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة ،
    • يستخدم الغذاء الحساء المخاطي المهروس والبطاطا المهروسة والمرق قليلة الدسم والمفرقعات والجيلي والحبوب.
  • مع انخفاض في علامات الالتهاب ، تصبح التوصيات الغذائية أقل صرامة ، ويتم وصف النظام الغذائي رقم 2 - متجنبًا ميكانيكيًا ، مع الحفاظ على المهيجات الكيميائية:
    • باستثناء الأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية والمقلية والمدخنة والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية
    • يجب أن يكون الطعام مهروسًا أو مطهوًا على البخار أو مسلوقًا أو مطهيًا. يتم استبعاد الفواكه والخضروات الطازجة. من الفواكه ، يمكنك فقط الموز ،
    • يجب أن يكون الطعام دافئًا - 40-50 درجة مئوية. الطعام البارد والساخن مستبعد ،
    • يجب أن يكون حجم السائل المستهلك 1.5 لتر على الأقل في اليوم ،
    • أي منتجات يجب أن تمضغ جيدا ،
    • يجب عدم السماح بالإفراط في تناول الطعام والاندفاع ، تناول وجبة خفيفة أثناء التنقل وتناول الطعام الجاف ،
    • يتم استبعاد الكحول والتدخين.

العلاج المحافظ (غير الجراحي). في مرحلة تثبيت العملية ، في غياب الأعراض ، لا يحتاج المرضى للعلاج.

  • العلاج مثلي التوترتهدف إلى القضاء على أسباب التهاب المعدة الضموري.
    • إذا كان سبب المرض هو العدوى هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر هو الكائنات الحية الدقيقة دوامة خاصة) ، يوصف العلاج القضاء (تدمير الكائنات الحية الدقيقة):
      • المضادات الحيوية (مضادات الميكروبات) المخدرات. عادة ما يتم استخدام مزيج من اثنين أو ثلاثة من المضادات الحيوية ،
      • مثبطات مضخة البروتون (مجموعة من الأدوية التي تقلل من إفراز عصير المعدة ،
      • تراكم البوتاسيوم ثلاثي البزموت - يشكل الدواء طبقة واقية في موقع الآفة ، مما يمنع الغشاء المخاطي التالف بالفعل من تآكل حامض المعدة. الدواء يسرع تندب الأنسجة التالفة ويدمر هيليكوباكتر بيلوري.
    • إذا كان سبب هذا المرض هو إنتاج الأجسام المضادة (بروتينات الجسم الخاصة التي تضر الخلايا بشكل انتقائي) بخلايا الغشاء المخاطي في المعدة ، فإن العلاج بالجلوكوكورتيكويدات (نظائرها الاصطناعية من هرمونات قشرة الغدة الكظرية) يشرع فقط في وجود نقص فيتامين ب 12.
  • العلاج المسببة للأمراض تهدف إلى آليات تطور المرض.
    • علاج الإحلال - إدخال المواد المفقودة في الجسم. ويشمل:
      • الاستعدادات حمض الهيدروكلوريك ،
      • إنزيمات (مركبات تعمل على تحطيم بعض العناصر الغذائية بشكل انتقائي) من عصير المعدة ،
      • تناول العضل لفيتامين ب 12 بفك تشفيره.
    • الوسائل التي تحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك:
      • المياه المعدنية مع محتوى الملح المتوسطة والعالية ،
      • مرق الورد ، وكذلك الليمون والملفوف وعصير الطماطم المخفف بالماء المغلي ،
      • رسوم الأعشاب الطبية (الموز ، نبتة سانت جون ، الشيح ، الزعتر) ،
      • حامض الستريك والسكسينيك.
    • يعد الجهاز الهضمي من العوامل التي تؤثر على تغذية واستعادة الغشاء المخاطي في المعدة.
    • مغلف وعوامل قابضة مع تأثير مضاد للالتهابات. هذه هي الاستعدادات البزموت والألومنيوم.
    • Prokinetics - الأدوية التي تعزز الترويج الطبيعي لمحتويات الجهاز الهضمي.
    • توصف حاصرات مستقبلات الدوبامين المركزية والمحيطية (الأدوية ذات التأثير المسكن) للألم الحاد وظواهر عسر الهضم (اضطرابات الجهاز الهضمي).

العلاج الجراحيمع التهاب المعدة الضموري لا تنفذ. مع تطور السرطان (ورم خبيث - ورم ينمو مع تلف الأنسجة المحيطة) للمعدة ، يكون العلاج الجراحي ممكنًا في شكل استئصال معدي (إزالة المعدة) ، وغالبًا ما يتم استئصال (إزالة جزء) من المعدة.

العلاج الطبيعي العلاج يقلل من المظاهر السريرية لالتهاب المعدة ، ويحفز إفراز وتطبيع وظيفة الحركة في المعدة ، ويحسن إمدادات الدم. تستخدم الطرق العلاجية التالية.

  • رحلان كهربائي (إدخال الأدوية التي تستخدم التيار الكهربائي مباشرة في المنطقة المصابة).
  • الإجراءات الحرارية:
    • تدفئة على الجزء العلوي من البطن ،
    • تطبيقات (تطبيق) من عوامل الاحترار في الجزء العلوي من البطن.
  • العلاج الكهربائي (باستخدام التأثيرات العلاجية للتيار الكهربائي - المضاد للالتهابات ، المسكن ، زيادة إنتاج عصير المعدة ، إلخ).
  • العلاج المغناطيسي (باستخدام التأثيرات العلاجية للمغناطيس - التخدير ، وتحسين تدفق الدم وشفاء الإصابات ، وما إلى ذلك).

علاج سبا يستخدم التهاب المعدة الضموري في الفترة دون تفاقم. إذا كان ذلك ممكنا ، يمكن تنفيذه مرة واحدة في السنة في مصحات معالجة المياه المعدنية (حيث تتم معالجة المياه المعدنية).

الوقاية من التهاب المعدة الضموري

  • في الوقت المناسب ، والعلاج الكامل للعدوى الناجمة عن Helicobacterصylori (هيليكوباكتر هو نوع خاص من البكتيريا الحلزونية).
  • الإقلاع عن الكحول والتدخين.
  • التغذية العقلانية والمتوازنة:
    • وجبات متكررة في أجزاء صغيرة ،
    • رفض الأطعمة الغنية بالتوابل ، الدهنية ، المقلية ، المشروبات الغازية ،
    • رفض الوجبات الخفيفة "أثناء التنقل" ،
    • رفض تناول الطعام الجاف ،
    • رفض الطعام الساخن جدا.
  • نظافة الطعام (غسل اليدين قبل الأكل باستخدام الأطباق الفردية) لمنع العدوى هيليكوباكتر بيلوري.

  • Kostyukevich O.I. التهاب المعدة الضموري: ماذا نعني بهذا الشرط. الأساليب الحديثة لتشخيص وعلاج // سرطان الثدي. 2010. رقم 28.
  • رابوبورت إس. آي. التهاب المعدة (دليل للأطباء) - M: دار النشر Medpraktika-M ، 2010. - 20 صفحة.
  • Minushkin O.N ، Zverkov I.V. التهاب المعدة المزمن // الطبيب المعالج. - 2003. - رقم 5. - ص. 24-31.
  • أسباب التهاب المعدة المزمن. البوابة الطبية الأوكرانية Eurolab. - 2007.
  • فولينيتس جي. الميزات السريرية والتشخيصية ومبادئ علاج التهاب المعدة المناعي لدى الأطفال // أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال. - 2005. - رقم 3. - ص 33-37.
  • Ivashkin V. T.، Sheptulin A. A.، Lapina T. L. et al. تشخيص وعلاج عسر الهضم الوظيفي. الفصل. 3. عسر الهضم الوظيفي والتهاب المعدة المزمن / المبادئ التوجيهية للأطباء. M: الجمعية الروسية لأمراض الجهاز الهضمي ، 2011. - 28 صفحة.
  • Firsova L.D.، Masharova A.A.، Bordin D.S.، Yanova O. B. Chronic gastritis. في الكتاب. "أمراض المعدة والاثني عشر" // - M: Planida. - 2011 .-- 52 س.
  • Sablin O.A، Grinevich V.B.، Uspensky Yu.P.، Ratnikov V.A. التشخيص الوظيفي في الجهاز الهضمي. المساعدات التعليمية. - SPB. - 2002. - 88 صفحة.
  • Bayarmaa N. ، Okhlobystin A.V. استخدام الانزيمات الهضمية في ممارسة الجهاز الهضمي // سرطان الثدي. - 2001. - المجلد 9. - العدد 13-14. - مع 598-601.
  • كالينين إيه في الهضم الهضمي غير طبيعي وتصحيحه الطبي // الاحتمالات السريرية في أمراض الجهاز الهضمي والكبد. - 2001. - رقم 3. - مع 21-25.
  • أطلس الجهاز الهضمي السريري. Forbes A.، Misievich J.J.، Compton K.K.، et al. / إد. VA إيساكوف. M.، GEOTAR-Media، 2010، 382 pp.
  • الطب الباطني من قبل تينسلي هاريسون. كتاب 1 مقدمة في الطب السريري. M.، Practice، 2005، 446 pp.
  • الطب الباطني وفقا لديفيدسون. الجهاز الهضمي. الكبد. إد. ايفاشكينا M. ، GEOTAR-Media ، 2009 ، 192 pp.
  • الأمراض الداخلية. Makolkin V.I.، Sulimov V.A.، Ovcharenko S.I. et al. M.، GEOTAR-Media، 2011، 304 pp.
  • الأمراض الداخلية: التشخيص المختبري والفعال. Roitberg G.E.، Strutinsky A.V. M.، MEDpress-inform، 2013، 800 pp.
  • الأمراض الداخلية. التجارب السريرية. المجلد 1. فومين VV ، بورنيفيتش EZ / إد. NA Mukhina. M.، Litterra، 2010، 576 pp.
  • الأمراض الداخلية في الجداول والرسوم البيانية. كتاب مرجعي. Zborovsky A. B.، Zborovsky I. A. M.، MIA، 2011 672 pp.
  • قاموس دورلاند الطبي للمستهلكين في مجال الصحة. 2007
  • قاموس موسبي الطبي ، الطبعة الثامنة. 2009
  • قاموس سوندرز البيطري الشامل ، 3 إد. 2007
  • قاموس التراث الأمريكي للغة الإنجليزية ، الإصدار الرابع ، تم التحديث في عام 2009.

شاهد الفيديو: إلتهاب المعدة - دكتور محمد جمال عباس (شهر نوفمبر 2019).

Loading...